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pCONus Tratamiento de aneurismas intracraneales de cuello ancho (pToWin)

27 de septiembre de 2022 actualizado por: Phenox GmbH

pToWin pCONus Tratamiento de aneurismas intracraneales de cuello ancho

Evaluar la seguridad y eficacia de pCONus para el tratamiento de aneurismas de bifurcación de cuello ancho.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Título: Tratamiento pCONus de aneurismas intracraneales de cuello ancho

Acrónimo: pToWin

Dispositivo: Implante de aneurisma de bifurcación pCONus

Diseño del estudio: investigación clínica prospectiva, multicéntrica y de un solo grupo

Propósito: Evaluar la seguridad y eficacia de pCONus para el tratamiento de aneurismas de bifurcación de cuello ancho

Duración del estudio: 48 meses

Tamaño de la muestra: 100 pacientes evaluables

Número de sitios: > 20

Intervalos de seguimiento: dos seguimientos independientes (después de 3 a 6 meses y de 7 a 12 meses) de acuerdo con el estándar específico del sitio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

116

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Heidelberg, Alemania, 69120
        • Universitätsklinikum Heidelberg
      • Koblenz, Alemania, 56068
        • Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein gGmbH
      • Osnabrück, Alemania, 49076
        • Klinikum Osnabrück
      • Recklinghausen, Alemania, 45657
        • Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen
      • Stuttgart, Alemania, 70174
        • Klinikum Stuttgart Katharinenhospital
    • Niedersachsen
      • Hannover, Niedersachsen, Alemania, 30167
        • KRH Klinikum Nordstadt
    • Ciudad Autónoma De Buenos Aires
      • Buenos Aires, Ciudad Autónoma De Buenos Aires, Argentina, 1642
        • Clínica La Sagrada Familia Department of Neuroscience (P.L.), Equipo de Neurocirugía Endovascular y Radiología Intervencionista
      • Graz, Austria, 8036
        • LKH-Univ. Klinikum Graz Universitätsklinik für Radiologie
      • Bron cedex, Francia, 69500
        • Hôpital Pierre Wertheimer (HCL Groupement Hospitalier Est)
      • Napoli, Italia, 80145
        • A.S.L. Napoli 1 Centro - P.O. San Giovanni Bosco

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que albergan un aneurisma de bifurcación no roto o roto, en los que se consideró que el espiral asistido por pCONus era el tratamiento más adecuado

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Estado del aneurisma:

    • Aneurisma no roto o
    • Aneurisma roto con un grado de Hunt y Hess de I - III.
  2. Edad ≥18 y ≤ 80 años.
  3. El paciente o su representante legal otorga su consentimiento informado por escrito.
  4. El paciente muestra cumplimiento general para seguir el régimen médico y asistir a los exámenes de seguimiento.
  5. El aneurisma objetivo está ubicado en una de las siguientes bifurcaciones de vasos cerebrales: terminal ICA, AcomA, MCA o BA.
  6. Aneurisma bifurcado de cuello ancho.
  7. La altura del domo debe permitir el despliegue seguro de la corona del dispositivo. El fondo del aneurisma debe ofrecer suficiente espacio para que se despliegue la corona del pCONus.

Criterio de exclusión:

  1. Tortuosidad del vaso que impide el acceso seguro y el despliegue del dispositivo.
  2. Estenosis dentro del acceso vascular o vaso diana ≥ 50 %.
  3. El aneurisma objetivo se ha tratado previamente con un stent o un implante intraaneurismático además de espirales.
  4. El plan de tratamiento para el aneurisma objetivo incluye el uso de implantes temporales o permanentes intra y/o extraaneurismáticos adicionales que no sean espirales.
  5. Más de un aneurisma intracerebral requiere el tratamiento dentro de los siguientes 6 meses.
  6. Evidencia por imágenes de una malformación cerebrovascular arteriovenosa o una fístula dural.
  7. Cualquier condición física, médica o psiquiátrica del paciente que interfiera con el cumplimiento de los requisitos y el régimen de seguimiento del estudio.
  8. Cualquier trastorno neurológico con síntomas neurológicos progresivos, excepto atribuible a un efecto compresivo del aneurisma objetivo.
  9. Participación actual en otro estudio o ensayo.
  10. Mujeres en edad fértil o en período de lactancia que no pueden proporcionar una prueba de embarazo negativa.
  11. Alergia conocida a los componentes del dispositivo, la medicación del estudio o los medios de contraste que no se pueden controlar médicamente.
  12. Una condición médica que interfiere con un tratamiento antiplaquetario dual.
  13. Coagulopatía conocida.
  14. Hemorragia intracraneal en los últimos 30 días aparte del aneurisma diana.
  15. Accidente cerebrovascular isquémico en los últimos 30 días.
  16. Infarto de miocardio en los últimos 30 días.
  17. Cirugía mayor en los últimos 30 días.
  18. Evidencia de infección activa en el momento del tratamiento.
  19. Comorbilidades o condiciones con una expectativa de vida menor a 12 meses.
  20. Criterios de exclusión adicionales para aneurisma roto en la fase aguda:

    1. El paciente está gravemente afectado clínicamente (grados IV y V de Hunt y Hess).
    2. Se prueba vasoespasmo severo durante la angiografía.
    3. Hemorragia parenquimatosa comprobada por TC o RM.
    4. Hematoma subdural comprobado por CT o MRI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Efectividad Oclusión de aneurisma (completa o remanente de cuello)
Periodo de tiempo: Cambio de posprocedimiento a 3-6 y a 7-12 meses
Cambio de posprocedimiento a 3-6 y a 7-12 meses
Seguridad Accidente cerebrovascular mayor (isquémico o hemorrágico) o muerte neurológica relacionada con el tratamiento del aneurisma diana
Periodo de tiempo: dentro de 12 meses
dentro de 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: en el momento del procedimiento

El "criterio de valoración de la eficacia" se evalúa a lo largo de la intervención y se evalúa como "número/cantidad de" para cada punto siguiente:

  • Para colocar pCONus en la ubicación deseada
  • Apertura correcta del dispositivo (corona y cuerpo)
  • Para realizar la oclusión del aneurisma sin obliteración de las ramas laterales y
  • Para desconectar el dispositivo al final del procedimiento
en el momento del procedimiento
Complicaciones intraprocedimiento de seguridad
Periodo de tiempo: en el momento del procedimiento

El criterio de valoración "Complicaciones intraprocedimiento de seguridad" se evalúa a lo largo de la intervención y se evalúa como "número/cantidad de" para cada punto siguiente:

  • Perforación de vasos
  • Perforación de aneurisma objetivo con microcatéter o guía
  • Perforación de aneurisma diana con pCONus
  • Perforación de aneurisma diana con espirales
  • Tromboembolismo
  • Disección de cualquier vaso de acceso
en el momento del procedimiento
Seguridad Complicaciones posteriores al procedimiento
Periodo de tiempo: Cambie el procedimiento posterior a 1 día hasta 12 meses

El criterio de valoración "Complicaciones posteriores al procedimiento de seguridad" se evalúa a lo largo de la intervención y se evalúa como "número/cantidad de" para cada punto siguiente:

  • Frecuencia de nueva hemorragia parenquimatosa durante el período de seguimiento
  • Frecuencia de hemorragia subaracnoidea nueva durante el período de seguimiento
  • Frecuencia de nuevos accidentes cerebrovasculares isquémicos en las imágenes de seguimiento
  • Ruptura del aneurisma diana durante el período de seguimiento de 12 meses
  • Tasa de estenosis intrastent
  • Tasa de trombosis en el stent
Cambie el procedimiento posterior a 1 día hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alessandra Biondi, Prof. Dr., Hôpital Jean Minjoz (CHU Besançon), France

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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