Dénervation par radiofréquence refroidie par ultrasons de l'articulation de la hanche

La prévalence radiologique de l'HOA est très élevée. La dénervation de la hanche (HD) est une procédure palliative connue qui a été initialement réalisée en chirurgie ouverte. Le rôle des nerfs obturateur, fémoral et sciatique dans l'innervation de la hanche a été découvert. Plusieurs petites études cliniques et anatomiques ont porté sur la faisabilité et les avantages de la dénervation de la hanche par radiofréquence (RFHD). Le guidage échographique peut éliminer l'équivoque des techniques précédemment publiées et fournir un guidage d'image précis car il s'agit d'une approche logique et anatomiquement saine lorsque les cibles procédurales incluent des tissus mous, tels que les nerfs, les tendons et la capsule articulaire. Aucune de ces structures ne peut être localisée sous fluoroscopie de routine. L'échographie est un outil d'imagerie au chevet du patient reconnu comme sûr et fiable. Dans deux méta-analyses, l'utilisation de l'échographie bidimensionnelle en temps réel pour le placement des CVC a considérablement réduit les complications mécaniques et réduit le nombre de tentatives de canulation requises et de tentatives infructueuses de canulation par rapport au placement de repère standard. En rapport avec l'étude proposée, une revue systématique et une méta-analyse récentes de la précision des injections guidées par échographie par rapport aux injections guidées par repère ont révélé que les injections guidées par échographie sont significativement plus précises que celles qui sont guidées par repère. L'importance de cette étude réside dans son potentiel d'amélioration de l'activité fonctionnelle et du contrôle de la douleur chez les patients atteints d'HOA. En outre, cela peut éventuellement conduire à une diminution du nombre de patients ayant recours à l'arthroplastie totale de la hanche (ATH) comme solution ultime pour l'HOA.