Fermeture de plaie par césarienne chez les femmes ayant un IMC de 40 ou plus

L'étude dépistera et tentera de recruter des femmes enceintes admises au travail et à l'accouchement qui ont un IMC de 40 ou plus. Les participants seront randomisés pour recevoir une fermeture cutanée avec des sutures sous-cutanées ou des agrafes chirurgicales s'ils subissent une césarienne. L'une ou l'autre technique est actuellement la norme de soins. Les participants qui finissent par subir une césarienne seront inclus dans l'analyse finale des données. Les participants seront suivis pour les complications de la plaie au cours des 6 premières semaines après l'opération. La complication de la plaie sera définie comme une rupture ou une infection de la plaie dans les 6 semaines suivant l'opération.

Conception et type de projet Cette étude est un essai contrôlé randomisé. Au centre d'étude, en 2012 et 2013, plus de 300 césariennes ont été réalisées chaque année chez des femmes ayant un IMC de 40 ou plus. Sur cette base, les enquêteurs s'attendent à ce que la durée de l'étude soit de 2 ans. La randomisation et la collecte de données seront complétées sur 420 femmes.

Description de l'intervention Deux interventions seront utilisées dans ce projet : la suture sous-cutanée et les agrafes chirurgicales. La suture sous-cutanée sera la taille et le type de suture choisis par le chirurgien au moment de la césarienne. Les agrafes chirurgicales seront les agrafes standard utilisées sur l'unité de travail et d'accouchement.