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Un estudio clínico para evaluar las respuestas inmunitarias a la vacuna contra la rabia en adultos que recibieron diferentes regímenes primarios de vacunación contra la rabia

15 de julio de 2024 actualizado por: GlaxoSmithKline

Un estudio multicéntrico, de etiqueta abierta, de fase 3 para evaluar la inmunogenicidad a largo plazo y la potenciación de las respuestas inmunitarias en adultos que recibieron diferentes regímenes de vacunación primaria de profilaxis previa a la exposición con vacuna antirrábica de células de embrión de pollo purificada administrada de forma concomitante o separada de una encefalitis japonesa Vacuna.

La vacuna Rabipur de GlaxoSmithKline (GSK) Biologicals está indicada para la inmunización activa contra la rabia en personas de todas las edades. Esto incluye la profilaxis previa a la exposición (PrEP), tanto en la serie primaria como en la dosis de refuerzo, y la profilaxis posterior a la exposición. El objetivo de este estudio de extensión es evaluar la persistencia a largo plazo (hasta aproximadamente 10 años) y evaluar la capacidad de refuerzo. de las respuestas inmunitarias en sujetos que recibieron una serie primaria de régimen acelerado o convencional de PrEP IM contra la rabia No se inscribieron nuevos sujetos en este estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El protocolo fue enmendado para aclarar:

  • Período de tiempo entre cada visita anual programada,
  • Número de dosis de refuerzo adicionales que un sujeto puede recibir dependiendo del nivel de RVNA alcanzado,
  • Retiro prematuro del estudio
  • Criterios de exclusión en visitas programadas
  • Que solo se deben informar los SAE experimentados por los sujetos que recibieron el refuerzo.
  • Reformulación del protocolo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

459

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 10117
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 13353
        • GSK Investigational Site
      • Hamburg, Alemania, 20359
        • GSK Investigational Site
    • Bayern
      • Muenchen, Bayern, Alemania, 80802
        • GSK Investigational Site
    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Rostock, Mecklenburg-Vorpommern, Alemania, 18057
        • GSK Investigational Site
      • Wien, Austria, 1090
        • GSK Investigational Site
      • Zuerich, Suiza, 8001
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

Para participar en este estudio, todos los sujetos deben cumplir TODOS los criterios de inclusión descritos.

  1. Todos los individuos que fueron asignados al azar a la vacunación contra la rabia convencional y JE o a la vacunación contra la rabia acelerada y JE o a los grupos de vacunación contra la rabia convencional durante el estudio principal, que recibieron el régimen completo de PrEP y completaron el ensayo siguiendo el protocolo de estudio V49_23.
  2. Individuos que hayan dado voluntariamente su consentimiento informado por escrito después de que se haya explicado la naturaleza del estudio de acuerdo con los requisitos reglamentarios locales, antes de ingresar al estudio.
  3. Individuos que pueden cumplir con los procedimientos del estudio
  4. Hombres O Mujeres en edad fértil O Mujeres en edad fértil que están usando un método anticonceptivo efectivo que tienen la intención de usar durante al menos 6 meses después de la vacunación de refuerzo. Este criterio es aplicable solo para aquellos sujetos que reciben una dosis de refuerzo.

Antes de recibir la vacunación de refuerzo durante la visita clínica ad hoc, los sujetos deben ser evaluados para confirmar que son elegibles. Si los sujetos no cumplen con ninguno de los criterios de inclusión originales enumerados anteriormente, no deben recibir una dosis de refuerzo de la vacuna antirrábica.

Criterio de exclusión:

Antes de ingresar al estudio de extensión, cada sujeto no debe tener:

  1. Completó el estudio original V49_23 sin recibir las 3 dosis completas de la vacuna antirrábica siguiendo el régimen de profilaxis previa a la exposición asignado.
  2. Antecedentes de exposición a animales rabiosos sospechosos o confirmados.
  3. Recepción de inmunoglobulinas antirrábicas, profilaxis posterior a la exposición a la rabia tras la finalización del estudio V49_23.
  4. Hipersensibilidad, incluida la alergia, a cualquier componente de vacunas, medicamentos o equipos médicos cuyo uso esté previsto en este estudio.
  5. Condiciones clínicas que representan una contraindicación para la vacunación intramuscular y extracciones de sangre.
  6. Administración sistémica de corticosteroides (PO/IV/IM) durante más de 14 días consecutivos dentro de los 90 días anteriores al consentimiento informado o la planificación para recibirlos durante la participación en el estudio.
  7. Administración de agentes antineoplásicos e inmunomoduladores o radioterapia dentro de los 90 días previos al consentimiento informado o al planeamiento de recibirlos durante la participación en el estudio.
  8. Recibió inmunoglobulinas o cualquier hemoderivado dentro de los 180 días anteriores al consentimiento informado o planeó recibirlos durante la participación en el estudio.
  9. El personal del estudio, así como su familia inmediata o miembro del hogar.
  10. Cualquier otra condición clínica que, a juicio del investigador, pueda suponer un riesgo adicional para el sujeto por su participación en el estudio.

Antes de la Visita Programada, cada sujeto no debe tener:

  1. Antecedentes de exposición a animales rabiosos sospechosos o confirmados.
  2. Recepción de inmunoglobulinas antirrábicas, vacuna antirrábica que no pertenece al estudio después de completar el estudio V49_23.
  3. Hipersensibilidad, incluida la alergia, a cualquier componente de vacunas, medicamentos o equipos médicos cuyo uso esté previsto en este estudio.
  4. Condiciones clínicas que representan una contraindicación para la vacunación intramuscular y extracciones de sangre.
  5. Administración sistémica de corticosteroides (PO/IV/IM) durante más de 14 días consecutivos dentro de los 90 días anteriores al consentimiento informado o la planificación para recibirlos durante la participación en el estudio.
  6. Administración de agentes antineoplásicos e inmunomoduladores o radioterapia dentro de los 90 días previos al consentimiento informado o al planeamiento de recibirlos durante la participación en el estudio.
  7. Recibió inmunoglobulinas o cualquier hemoderivado dentro de los 180 días anteriores al consentimiento informado o planeó recibirlos durante la participación en el estudio.
  8. El personal del estudio, así como su familia inmediata o miembro del hogar.
  9. Cualquier otra condición clínica que, a juicio del investigador, pueda suponer un riesgo adicional para el sujeto por su participación en el estudio.

Antes de la vacunación de refuerzo, cada sujeto elegible para la vacunación de refuerzo (es decir, sujetos con concentraciones de RVNA <0,5 UI/mL en la primera visita de este estudio de extensión [Día 1, Año 3] o en las visitas del año siguiente [Año 4 a Año 9 ]) debe estar en buen estado de salud y no debe tener ninguno de los siguientes:

  1. Condiciones clínicas progresivas, inestables o no controladas.
  2. Función anormal del sistema inmunológico como resultado de:

    1. Condiciones clínicas.
    2. Administración sistémica de corticosteroides (PO/IV/IM) durante más de 14 días consecutivos dentro de los 90 días anteriores a la visita ad hoc o recepción o planificación para recibirlos durante la participación en el estudio.
    3. Administración de agentes antineoplásicos e inmunomoduladores o radioterapia dentro de los 90 días anteriores a la visita Ad hoc o recepción o planificación para recibirlos durante la participación en el estudio.
  3. Recibo de la vacuna antirrábica que no pertenece al estudio.
  4. Recibir cualquier otra vacuna dentro de los 28 días anteriores a la dosis de refuerzo o planear recibir cualquier vacuna dentro de los 28 días posteriores a la dosis de refuerzo.
  5. Recepción de cualquier medicamento en investigación o no registrado dentro de los 14 días anteriores a la dosis de refuerzo hasta la próxima visita clínica programada después de la administración de la dosis de refuerzo.
  6. Recepción de medicamentos antipalúdicos dentro de los 14 días anteriores a la dosis de refuerzo hasta la próxima visita programada a la clínica después de la administración de la dosis de refuerzo.

Antes de recibir la vacunación de refuerzo del estudio, los sujetos deben ser evaluados para confirmar que gozan de buena salud y que son elegibles para la vacunación posterior. Si los sujetos cumplen alguno de los criterios de exclusión originales enumerados anteriormente, no deben recibir vacunas adicionales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo Conv-R/JE
Participantes que completaron el régimen de PrEP contra la rabia los días 1, 8 y 29, y el régimen de la serie primaria de encefalitis japonesa (EJ) los días 1 y 29 en el estudio principal (V49_23) y que recibieron al menos una dosis de refuerzo de cultivo de células de embrión de pollo purificadas. (PCEC) en este estudio de extensión, si las concentraciones de anticuerpos neutralizantes del virus de la rabia (RNVA) eran inferiores a (<)0,5 UI/mL en las visitas programadas.
Los participantes de todos los grupos recibieron una dosis de refuerzo de la vacuna Rabipur, administrada por vía intramuscular en la región deltoides del brazo no dominante.
Se extrajeron muestras de sangre de todos los participantes el día 1 y luego en intervalos de años posteriores desde el día 1 del estudio de extensión en adelante.
1 dosis de refuerzo de 1,0 ml de vacuna antirrábica de células de embrión de pollo purificada por vía intramuscular (IM).
Experimental: Grupo Acc-R/JE
Participantes que completaron el régimen de PrEP contra la rabia los días 1, 4 y 8 y el régimen de la serie primaria JE los días 1 y 8 en el estudio principal (V49_23) y que recibieron al menos una dosis de refuerzo de la vacuna contra la rabia PCEC en este estudio de extensión, si RNVA las concentraciones fueron <0,5 UI/mL en las visitas programadas.
Los participantes de todos los grupos recibieron una dosis de refuerzo de la vacuna Rabipur, administrada por vía intramuscular en la región deltoides del brazo no dominante.
Se extrajeron muestras de sangre de todos los participantes el día 1 y luego en intervalos de años posteriores desde el día 1 del estudio de extensión en adelante.
Experimental: Grupo Conv-R
Participantes que completaron el régimen PrEP contra la rabia los días 1, 8 y 29 en el estudio principal (V49_23) y que recibieron al menos una dosis de refuerzo de la vacuna contra la rabia PCEC en este estudio de extensión, si las concentraciones de RNVA fueron <0,5 UI/ml en las visitas programadas. .
Los participantes de todos los grupos recibieron una dosis de refuerzo de la vacuna Rabipur, administrada por vía intramuscular en la región deltoides del brazo no dominante.
Se extrajeron muestras de sangre de todos los participantes el día 1 y luego en intervalos de años posteriores desde el día 1 del estudio de extensión en adelante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que informaron eventos adversos graves (AAG) después de una dosis de refuerzo de la vacuna contra la rabia de cultivo de células de embriones de pollo purificadas (PCEC)
Periodo de tiempo: Desde la vacunación de refuerzo [6 a 9 meses después del año 3 (3 años después de la serie primaria de vacunación)] hasta completar el período de seguimiento de seguridad (10 años después de la serie primaria de vacunación)

Un SAE se define como cualquier suceso médico adverso que, en cualquier dosis, resulta en uno o más de los siguientes: muerte, pone en peligro la vida, hospitalización requerida/prolongada, discapacidad/incapacidad persistente o significativa, anomalía congénita/o defecto de nacimiento, un y un evento médico significativo que puede no poner en peligro la vida de manera inmediata o provocar la muerte u hospitalización pero, según el criterio médico apropiado, puede poner en peligro a los participantes o puede requerir intervención para prevenir uno de los otros resultados enumerados.

La seguridad se evalúa como el número de participantes que informaron AAG después de una dosis de refuerzo de la vacuna contra la rabia PCEC administrada en este estudio de extensión, si las concentraciones de RNVA eran <0,5 UI/mL, después de una serie primaria de preexposición a la rabia (PrEP) intramuscular acelerada o convencional. (IM) régimen en el estudio principal.

Desde la vacunación de refuerzo [6 a 9 meses después del año 3 (3 años después de la serie primaria de vacunación)] hasta completar el período de seguimiento de seguridad (10 años después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de anticuerpos neutralizantes del virus de la rabia (RNVA) cayeron por debajo de 0,5 unidades internacionales (UI) por mililitro (mL) entre el día 366 y el año 3
Periodo de tiempo: Día 366 al año 3 (después de la serie primaria de vacunación)
Día 366 al año 3 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 3 y el año 4
Periodo de tiempo: Año 3 a 4 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 3 a 4 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 4 y el año 5
Periodo de tiempo: Año 4 a 5 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 4 a 5 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 5 y el año 6
Periodo de tiempo: Año 5 a 6 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 5 a 6 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 6 y el año 7
Periodo de tiempo: Año 6 a 7 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 6 a 7 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 7 y el año 8
Periodo de tiempo: Año 7 a Año 8 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 7 a Año 8 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 8 y el año 9
Periodo de tiempo: Año 8 al año 9 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 8 al año 9 (después de la serie primaria de vacunación)
Número de participantes cuyas concentraciones de RNVA cayeron por debajo de 0,5 UI/ml entre el año 9 y el año 10
Periodo de tiempo: Año 9 al año 10 (después de la serie primaria de vacunación)
Año 9 al año 10 (después de la serie primaria de vacunación)
Concentraciones de anticuerpos RVNA 7 días después de la dosis de refuerzo
Periodo de tiempo: El día 7 después de la dosis de refuerzo
Las concentraciones de anticuerpos RVNA se midieron en términos de concentraciones medias geométricas (GMC) y se expresaron en UI/ml. La dosis de refuerzo se administró en este estudio de extensión (realizado del año 3 al año 9 después del estudio del programa primario) solo cuando los participantes tenían concentraciones de RVNA <0,5 UI/mL en el control de inmunogenicidad anual (es decir, en la "visita clínica programada"). La administración de la dosis de refuerzo se produjo en un momento aproximado entre 6 y 9 meses desde la "visita clínica programada" anterior durante los años 3 a 9.
El día 7 después de la dosis de refuerzo
Ratios de medias geométricas (GMR) de RVNA 7 días después de la dosis de refuerzo versus concentraciones de anticuerpos antes de la dosis de refuerzo
Periodo de tiempo: Día 7 después de la dosis de refuerzo en comparación con el valor inicial (7 días antes de la dosis de refuerzo)
La GMR se calculó como la relación entre las GMC de RVNA posteriores a la dosis de refuerzo (7 días después de la dosis de refuerzo) y las GMC de RVNA iniciales (7 días antes de la dosis de refuerzo). La dosis de refuerzo se administró en este estudio de extensión (realizado del año 3 al año 9 después del estudio del programa primario) solo cuando los participantes tenían concentraciones de RVNA <0,5 UI/mL en el control de inmunogenicidad anual (es decir, en la "visita clínica programada"). La administración de la dosis de refuerzo se produjo en un momento aproximado entre 6 y 9 meses desde la "visita clínica programada" anterior durante los años 3 a 9.
Día 7 después de la dosis de refuerzo en comparación con el valor inicial (7 días antes de la dosis de refuerzo)
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA superiores o iguales a (>=) 0,5 UI/ml, 7 días después de la dosis de refuerzo
Periodo de tiempo: El día 7 después de la dosis de refuerzo
La dosis de refuerzo se administró en este estudio de extensión (realizado del año 3 al año 9 después del estudio del programa primario) solo cuando los participantes tenían concentraciones de RVNA <0,5 UI/mL en el control de inmunogenicidad anual (es decir, en la "visita clínica programada"). La administración de la dosis de refuerzo se produjo en un momento aproximado entre 6 y 9 meses desde la "visita clínica programada" anterior durante los años 3 a 9.
El día 7 después de la dosis de refuerzo
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 3
Periodo de tiempo: En el año 3 después de la serie primaria de administración de vacunas
En el año 3 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 4
Periodo de tiempo: En el año 4 después de la serie primaria de administración de vacunas
En el año 4 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 5
Periodo de tiempo: En el año 5 después de la serie primaria de administración de vacunas
En el año 5 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 6
Periodo de tiempo: En el año 6 después de la serie primaria de administración de vacunas.
En el año 6 después de la serie primaria de administración de vacunas.
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 7
Periodo de tiempo: En el año 7 después de la serie primaria de administración de vacunas
En el año 7 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 8
Periodo de tiempo: En el año 8 después de la serie primaria de administración de vacunas
En el año 8 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 9
Periodo de tiempo: En el año 9 después de la serie primaria de administración de vacunas.
En el año 9 después de la serie primaria de administración de vacunas.
Porcentaje de participantes con concentraciones de RVNA >= 0,5 UI/ml en el año 10
Periodo de tiempo: Al año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas
Al año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones de anticuerpos neutralizantes del virus de la rabia
Periodo de tiempo: En el año 3, año 4, año 5, año 6, año 7, año 8, año 9 y año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas
Las concentraciones de anticuerpos se midieron en términos de GMC y se expresaron en UI/ml.
En el año 3, año 4, año 5, año 6, año 7, año 8, año 9 y año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas
Porcentaje acumulado inverso para participantes con concentraciones de RVNA >=0,5 UI/ml
Periodo de tiempo: En el año 3, año 4, año 5, año 6, año 7, año 8, año 9 y año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas
Como se especifica en el plan de análisis estadístico, para esta medida de resultado se analizó una presentación gráfica de las gráficas de distribución acumulativa inversa para participantes con concentraciones de RVNA >=0,5 UI/mL. Debido a limitaciones del sistema, solo se informaron los valores porcentuales acumulados inversos para representar los gráficos de distribución acumulativa inversa.
En el año 3, año 4, año 5, año 6, año 7, año 8, año 9 y año 10 después de la serie primaria de administración de vacunas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

23 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

10 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 205214
  • 2015-000382-31 (Número EudraCT)
  • V49_23E1 (Otro identificador: Novartis)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

Descripción del plan IPD

Los datos a nivel de paciente para este estudio estarán disponibles a través de www.clinicalstudydatarequest.com siguiendo los plazos y el proceso descritos en este sitio.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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