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Une étude d'extension en ouvert pour étudier les interactions médicamenteuses possibles entre le clobazam et le cannabidiol

22 septembre 2022 mis à jour par: Jazz Pharmaceuticals

Une étude de phase 2, à double insu, randomisée et contrôlée par placebo pour étudier les interactions médicamenteuses possibles entre le clobazam et le cannabidiol (GWP42003-P)

Cette étude comportait 2 parties : une phase en double aveugle (DB) et une phase d'extension en ouvert (OLE). Seule la phase OLE est décrite dans cet enregistrement. La phase OLE était une étude de sécurité. Tous les participants ont reçu du GWP42003-P initialement titré à 20 milligrammes (mg)/kilogrammes (kg)/jour ; cependant, les investigateurs ont par la suite diminué ou augmenté la dose du participant jusqu'à un maximum de 30 mg/kg/jour (pas de minimum).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08036
      • Barcelona, Espagne, 08035
      • Birmingham, Royaume-Uni, B15 2FG
      • Brighton, Royaume-Uni, BN2 5BE
      • Leeds, Royaume-Uni, LS1 3EX
      • Salford, Royaume-Uni, M6 8HD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion clés :

  • Le participant doit avoir souffert d'épilepsie, tel que déterminé par l'investigateur, et doit avoir pris du CLB.
  • Le participant doit avoir eu une imagerie par résonance magnétique / tomographie informatisée documentée du cerveau excluant une affection neurologique progressive.
  • Le participant doit avoir subi au moins 1 crise de n'importe quel type (c'est-à-dire convulsive : tonico-clonique, tonique, clonique, atonique ; focale : crises focales avec rétention de conscience et composante motrice, crises focales avec troubles de la conscience, crises focales évoluant vers des crises bilatérales généralisation secondaire) dans les 2 mois précédant la randomisation.
  • Le participant doit avoir pris du CLB et pas plus de 2 autres médicaments antiépileptiques (DEA) au cours de l'étude. Cependant, tous les participants qui prenaient ces médicaments après le dépistage n'ont pas été retirés de l'étude à moins qu'il y ait des problèmes de sécurité.
  • Les AED, y compris le CLB, doivent avoir été stables pendant 4 semaines avant le dépistage et le régime doit être resté stable pendant toute la durée de la phase en double aveugle de l'étude.
  • L'intervention avec stimulation du nerf vague et/ou régime cétogène doit avoir été stable pendant 4 semaines avant la ligne de base et le participant/soignant doit avoir été disposé à maintenir un régime stable tout au long de la phase en double aveugle de l'étude.

Critères d'exclusion clés :

  • Le participant avait des conditions médicales instables cliniquement significatives autres que l'épilepsie.
  • Les participants étaient sous CLB à des doses supérieures à 20 mg par jour.
  • Participants prenant le CLB par intermittence comme médicament de secours.
  • Le participant avait des antécédents de symptômes liés à une baisse de la pression artérielle due à des changements posturaux (par exemple, étourdissements, étourdissements, vision floue, palpitations, faiblesse, syncope).
  • Le participant avait des antécédents de comportement suicidaire ou d'idées suicidaires de type 4 ou 5 sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia au cours du dernier mois ou lors du dépistage.
  • Le participant a présenté des symptômes cliniquement pertinents ou une maladie cliniquement significative autre que l'épilepsie au cours des 4 semaines précédant le dépistage ou l'inscription, autre que l'épilepsie.
  • Le participant avait consommé de l'alcool au cours des 7 jours précédant l'inscription et n'était pas disposé à s'abstenir pendant la phase en double aveugle de l'étude.
  • Le participant utilisait actuellement ou a utilisé dans le passé du cannabis récréatif ou médical, ou des médicaments à base de cannabinoïdes synthétiques (y compris Sativex®) dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude.
  • Le participant avait des antécédents connus ou suspectés d'abus de drogue ou de dépendance.
  • Le participant n'était pas disposé à s'abstenir de cannabis récréatif ou médical, ou de médicaments à base de cannabinoïdes synthétiques (y compris le Sativex) pendant la durée de l'étude.
  • Le participant a consommé du pamplemousse ou du jus de pamplemousse 7 jours avant l'inscription et n'était pas disposé à s'abstenir de boire du jus de pamplemousse dans les 7 jours suivant les visites pharmacocinétiques.
  • Le participant avait une hypersensibilité connue ou suspectée aux cannabinoïdes ou à l'un des excipients de l'IMP, par exemple, l'huile de sésame.
  • Le participant a reçu un IMP dans les 12 semaines précédant la visite de dépistage.
  • Le participant présentait une altération significative de la fonction hépatique lors de la visite de sélection ou de randomisation, définie comme l'un des éléments suivants : (A) Alanine aminotransférase (ALT) ou aspartate aminotransférase (AST) > 5 × limite supérieure de la normale (LSN). (B) ALT ou AST > 3 × LSN et bilirubine totale > 2 × LSN ou rapport normalisé international > 1,5. (C) ALT ou AST > 3 × LSN avec présence de fatigue, nausées, vomissements, douleur ou sensibilité dans le quadrant supérieur droit, fièvre, éruption cutanée et/ou éosinophilie (> 5 %).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GWP42003-P

Les participants qui sont passés de la phase DB (NCT02565108) à l'OLE (toujours en aveugle à ce stade) ont réduit leur traitement GWP42003-P ou placebo en réduisant leur dose d'entretien de 10 % par jour et en titrant simultanément GWP42003-P à 20 mg/kg /jour initialement pour l'OLE ; les doses pourraient ensuite être ajustées à la hausse ou à la baisse, selon l'avis de l'investigateur, jusqu'à un maximum de 30 mg/kg/jour de GWP42003-P.

Le clobazam (CLB) a été administré conformément au schéma posologique CLB préféré du médecin pour chaque participant.

GWP42003-P se présentait sous la forme d'une solution buvable contenant 100 mg/millilitre (mL) de cannabidiol (CBD) dans les excipients huile de sésame et éthanol anhydre (79 mg/mL) avec édulcorant ajouté (0,5 mg/mL de sucralose) et arôme de fraise (0,2 mg/mL). Les participants ont reçu jusqu'à un maximum de 30 mg/kg/jour.
Autres noms:
  • Epidiolex
  • Cannabidiol (CBD)
Les participants prenaient du CLB dès leur entrée dans la phase OLE de l'essai. Le CLB n'était pas un médicament expérimental (IMP) pour la phase OLE et n'a pas été administré par le promoteur, mais a été administré à la discrétion du médecin, tel que requis pour chaque participant. Le CLB pourrait être arrêté, si cliniquement indiqué, sans impact sur l'analyse.
Autres noms:
  • BEC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant subi de graves EI émergents OLE
Délai: Post-dose au jour 2 de la visite 4 jusqu'au suivi de l'innocuité (28 [± 3] jours après la dernière dose d'IMP)

Un EI émergent OLE a été défini comme un EI avec une date d'apparition après la première dose d'IMP dans la phase OLE de l'étude. Le nombre de participants ayant subi 1 ou plusieurs EI graves apparus en OLE après la première dose d'IMP dans la phase OLE de l'étude jusqu'à la visite de suivi de l'innocuité (28 [± 3] jours après la dernière dose d'IMP) est présenté.

Un résumé des EI graves et de tous les autres EI non graves, quelle qu'en soit la cause, se trouve dans le module Événements indésirables signalés.

Post-dose au jour 2 de la visite 4 jusqu'au suivi de l'innocuité (28 [± 3] jours après la dernière dose d'IMP)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 mars 2016

Achèvement primaire (Réel)

7 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

7 juin 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 septembre 2015

Première publication (Estimation)

1 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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