- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02556580
Cinétique de volume pour l'albumine à 20 % dans différentes situations cliniques (Albumin)
Cinétique de volume pour 20 % d'albumine chez des humains conscients et anesthésiés avec et sans inflammation
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
15 volontaires, 15 patients subissant une intervention chirurgicale et 15 patients en phase post-chirurgicale seront recrutés pour cette étude car ils présentent différents degrés de vasodilatation et d'inflammation, qui sont des facteurs d'importance potentielle pour l'efficacité de l'expansion du volume plasmatique avec de l'albumine à 20 %. L'albumine hyperoncotique devrait logiquement recruter du liquide à partir de l'espace liquide interstitiel, mais cette possibilité a récemment été remise en question dans «l'équation de Starling révisée».
Le degré d'expansion du volume plasmatique ainsi que la demi-vie seront estimés par la cinétique du volume de population qui utilise des analyses en série de la concentration d'hémoglobine dans le sang et une mesure sommaire de l'urine excrétée au cours de l'expérience de 5 heures pour calculer ces mesures de résultats.
Il existe un risque que les solutions hyperoncotiques provoquent une anurie pré-rénale due à l'élévation de la pression oncotique plasmatique. Par mesure de sécurité, nous évaluerons la pression oncotique plasmatique et les biomarqueurs pertinents de la fonction rénale au cours des expériences. Les expériences se termineront par une perfusion lente de 1 L d'acétate de Ringer pour diluer toute élévation de la pression oncotique.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Linköping, Suède, 581 85
- Recrutement
- Linköping University Hospital
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Contact:
- Joachim Zdolsek, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 0046 70 3031434
- E-mail: joachim.zdolsek@regionostergotland.se
-
Stockholm, Suède, 171 64
- Complété
- Karolinska University Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Volontaires sains.
- Patients des classes ASA I-II devant subir une intervention chirurgicale.
Critère d'exclusion:
- Prévision d'hémorragie majeure pendant la chirurgie.
- Concentration d'hémoglobine sanguine < 10 g/dL.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Des volontaires sains et conscients
Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine 20 %
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Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine
Autres noms:
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Expérimental: Chirurgie sous anesthésie générale
Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine 20 %
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Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine
Autres noms:
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Expérimental: Inflammation post-chirurgicale
Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine 20 %
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Intervention : perfusion intraveineuse Médicament : albumine
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Degré d'expansion du volume plasmatique
Délai: 5 heures
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Calculé par cinétique volumique
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5 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Augmentation de la pression oncotique plasmatique
Délai: 5 heures
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Mesuré par oncomètre
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5 heures
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Effet possible sur les biomarqueurs des lésions rénales
Délai: 5 heures
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Excrétion urinaire d'albumine (unité : mmol d'albumine par mmol de créatinine urinaire) et excrétion urinaire de lipocaline associée à la gélatinase des neutrophiles (NGAL) (unité : µg/L par mmol de créatinine).
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5 heures
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Demi-vie d'expansion du volume plasmatique
Délai: 5 heures
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Calculé à partir de la restauration de la concentration d'hémoglobine sanguine diluée
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5 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert G Hahn, MD, PhD, Research Director, Södertälje sjukhus
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hedin A, Hahn RG. Volume expansion and plasma protein clearance during intravenous infusion of 5% albumin and autologous plasma. Clin Sci (Lond). 2005 Mar;108(3):217-24. doi: 10.1042/CS20040303.
- Woodcock TM, Woodcock TE. Revised Starling equation predicts pulmonary edema formation during fluid loading in the critically ill with presumed hypovolemia. Crit Care Med. 2012 Sep;40(9):2741-2; author reply 2742. doi: 10.1097/CCM.0b013e31825ae6c9. No abstract available.
- Wiedermann CJ, Dunzendorfer S, Gaioni LU, Zaraca F, Joannidis M. Hyperoncotic colloids and acute kidney injury: a meta-analysis of randomized trials. Crit Care. 2010;14(5):R191. doi: 10.1186/cc9308. Epub 2010 Oct 28.
- Gunnstrom M, Zdolsek JH, Hahn RG. Plasma Volume Expansion and Fluid Kinetics of 20% Albumin During General Anesthesia and Surgery Lasting for More Than 5 Hours. Anesth Analg. 2022 Jun 1;134(6):1270-1279. doi: 10.1213/ANE.0000000000005802. Epub 2021 Nov 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Albumin April 2015
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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- Formulaire de consentement éclairé (ICF)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
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