Oxaliplatine et Raltitrexed Traitement du cancer colorectal avec métastases hépatiques

Critère d'intégration:

1. Avec consentement éclairé écrit
2. L'âge variait de 18 à 80 ans, hommes et femmes
3. Confirmé par une pathologie ou un diagnostic clinique de cancer colorectal non résécable avec métastases hépatiques (y compris la tumeur primitive et le foie chez les patients avec métastases cérébrales sauf en dehors des métastases chez les patients non résécables)
4. Progrès de la chimiothérapie systémique ou qui ne tolère pas la chimiothérapie, ou qui refusent la chimiothérapie
5. N'a jamais reçu de traitement TACE
6. (M) Critères RECIST 1.0 lésions hépatiques mesurables à plusieurs ≥2, chaque diamètre de lésion ≥3 cm de long et ≤20cm,
7. Score ECOG PS ≤2
8. durée de survie attendue ≥12 semaines

9. Les résultats des tests avant 7 jours d'entrée dans le groupe doivent répondre aux exigences suivantes :

   • Hémoglobine ≥ 90 g/L
   • Numération absolue des neutrophiles (ANC)> 1 500 / mm3
   • Numération plaquettaire ≥ 80x109/L
   • Sérum alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) <5 fois la limite supérieure de la normale (UNL)
   • Bilirubine totale <3UNL
   • Créatinine sérique <1,5 UNL
   • PT ou INR, PPT < 1,5 UNL (pour les patients sous traitement anticoagulant à la warfarine ou à l'héparine, s'il n'y a aucune preuve d'une anomalie des paramètres ci-dessus, vous pouvez entrer dans le groupe, mais vous devez être étroitement surveillé pour détecter au moins une fois par semaine jusqu'à l'INR stable)

Critère d'exclusion

1. Circonstances spécifiques des patients non éligibles à la thérapie/chimiothérapie TACE
2. Décompensation hépatique, ou présence d'encéphalopathie hépatique
3. Avant d'entrer dans l'étude avec saignement gastro-intestinal dans les 30 jours
4. Présence de métastases cérébrales
5. Femmes enceintes ou allaitantes
6. Saignement actif ou septicémie

7. Antécédents cardiaques :

   • NYHA deux ou plus d'insuffisance cardiaque congestive, maladie coronarienne symptomatique
   • Besoin d'utiliser des β-bloquants ou des médicaments à base de digoxine autres que les arythmies
8. Malgré le traitement, toujours pression artérielle systolique > 150 mmHg ou pression artérielle diastolique > 90 mmHg hypertension
9. Ne guérit pas un traumatisme grave, un ulcère aigu ou incurable ou une fracture de trois mois
10. Les chercheurs pensent que leur mauvaise observance
11. Existent une fois ou lésion primaire ou tumeurs histologiquement différentes et cancer colorectal, sauf : carcinome tête et cou in situ, carcinome basocellulaire guéri, cancer superficiel de la vessie (Ta, Tis, T1), et le groupe il y a 3 ans, il a été guéri de cancer
12. Infection par le VIH ou présence d'une maladie liée au sida ou de maladies aiguës et chroniques graves
13. Abus de drogues ou souffrances pouvant interférer avec la conformité aux études et autres troubles psychologiques ou psychiatriques
14. Besoin d'un traitement médicamenteux épilepsie (comme des stéroïdes ou des antiépileptiques
15. Des contre-indications à la chimiothérapie existent
16. Toute instabilité ou susceptible de mettre en danger le patient dans cette étude la sécurité et l'observance du cas