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Étude du registre chinois sur le traitement de la cholécysto-cholédocholithiase (CREST Choles)

22 novembre 2018 mis à jour par: Zhongtao Zhang, Beijing Friendship Hospital

Optimisation et analyse rentable des prises en charge des calculs biliaires secondaires - Une étude de cohorte multicentrique, prospective et rétrospective basée sur un système de registre de cas

Les patients atteints de calculs biliaires et de calculs confirmés du cholédoque sont enregistrés dans cette étude. Les trois prises en charge des calculs du cholédoque sont la sphinctérotomie endoscopique (EST), l'exploration laparoscopique du cholédoque (LCBDE) et l'exploration laparoscopique transkystique du cholédoque (LTCBDE). Les patients seront évalués au départ, les investigations préopératoires, la méthode opératoire, le temps opératoire, la conversion en procédure ouverte, les complications peropératoires et postopératoires et la présence de calculs retenus et récurrents. Tous les patients ont été suivis pendant 3 ans par entretien téléphonique et visites ambulatoires. Une échographie abdominale et des tests de la fonction hépatique ont été effectués chaque fois qu'un symptôme abdominal est apparu au cours de la période de suivi. S'il y avait des résultats inhabituels, une cholangiopancréatographie par résonance magnétique (MRCP) a été réalisée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

2700

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100050
        • Beijing Friendship Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients sont diagnostiqués avec des calculs biliaires et des calculs du canal cholédoque.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 à 80 ans.
  • Patients diagnostiqués avec des calculs biliaires.
  • Patients diagnostiqués avec un calcul de la voie biliaire principale par l'un des trois examens (IRM、MRCP et CT).
  • Patients diagnostiqués avec un calcul du cholédoque par cholangiographie peropératoire ou exploration transkystique.
  • Les patients ont accepté l'une des trois prises en charge (EST+LC, LCBDE et LTCBDE).

Critère d'exclusion:

  • Combiné avec le syndrome de Mirizzi et les calculs des voies biliaires intrahépatiques
  • Antécédents EST/cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) ou drainage biliaire transhépatique percutané (PTBD)
  • Antécédents de chirurgie abdominale haute.
  • Antécédents graves de maladies cardiaques, cérébrales, pulmonaires et métaboliques.
  • Femmes enceintes
  • Refus ou incapacité de consentir à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe EST+LC
Les patients acceptent la prise en charge de la sphinctérotomie endoscopique et de la cholécystectomie laparoscopique.
La sphinctérotomie (EST) est réalisée pour enlever le calcul du canal cholédoque.
Une cholécystectomie laparoscopique est réalisée pour retirer la vésicule biliaire.
Groupe LCBDE+LC
Les patients acceptent la prise en charge de l'exploration laparoscopique de la voie cholédoque et de la cholécystectomie laparoscopique.
Une cholécystectomie laparoscopique est réalisée pour retirer la vésicule biliaire.
Une exploration transductale a été réalisée pour retirer le calcul de la voie biliaire principale. Une fermeture primaire ou un drainage par tube en T a été réalisé en fonction des résultats de la chirurgie transductale.
Groupe LTCBDE+LC
Les patients acceptent la prise en charge de l'exploration laparoscopique transkystique de la voie cholédoque et de la cholécystectomie laparoscopique.
Une cholécystectomie laparoscopique est réalisée pour retirer la vésicule biliaire.
Une large dissection locale du triangle de Calot est réalisée et un cholédoscope souple de 2,8 mm, 3 mm ou 5 mm selon le diamètre du canal cystique est introduit par le canal cystique dans la voie biliaire principale. Après le retrait du calcul du canal cholédoque, le canal cystique a été ligaturé avec Hem-o-lok.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de résultats indésirables
Délai: 3 années
Les patients avec complication / le nombre total de patients
3 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport coût-efficacité différentiel
Délai: 3 années
le coût différentiel moyen associé à 1 unité supplémentaire de la mesure de l'effet
3 années
Séjour à l'hopital
Délai: 3 années
Le nombre total de jours à l'hôpital
3 années
Taux d'angiocholite aiguë
Délai: 30 jours
Les patients atteints d'angiocholite aiguë / l'ensemble des patients
30 jours
Taux de fuite biliaire
Délai: 30 jours
Les patients avec du jus biliaire trouvé dans la cavité abdominale après les procédures / le nombre total de patients
30 jours
Taux de rétrécissement des voies biliaires
Délai: 3 années
Les patients présentant une sténose sont apparus après les procédures / le nombre total de patients
3 années
Mortalité
Délai: 3 années
Nombre de décès liés aux actes et complications / nombre total de patients
3 années
Taux de perforation
Délai: 30 jours
Les patients présentant une perforation après les procédures / le nombre total de patients
30 jours
Taux d'hémorragie
Délai: 3 années
Les patients présentant une hémorragie après les procédures / le nombre total de patients
3 années
Moment de l'opération
Délai: 3 années
Le temps total de toutes les procédures (min)
3 années
Taux de pancréatite aiguë
Délai: 30 jours
Les patients atteints de pancréatite aiguë après les procédures / le nombre total de patients
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

15 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2015

Première publication (Estimation)

18 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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