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Chinesische Registerstudie zur Behandlung von Cholecysto-Choledocholithiasis (CREST Choles)

22. November 2018 aktualisiert von: Zhongtao Zhang, Beijing Friendship Hospital

Optimierung und kosteneffektive Analyse des Umgangs mit sekundären Gallensteinen – eine multizentrische, prospektive und retrospektive Kohortenstudie basierend auf einem Fallregistersystem

Patienten mit Gallensteinen und bestätigten Gallengangssteinen werden in diese Studie aufgenommen. Die drei Behandlungsmethoden für Gallengangssteine ​​sind die endoskopische Sphinkterotomie (EST), die laparoskopische Exploration des Choledochus (LCBDE) und die laparoskopische transzystische Exploration des Choledochus (LTCBDE). Die Patienten werden zu Studienbeginn, präoperative Untersuchungen, Operationsmethode, Operationszeit, Umstellung auf ein offenes Verfahren, intraoperative und postoperative Komplikationen und das Vorhandensein von zurückgehaltenen und wiederkehrenden Steinen beurteilt. Alle Patienten wurden 3 Jahre lang durch Telefoninterviews und ambulante Besuche nachbeobachtet. Abdomen-Ultraschall- und Leberfunktionstests wurden durchgeführt, wann immer irgendwelche abdominalen Symptome während des Nachbeobachtungszeitraums auftraten. Bei auffälligen Befunden wurde eine Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) durchgeführt.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

2700

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100050
        • Beijing Friendship Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten werden mit Gallensteinen und Gallengangssteinen diagnostiziert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter zwischen 18 - 80 Jahren.
  • Patienten mit diagnostizierten Gallensteinen.
  • Patienten, bei denen durch eine der drei Untersuchungen (MRT, MRCP und CT) ein Gallengangsstein diagnostiziert wurde.
  • Patienten, bei denen durch introoperative Cholangiographie oder transzystische Exploration ein Gallengangsstein diagnostiziert wurde.
  • Die Patienten akzeptierten eine der drei Behandlungen (EST+LC, LCBDE und LTCBDE).

Ausschlusskriterien:

  • Kombiniert mit Mirizzi-Syndrom und intrahepatischen Gallengangssteinen
  • Frühere EST/endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) oder perkutane transhepatische Gallendrainage (PTBD)
  • Geschichte der Oberbauchchirurgie.
  • Schwere Herz-, Gehirn-, Lungen-, Stoffwechselerkrankungen Geschichte.
  • Schwangere Frau
  • Unwilligkeit oder Unfähigkeit, der Studie zuzustimmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
EST+LC-Gruppe
Die Patienten akzeptieren das Management der endoskopischen Sphinkterotomie und der laparoskopischen Cholezystektomie.
Eine Sphinkterotomie (EST) wird durchgeführt, um den Gallengangsstein zu entfernen.
Zur Entfernung der Gallenblase wird eine laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt.
LCBDE+LC-Gruppe
Die Patienten akzeptieren das Management der laparoskopischen Choledochus-Exploration und der laparoskopischen Cholezystektomie.
Zur Entfernung der Gallenblase wird eine laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt.
Es wurde eine transduktale Exploration durchgeführt, um den gemeinsamen Gallengangsstein zu entfernen. Entsprechend den Ergebnissen der transduktalen Operation wurde ein primärer Verschluss oder eine T-Rohr-Drainage durchgeführt.
LTCBDE+LC-Gruppe
Die Patienten akzeptieren das Management der laparoskopischen transzystischen Choledochus-Exploration und der laparoskopischen Cholezystektomie.
Zur Entfernung der Gallenblase wird eine laparoskopische Cholezystektomie durchgeführt.
Es wird eine breite lokale Dissektion des Calot-Dreiecks durchgeführt und ein 2,8 mm, 3 mm oder 5 mm flexibles Choledochoskop, je nach Durchmesser des Cysticus, wird durch den Cysticus in den Ductus choledochus eingeführt. Nachdem der Gallengangsstein entfernt wurde, wurde der Cysticus mit Hem-o-lok ligiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Patienten mit Komplikationen / die gesamten Patienten
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inkrementelles Kosten-Nutzen-Verhältnis
Zeitfenster: 3 Jahre
die durchschnittlichen inkrementellen Kosten, die mit 1 zusätzlichen Einheit des Wirkungsmaßes verbunden sind
3 Jahre
Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Gesamttage im Krankenhaus
3 Jahre
Akute Cholangitis-Rate
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten mit akuter Cholangitis / die gesamten Patienten
30 Tage
Gallenverlustrate
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten mit Gallensaft in der Bauchhöhle nach Eingriffen / die gesamten Patienten
30 Tage
Striktur der Gallengangrate
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Patienten mit Strikturen erschienen nach den Eingriffen / alle Patienten
3 Jahre
Mortalität
Zeitfenster: 3 Jahre
Anzahl der Todesfälle im Zusammenhang mit den Eingriffen und Komplikationen / Patienten insgesamt
3 Jahre
Perforationsrate
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten mit Perforation nach den Eingriffen / die Gesamtzahl der Patienten
30 Tage
Blutungsrate
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Patienten mit Blutungen nach den Eingriffen / die Gesamtzahl der Patienten
3 Jahre
Betriebszeit
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Gesamtzeit aller Verfahren (min)
3 Jahre
Rate der akuten Pankreatitis
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten mit akuter Pankreatitis nach den Eingriffen / alle Patienten
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

15. Dezember 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. September 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. September 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

18. September 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. November 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. November 2018

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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