- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02556580
Volumenkinetik für 20 % Albumin in verschiedenen klinischen Situationen (Albumin)
Volumenkinetik für 20 % Albumin bei wachen und anästhesierten Menschen mit und ohne Entzündung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
15 Freiwillige, 15 Patienten, die sich einer Operation unterziehen, und 15 Patienten in der postoperativen Phase werden für diese Studie rekrutiert, da sie unterschiedliche Grade an Vasodilatation und Entzündung aufweisen, die Faktoren von potenzieller Bedeutung für die Wirksamkeit der Plasmavolumenexpansion mit Albumin 20 % sind. Hyperonkotisches Albumin sollte logischerweise Flüssigkeit aus dem interstitiellen Flüssigkeitsraum rekrutieren, aber diese Möglichkeit wurde kürzlich in der "revidierten Starling-Gleichung" in Frage gestellt.
Der Grad der Plasmavolumenexpansion und auch die Halbwertszeit werden durch Populationsvolumenkinetik abgeschätzt, die serielle Analysen der Bluthämoglobinkonzentration und eine zusammenfassende Messung des ausgeschiedenen Urins während des 5-stündigen Experiments verwendet, um diese Ergebnismaße zu berechnen.
Es besteht das Risiko, dass hyperonkotische Lösungen aufgrund des Anstiegs des onkotischen Plasmadrucks eine prärenale Anurie verursachen. Als Sicherheitsmaßnahme werden wir während der Experimente den onkotischen Plasmadruck und relevante Biomarker der Nierenfunktion bewerten. Die Experimente werden mit einer langsamen Infusion von 1 L Ringer-Acetat beendet, um jeden erhöhten onkotischen Druck zu verdünnen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Linköping, Schweden, 581 85
- Rekrutierung
- Linkoping University Hospital
-
Kontakt:
- Joachim Zdolsek, MD, PhD
- Telefonnummer: 0046 70 3031434
- E-Mail: joachim.zdolsek@regionostergotland.se
-
Stockholm, Schweden, 171 64
- Abgeschlossen
- Karolinska University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Freiwillige.
- Patienten der ASA-Klassen I-II, bei denen eine Operation geplant ist.
Ausschlusskriterien:
- Erwartete größere Blutung während der Operation.
- Hämoglobinkonzentration im Blut von < 10 g/dL.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Bewusste gesunde Freiwillige
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin 20 %
|
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin
Andere Namen:
|
|
Experimental: Operation unter Vollnarkose
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin 20 %
|
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin
Andere Namen:
|
|
Experimental: Postoperative Entzündung
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin 20 %
|
Intervention: intravenöse Infusion Medikament: Albumin
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Grad der Plasmavolumenausdehnung
Zeitfenster: 5 Stunden
|
Berechnet durch Volumenkinetik
|
5 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Erhöhung des onkotischen Plasmadrucks
Zeitfenster: 5 Stunden
|
Gemessen mit Oncometer
|
5 Stunden
|
|
Mögliche Wirkung auf Biomarker einer Nierenschädigung
Zeitfenster: 5 Stunden
|
Ausscheidung von Albumin im Urin (Einheit: mmol Albumin pro mmol Kreatinin im Urin) und Ausscheidung von neutrophiler Gelatinase-assoziiertem Lipocalin (NGAL) im Urin (Einheit: µg/l pro mmol Kreatinin).
|
5 Stunden
|
|
Halbwertszeit der Plasmavolumenexpansion
Zeitfenster: 5 Stunden
|
Berechnet aus der Wiederherstellung der Hämoglobinkonzentration im verdünnten Blut
|
5 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Robert G Hahn, MD, PhD, Research Director, Södertälje sjukhus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hedin A, Hahn RG. Volume expansion and plasma protein clearance during intravenous infusion of 5% albumin and autologous plasma. Clin Sci (Lond). 2005 Mar;108(3):217-24. doi: 10.1042/CS20040303.
- Woodcock TM, Woodcock TE. Revised Starling equation predicts pulmonary edema formation during fluid loading in the critically ill with presumed hypovolemia. Crit Care Med. 2012 Sep;40(9):2741-2; author reply 2742. doi: 10.1097/CCM.0b013e31825ae6c9. No abstract available.
- Wiedermann CJ, Dunzendorfer S, Gaioni LU, Zaraca F, Joannidis M. Hyperoncotic colloids and acute kidney injury: a meta-analysis of randomized trials. Crit Care. 2010;14(5):R191. doi: 10.1186/cc9308. Epub 2010 Oct 28.
- Gunnstrom M, Zdolsek JH, Hahn RG. Plasma Volume Expansion and Fluid Kinetics of 20% Albumin During General Anesthesia and Surgery Lasting for More Than 5 Hours. Anesth Analg. 2022 Jun 1;134(6):1270-1279. doi: 10.1213/ANE.0000000000005802. Epub 2021 Nov 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- Albumin April 2015
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
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