Рентген поясничного отдела позвоночника в сидячем положении лучше, чем при обычном сгибании

Расчет мощности был выполнен на основе предварительных экспериментальных результатов с использованием клинически установленной разницы в 10 градусов (стандартное отклонение 15 градусов) изменения среднего глобального сгибания поясничного отдела позвоночника между положениями сидя и стоя. Расчетная выборка из 100 пациентов считалась необходимой для этого исследования, чтобы обеспечить статистическую мощность 90% и двусторонний уровень значимости 5%.

Блочная рандомизация каждых 4 субъектов была выполнена в начале исследования, чтобы обеспечить равное количество субъектов в обеих исследуемых группах для сравнения, и эти результаты были скрыты в конвертах.

Во время клинической консультации сбор анамнеза проводился как при обычном визите в клинику. Были задокументированы конкретные данные пациента, включая возраст, профессию, наличие и тяжесть болей в спине, наличие и тяжесть болей в ногах и неврологические симптомы. В соответствии с этим был проведен физикальный осмотр, и для последующего анализа были зарегистрированы такие параметры, как клинический диапазон движений поясничного отдела позвоночника, неврологические симптомы и провокационные тесты.

Для рентгенограмм в сгибании каждому пациенту были выполнены как новые, так и традиционные методы. Эти изображения были преобразованы в диаграммы и визуально отображены. Они служат учебными пособиями для пациентов во время процесса рентгенографии, которые также подкрепляются устными инструкциями дежурных рентгенологов.

Оба изображения были сделаны с рентгеновским лучом, проецируемым слева от пациента и на расстоянии 100 см от пациента. Центральный луч был направлен в предполагаемый центр L3, при этом тело позвонка Th11 и середина тела крестца служили верхней и нижней границей соответственно. После этих проекций со сгибанием также выполняли однократное разгибание поясничного отдела позвоночника. Все рентгенограммы хранились в формате Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) и просматривались с помощью Centricity Enterprise Web V3.0 (8.0.1400.128). для оценки.

Измерения были выполнены двумя независимыми рецензентами, и было записано среднее значение их показаний. Оба рецензента не знали о методе, с помощью которого была сделана рентгенограмма при сгибании.

Промежуточный анализ данных планируется у 30-го и 60-го пациентов. В этот момент времени оценивается основная цель, которая касается среднего глобального изгиба поясничного отдела позвоночника между сидячими и стоячими позами.

Все собранные данные и измерения были сведены в таблицы с использованием Microsoft Excel 2011 (версия 14.0 (32-разрядная версия)) и проанализированы с использованием статистического пакета для социальных наук International Business Machines (IBM) (SPSS, версия 23.0).

Для основного анализа как общего, так и сегментарного поясничного сгибания, а также измеренных смещений, полученных между двумя методами сгибания, использовался парный t-критерий.

В этом исследовании нет необходимости наблюдать за пациентами. Все исследование должно быть завершено в течение 1 года после набора