Améliorer la cognition sociale des adultes avec TSA par le Serious Game JeStiMulE Versus Controls

De nombreuses études ont trouvé un déficit de la cognition sociale chez les personnes autistes, en particulier dans la reconnaissance des émotions, plus précisément les émotions négatives. Ces études se réfèrent à la population d'adultes atteints d'autisme de haut niveau, mais peu rapportent des résultats pour les niveaux bas.

Le serious game « JeStiMulE » (Jeu Educatif de Stimulation Multisensorielle des Enfants avec Troubles du Développement), développé par le Centre de Ressources Autisme de Nice, a été créé pour enseigner la cognition sociale dont la reconnaissance des émotions en contexte, aux enfants et adolescents avec autisme, en développant un environnement de jeu amusant ; afin que les enfants et adolescents avec un trouble du spectre autistique puissent expérimenter la réalité virtuelle dans des interactions sociales réciproques (reconnaissance des émotions, gestes émotionnels, communication, ...). Dans une précédente étude, JeStiMulE a démontré son efficacité dans une population de jeunes âgés de 6 à 17 ans présentant des niveaux élevés et bas d'autisme.

Selon les recommandations de la HAS 2011, les troubles des interactions sociales sont les troubles les plus persistants de la triade autistique dans la vie. Or, la stimulation précoce offerte par l'offre éducative et les soins a une influence positive sur le développement de ces troubles.

Il nous semble essentiel de pouvoir proposer aux jeunes adultes autistes des méthodes de rééducation adaptées à leur trouble, et d'observer si JeStiMulE pourrait en faire partie.

Cette étude recherche l'efficacité du jeu sérieux JeStiMulE dans l'amélioration de la cognition sociale pour les adultes avec autisme versus témoins.

L'objectif principal est :

- Comparer l'amélioration de la cognition sociale chez des adultes avec autisme en utilisant ou non le serious game JeStiMulE.

Deux groupes seront constitués : un premier groupe de quinze adultes ayant un diagnostic d'autisme objectivé. Ce groupe utilisera JeStiMulE et sera comparé à un groupe contrôle de quinze adultes autistes, utilisant un autre jeu vidéo, non destiné à améliorer la cognition sociale.

L'objectif des joueurs de JeStiMulE sera de terminer le jeu après une période d'apprentissage et deux périodes de jeu (avec des mots émotionnels et des expressions idiomatiques, qui comprennent trois modules chacun). La session se termine lorsque le module est terminé, soit environ une heure par module, soit 6 sessions de jeu. Les groupes seront appariés avec leur QI non verbal via des matrices Raven et des tâches de mémoire visuelle (WAIS).

Le groupe témoin sera également stimulé par un jeu vidéo, non spécialisé dans l'amélioration de la cognition sociale.

Le résultat principal sera évalué par la reconnaissance des émotions au test FEEST d'Ekman : par le nombre d'émotions reconnues sur les visages, par rapport au nombre d'émotions présentées à travers ce test.

Les résultats secondaires seront :

- Le reste de l'amélioration de la cognition sociale par plusieurs tests (la théorie de l'esprit avec le score du Tom-15, l'intention avec le score du Sarfati BD, l'empathie avec un questionnaire auto-administré : EQ/AQ).

Tous ces éléments seront testés avant et après la séance de jeu pour évaluer l'amélioration de la cognition sociale.

- L'impact sur la qualité de vie, la fluidité verbale des mots émotionnels et les retours des joueurs de JeStiMulE seront également considérés comme un résultat secondaire.