Tratamento de câncer colorretal com metástases hepáticas com oxaliplatina e raltitrexed

Critério de inclusão:

1. Com consentimento informado por escrito
2. A idade variou de 18 a 80 anos, tanto homens quanto mulheres
3. Confirmado por patologia ou diagnóstico clínico de câncer colorretal irressecável com pacientes com metástases hepáticas (incluindo o tumor primário e o fígado em pacientes com metástases cerebrais, exceto fora da metástase em pacientes irressecáveis)
4. Quimioterapia sistêmica progressiva ou que não toleram a quimioterapia, ou que recusam a quimioterapia
5. Nunca recebeu tratamento TACE
6. (M) critérios RECIST 1.0 lesões hepáticas mensuráveis ​​em vários ≥2, diâmetro de cada lesão ≥3 cm de comprimento e ≤20 cm,
7. Pontuação ECOG PS de ≤2
8. tempo de sobrevida esperado ≥12 semanas

9. Os resultados do teste antes de 7 dias inseridos no grupo devem atender aos seguintes requisitos:

   • Hemoglobina ≥ 90 g/L
   • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC)> 1.500 / mm3
   • Contagem de plaquetas ≥ 80x109 / L
   • Alanina aminotransferase sérica (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) <5 vezes o limite superior do normal (UNL)
   • Bilirrubina total <3UNL
   • Creatinina sérica <1,5 UNL
   • PT ou INR, PPT <1,5 UNL (para pacientes submetidos a terapia anticoagulante com varfarina ou heparina, se não houver evidência de que haja uma anormalidade nos parâmetros acima, você pode entrar no grupo, mas deve ser monitorado de perto para detectar pelo menos uma vez por semana até estabilidade do INR)

Critério de exclusão

1. Circunstâncias específicas de pacientes não adequados para terapia/quimioterapia TACE
2. Descompensação hepática ou presença de encefalopatia hepática
3. Antes de entrar no estudo com sangramento gastrointestinal dentro de 30 dias
4. Presença de metástase cerebral
5. Mulheres grávidas ou lactantes
6. Sangramento ativo ou sepse

7. História de doença cardíaca:

   • NYHA dois ou mais de insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronariana sintomática
   • Necessidade de usar β-bloqueadores ou medicação digoxina que não sejam arritmias
8. Apesar do tratamento, pressão arterial sistólica ainda > 150 mmHg ou pressão arterial diastólica > 90 mmHg hipertensão
9. Não cura trauma grave, úlcera aguda ou incurável ou fratura de três meses
10. Os pesquisadores acreditam que sua baixa adesão
11. Existir uma vez ou lesão primária ou tumores histologicamente diferentes e câncer colorretal, exceto: carcinoma de cabeça e pescoço in situ, carcinoma basocelular curado, câncer de bexiga superficial (Ta, Tis, T1), e o grupo há 3 anos, foi curado de Câncer
12. Infecção por HIV ou presença de doença relacionada à AIDS, ou doenças graves agudas e crônicas
13. Abuso de drogas ou sofrimento que possa interferir na adesão ao estudo e outros distúrbios psicológicos ou psiquiátricos
14. Necessita de tratamento medicamentoso para epilepsia (como esteroides ou medicamentos antiepilépticos)
15. Existem contra-indicações para a quimioterapia
16. Qualquer instabilidade ou susceptível de pôr em perigo o paciente neste estudo a segurança e conformidade do caso