La radiographie assise affaissée de la colonne lombaire est meilleure que la vue conventionnelle en flexion

Le calcul de la puissance a été effectué sur la base des résultats pilotes préliminaires en utilisant une différence cliniquement définie de 10 degrés (ET 15 degrés) de changement de la flexion globale moyenne de la colonne lombaire entre les postures assise et debout. Un échantillon de population estimé à 100 patients a été jugé nécessaire pour que cette étude remplisse une puissance statistique de 90 % et un niveau de signification bilatéral de 5 %.

La randomisation en bloc de tous les 4 sujets a été effectuée au début de l'étude pour garantir un nombre égal de sujets dans les deux bras de l'étude à des fins de comparaison et ces résultats ont été dissimulés dans des enveloppes.

Au cours de la consultation clinique, l'anamnèse a été effectuée conformément à une visite clinique habituelle. Les détails spécifiques du patient, y compris l'âge, la profession, la présence et la gravité des maux de dos, la présence et la gravité des douleurs dans les jambes et les symptômes neurologiques ont été documentés. Un examen physique a été effectué en conséquence et des paramètres tels que l'amplitude clinique des mouvements de la colonne lombaire, les signes neurologiques et les tests de provocation ont été enregistrés pour une analyse ultérieure.

Pour les radiographies en flexion, les méthodes nouvelle et conventionnelle ont été réalisées sur chaque patient. Ces images ont été transformées en graphiques et affichées visuellement. Ils servent de manuels d'instructions pour les patients pendant le processus de radioimagerie, qui sont à nouveau renforcés par des instructions verbales des radiographes de service.

Les deux images ont été réalisées avec le faisceau de rayons X projeté depuis la gauche du patient et à une distance de 100 cm du patient. Le faisceau central était dirigé vers le centre estimé de L3, le corps vertébral T11 et le milieu du corps du sacrum servant respectivement de limites supérieures et inférieures. Une seule vue en extension du rachis lombaire a également été réalisée après ces vues en flexion. Toutes les radiographies ont été stockées au format Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) et visualisées avec Centricity Enterprise Web V3.0 (8.0.1400.128) pour évaluation.

Les mesures ont été effectuées par 2 examinateurs indépendants et une moyenne de leurs lectures a été enregistrée. Les deux examinateurs ne connaissaient pas la méthode de prise de radiographies en flexion.

L'analyse des données intermédiaires est prévue au 30e patient et au 60e patient. Pendant ce temps, l'objectif principal qui regarde la flexion globale moyenne de la colonne lombaire entre les postures assise et debout est évalué.

Toutes les données et mesures collectées ont été tabulées à l'aide de Microsoft Excel 2011 (version 14.0 (32 bits)) et analysées à l'aide du progiciel statistique pour les sciences sociales d'International Business Machines (IBM) (SPSS version 23.0).

Pour l'analyse principale de la flexion lombaire globale et segmentaire, ainsi que des déplacements mesurés obtenus entre les deux méthodes de flexion, un test t apparié a été utilisé.

Il n'est pas nécessaire de suivre les patients dans cette étude. L'ensemble de l'étude doit être achevé dans l'année suivant le recrutement