Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Traitement pCONus des anévrismes intracrâniens à col large (pToWin)

27 septembre 2022 mis à jour par: Phenox GmbH

pToWin pCONus Traitement des anévrismes intracrâniens à col large

Évaluer l'innocuité et l'efficacité de pCONus pour le traitement des anévrismes de bifurcation à col large.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Titre : Traitement pCONus des anévrismes intracrâniens à col large

Acronyme : pToWin

Dispositif : Implant d'anévrisme de bifurcation pCONus

Conception de l'étude : investigation clinique prospective, multicentrique et à un seul bras

Objectif : Évaluer l'innocuité et l'efficacité de pCONus pour le traitement des anévrismes de bifurcation à col large

Durée de l'étude : 48 mois

Taille de l'échantillon : 100 patients évaluables

Nombre de sites : > 20

Intervalles de suivi : Deux suivis indépendants (après 3-6 et 7-12 mois) selon la norme spécifique au site

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

116

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Heidelberg, Allemagne, 69120
        • Universitatsklinikum Heidelberg
      • Koblenz, Allemagne, 56068
        • Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein gGmbH
      • Osnabrück, Allemagne, 49076
        • Klinikum Osnabrück
      • Recklinghausen, Allemagne, 45657
        • Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen
      • Stuttgart, Allemagne, 70174
        • Klinikum Stuttgart Katharinenhospital
    • Niedersachsen
      • Hannover, Niedersachsen, Allemagne, 30167
        • KRH Klinikum Nordstadt
    • Ciudad Autónoma De Buenos Aires
      • Buenos Aires, Ciudad Autónoma De Buenos Aires, Argentine, 1642
        • Clínica La Sagrada Familia Department of Neuroscience (P.L.), Equipo de Neurocirugía Endovascular y Radiología Intervencionista
      • Bron cedex, France, 69500
        • Hôpital Pierre Wertheimer (HCL Groupement Hospitalier Est)
      • Napoli, Italie, 80145
        • A.S.L. Napoli 1 Centro - P.O. San Giovanni Bosco
      • Graz, L'Autriche, 8036
        • LKH-Univ. Klinikum Graz Universitätsklinik für Radiologie

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients présentant un anévrisme de bifurcation non rompu ou rompu, pour lequel l'enroulement assisté par pCONus a été jugé comme le traitement le plus approprié

La description

Critère d'intégration:

  1. Statut de l'anévrisme :

    • Anévrisme non rompu ou
    • Anévrisme rompu avec un grade de Hunt et Hess de I à III.
  2. Âge ≥18 et ≤ 80 ans.
  3. Le patient ou son représentant légal fournit un consentement éclairé écrit.
  4. Le patient montre une conformité générale à suivre le régime médical et à se présenter aux examens de suivi.
  5. L'anévrisme cible est situé à l'une des bifurcations des vaisseaux cérébraux suivantes : ICA terminus, AcomA, MCA ou BA.
  6. Anévrisme du col large à bifurcation.
  7. La hauteur du dôme doit permettre un déploiement sûr de la couronne de l'appareil. Le fond d'œil de l'anévrisme doit offrir suffisamment d'espace pour que la couronne du pCONus puisse se déployer.

Critère d'exclusion:

  1. Tortuosité du navire empêchant un accès sécurisé et le déploiement du dispositif.
  2. Sténose au niveau de l'accès vasculaire ou du vaisseau cible ≥ 50 %.
  3. L'anévrisme cible a été préalablement traité avec un stent ou un implant intra-anévrismal en plus des coils.
  4. Le plan de traitement de l'anévrisme cible comprend l'utilisation d'implants temporaires ou permanents supplémentaires intra- et/ou extraanévrismaux autres que les coils.
  5. Plus d'un anévrisme intracérébral nécessite le traitement dans les 6 mois suivants.
  6. Preuve d'imagerie d'une malformation cérébrovasculaire artério-veineuse ou d'une fistule durale.
  7. Toute condition physique, médicale ou psychiatrique du patient interférant avec le respect des exigences et le régime de suivi de l'étude.
  8. Tout trouble neurologique avec des symptômes neurologiques progressifs, sauf attribuable à un effet compressif de l'anévrisme cible.
  9. Participation actuelle à une autre étude ou à un autre essai.
  10. Femmes en âge de procréer ou allaitantes qui ne peuvent pas fournir un test de grossesse négatif.
  11. Allergie connue aux composants de l'appareil, du médicament à l'étude ou du produit de contraste qui ne peut être contrôlée médicalement.
  12. Une condition médicale interférant avec un double traitement antiplaquettaire.
  13. Coagulopathie connue.
  14. Hémorragie intracrânienne au cours des 30 derniers jours en dehors de l'anévrisme cible.
  15. AVC ischémique au cours des 30 derniers jours.
  16. Infarctus du myocarde au cours des 30 derniers jours.
  17. Chirurgie majeure au cours des 30 derniers jours.
  18. Preuve d'infection active au moment du traitement.
  19. Co-morbidités ou conditions avec une espérance de vie inférieure à 12 mois.
  20. Critères d'exclusion supplémentaires pour la rupture d'anévrisme à la phase aiguë :

    1. Le patient est cliniquement sévèrement atteint (Hunt et Hess grade IV et V).
    2. Un vasospasme sévère est prouvé lors de l'angiographie.
    3. Hémorragie parenchymateuse avérée par scanner ou IRM.
    4. Hématome sous-dural avéré par scanner ou IRM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Efficacité Occlusion d'anévrisme (complète ou vestige du cou)
Délai: Passage de post-procédure à 3-6 et à 7-12 mois
Passage de post-procédure à 3-6 et à 7-12 mois
Innocuité Accident vasculaire cérébral majeur (ischémique ou hémorragique) ou décès neurologique lié au traitement de l'anévrisme cible
Délai: dans les 12 mois
dans les 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité
Délai: au moment de la procédure

Le "critère d'évaluation de l'efficacité" est évalué tout au long de l'intervention et est évalué en "nombre/quantité de" pour chaque point suivant :

  • Pour placer pCONus à l'endroit souhaité
  • Ouverture correcte de l'appareil (couronne et tige)
  • Pour réaliser une occlusion d'anévrisme sans oblitération des branches latérales et
  • Pour détacher l'appareil en fin de procédure
au moment de la procédure
Complications intra-procédurales de sécurité
Délai: au moment de la procédure

Le critère d'évaluation "Sécurité Complications Intra-Procédurales" est évalué tout au long de l'intervention et est évalué en "nombre/quantité de" pour chaque point suivant :

  • Perforation du vaisseau
  • Cibler la perforation de l'anévrisme avec un microcathéter ou un fil guide
  • Cibler la perforation de l'anévrisme avec pCONus
  • Perforation de l'anévrisme cible avec coils
  • Thromboembolie
  • Dissection de tout vaisseau d'accès
au moment de la procédure
Complications post-procédurales de sécurité
Délai: Changer la procédure post 1 jour jusqu'à 12 mois

Le critère d'évaluation "Sécurité des complications post-procédurales" est évalué tout au long de l'intervention et est évalué en "nombre/quantité de" pour chaque point suivant :

  • Fréquence des nouvelles hémorragies parenchymateuses au cours de la période de suivi
  • Fréquence des nouvelles hémorragies sous-arachnoïdiennes au cours de la période de suivi
  • Fréquence des nouveaux AVC ischémiques en imagerie de suivi
  • Rupture de l'anévrisme cible au cours de la période de suivi de 12 mois
  • Taux de sténose intra-stent
  • Taux de thrombose intra-stent
Changer la procédure post 1 jour jusqu'à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alessandra Biondi, Prof. Dr., Hôpital Jean Minjoz (CHU Besançon), France

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2015

Première publication (Estimation)

18 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner