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Innocuité et efficacité du CRS-207 associé à l'épacadostat dans le cancer de l'ovaire, des trompes ou du péritoine résistant au platine (SEASCAPE)

1 avril 2019 mis à jour par: Aduro Biotech, Inc.

Une évaluation ouverte de phase 1/2 de l'innocuité et de l'efficacité du CRS-207 en association avec l'épacadostat chez les adultes atteints d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine résistant au platine

Cette étude de phase 1/2 en 2 parties testera des médicaments anticancéreux expérimentaux appelés CRS-207, epacadostat (IDO) et pembrolizumab (pembro). Le but de cette étude est de déterminer dans quelle mesure il est sûr d'administrer les médicaments expérimentaux aux femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine résistant au platine et s'il aide les patientes atteintes de ces types de cancer à vivre plus longtemps ou peut aider à rétrécir ou ralentir la croissance du cancer.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
        • CHUM - Centre Hospitalier de L'Université de Montréal
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
        • Scottsdale Healthcare Hospitals DBA HonorHealth
    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford Cancer Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • University of Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • University of Pennsylvania Health System
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22903
        • University of Virginia Health System
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98101
        • Virginia Mason Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Maladie histologiquement confirmée

    • Phase 1 : Personnes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, d'un carcinome des trompes de Fallope ou d'un carcinome péritonéal primitif qui sont considérées comme ayant une maladie résistante au platine (progression dans les 6 mois suivant la fin de la chimiothérapie à base de platine).
    • Phase 2 : personnes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, d'un carcinome des trompes de Fallope ou d'un carcinome péritonéal primaire qui sont considérées comme ayant une maladie résistante au platine (progression dans les 6 mois suivant la fin d'un minimum de 4 cycles de thérapie au platine).
  2. Maladie mesurable, telle que définie par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1
  3. Accepter de fournir des biopsies au trocart au départ et au cycle 2 jour 15
  4. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  5. Tissu tumoral archivé disponible pour analyse centrale
  6. Fonction adéquate des organes et de la moelle

Critère d'exclusion

  1. Maladie réfractaire au platine (évolution lors de la première chimiothérapie à base de platine)
  2. Intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant le jour de l'étude 1
  3. Tumeurs inaccessibles ou pour lesquelles la biopsie est contre-indiquée
  4. Ascite cliniquement significative
  5. Phase 2 uniquement : Traitement antérieur avec > 3 schémas de chimiothérapie pour une maladie localement avancée ou métastatique
  6. Occlusion intestinale active ou hospitalisation pour occlusion intestinale dans les 2 mois précédant le dépistage
  7. Nécessite une nutrition parentérale
  8. Hospitalisation dans les 2 semaines précédant le dépistage
  9. A reçu un médicament ou une thérapie anticancéreuse dans les 21 jours précédant l'étude Jour 1
  10. Traitement antérieur par anticorps monoclonal dans les 4 semaines avant le jour 1 de l'étude
  11. Antécédents de listériose ou traitement antérieur par une immunothérapie à base de listériose
  12. Allergie connue à la fois à la pénicilline et aux sulfamides
  13. Toute maladie d'immunodéficience ou état d'immunodéficience
  14. A reçu des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire antérieurs (par exemple, anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti PDL-1) et tout autre anticorps ou médicament ciblant spécifiquement la costimulation des lymphocytes T ou un inhibiteur de l'IDO
  15. Enceinte ou allaitante
  16. Maladie cardiaque cliniquement significative
  17. Cardiopathie valvulaire nécessitant une prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'endocardite
  18. Antécédents de toute maladie auto-immune ayant nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années
  19. Diagnostiqué avec une autre tumeur maligne au cours des 3 dernières années
  20. Recevant actuellement un traitement avec un inhibiteur de l'UDP-glucuronosyltransférase 1A9, y compris le diclofénac, l'imipramine, le kétoconazole, l'acide méfénamique et le probénécide
  21. Recevoir un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) ou un médicament qui a une activité IMAO significative (mépéridine, linézolide, bleu de méthylène) dans les 21 jours précédant le dépistage
  22. Avait un syndrome sérotoninergique antérieur
  23. A implanté des dispositifs médicaux qui présentent des risques élevés de colonisation et ne peuvent pas être facilement retirés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phase 1 : CRS-207

CRS-207 administré en cycles de 3 semaines.

* CRS-207 (1 x 10e9 unités formant colonies [UFC]) administré par perfusion intraveineuse (IV). Du cycle 1 au cycle 6, CRS-207 sera administré le jour 1 de chaque cycle. Après 6 cycles, le CRS-207 sera administré le jour 1 une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).

par perfusion IV
Autres noms:
  • Listeria monocytogenes vivant atténué à double délétion (LADD)
Expérimental: Phase 1 : CRS-207/IDO 100 mg

CRS-207 administré en cycles de 3 semaines, IDO administré deux fois par jour (BID).

  • CRS-207 (1 x 10e9 UFC) administré par perfusion IV. Du cycle 1 au cycle 6, CRS-207 administré le jour 1 de chaque cycle. Après 6 cycles, CRS-207 administré le jour 1 une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).
  • IDO (100 milligrammes [mg]) administré par voie orale (PO) BID, à partir du jour 2 du premier cycle de traitement CRS-207.
par perfusion IV
Autres noms:
  • Listeria monocytogenes vivant atténué à double délétion (LADD)
BON DE COMMANDE
Autres noms:
  • OICS024360
  • JE FAIS
Expérimental: Phase 1 : CRS-207/IDO 300 mg

CRS-207 administré en cycles de 3 semaines, IDO administré BID.

  • CRS-207 (1 x 10e9 UFC) administré par perfusion IV. Du cycle 1 au cycle 6, CRS-207 administré le jour 1 de chaque cycle. Après 6 cycles, CRS-207 administré le jour 1 une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).
  • IDO (300 mg) administré PO BID, à partir du jour 2 du premier cycle de traitement CRS-207.
par perfusion IV
Autres noms:
  • Listeria monocytogenes vivant atténué à double délétion (LADD)
BON DE COMMANDE
Autres noms:
  • OICS024360
  • JE FAIS
Expérimental: Phase 2 : CRS-207/Pembro/IDO

CRS-207 et pembrolizumab (pembro) administrés en cycles de 3 semaines, IDO administré BID.

  • CRS-207 (1 x 10e9 UFC) administré par perfusion IV. Du cycle 1 au cycle 6, CRS-207 administré le jour 2 de chaque cycle. Après 6 cycles, CRS-207 administré le jour 2 une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).
  • Pembro (200 mg) administré par perfusion IV le jour 1 en cycles de 3 semaines.
  • IDO (300 mg) administré PO BID, à partir du jour 3 du premier cycle de traitement CRS-207.
par perfusion IV
Autres noms:
  • Listeria monocytogenes vivant atténué à double délétion (LADD)
BON DE COMMANDE
Autres noms:
  • OICS024360
  • JE FAIS
par perfusion IV
Autres noms:
  • Keytruda®
  • Pembro
Expérimental: Phase 2 : CRS-207/Pembro

CRS-207 et pembro administrés en cycles de 3 semaines.

  • CRS-207 (1 x 10e9 UFC) administré par perfusion IV. Du cycle 1 au cycle 6, CRS-207 administré le jour 2 de chaque cycle. Après 6 cycles, CRS-207 administré le jour 2 une fois toutes les 6 semaines (tous les deux cycles).
  • Pembro (200 mg) administré par perfusion IV le jour 1 en cycles de 3 semaines.
par perfusion IV
Autres noms:
  • Listeria monocytogenes vivant atténué à double délétion (LADD)
par perfusion IV
Autres noms:
  • Keytruda®
  • Pembro

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phase 1 : Nombre de sujets signalant une toxicité hématologique et/ou non hématologique limitant la dose (DLT)
Délai: Sujets suivis pour les DLT pendant 21 jours après la première dose de CRS-207 (cycle de traitement 1 pour CRS-207).

Nombre de sujets dans les cohortes de phase 1 ayant signalé un DLT hématologique et/ou non hématologique. Les DLT non hématologiques sont définis comme suit, à l'exclusion des événements de sécurité spécifiés pour exemption dans la section 5.3.1 du protocole d'étude :

  • tout événement indésirable lié au traitement (TEAE) non attribuable à la maladie ou à des processus liés à la maladie qui survient pendant la période d'observation DLT (cycle 1) et est de grade 3 ou supérieur selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables ( CTCAE) v4 ;
  • toute utilisation de stéroïdes systémiques ; et/ou
  • une interruption de la dose du médicament à l'étude d'une durée ≥ 7 jours pour un événement indésirable avec une relation incertaine avec le médicament à l'étude.

Les DLT hématologiques sont définis comme :

  • Neutropénie de grade 4 durant > 7 jours ;
  • neutropénie fébrile de grade ≥ 3 ;
  • anémie de grade 4 ;
  • Thrombocytopénie de grade 4 ou thrombocytopénie de grade ≥ 3 durant > 7 jours ou associée à des saignements ; et/ou
  • Retard de dose> 7 jours secondaire à la myélosuppression.
Sujets suivis pour les DLT pendant 21 jours après la première dose de CRS-207 (cycle de traitement 1 pour CRS-207).
Phase 1 : Événements indésirables (EI) par grade CTCAE 3 ou supérieur
Délai: Les sujets ont été suivis depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, soit une moyenne de 3 mois.
Nombre de sujets dans les cohortes de phase 1 avec des incidences d'EI de grade CTCAE 3 ou plus.
Les sujets ont été suivis depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, soit une moyenne de 3 mois.
Phase 2 : Événements indésirables (EI)
Délai: Les sujets ont été suivis depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, soit une moyenne de 2 mois.
Nombre de sujets dans les cohortes de phase 2 avec des incidences d'EI.
Les sujets ont été suivis depuis le début du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude, soit une moyenne de 2 mois.
Phase 2 : taux de réponse objective (ORR)
Délai: Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 20 semaines.
L'ORR a été évalué pour les sujets de la phase 2 sur la base de la meilleure réponse globale (BOR) pour les sujets individuels de l'étude. Le BOR a été déterminé par la valeur de réponse qualitative post-baseline la plus élevée pour chaque sujet évalué, telle que mesurée par les critères d'évaluation de la réponse modifiée dans les tumeurs solides (mRECIST) et compte tenu de la hiérarchie suivante des résultats de réponse globale : réponse complète (CR) > réponse partielle (PR) > maladie stable (SD) > maladie évolutive (PD) > non évaluable (NE). L'ORR spécifié par le protocole a été défini comme le pourcentage de sujets évaluables avec un BOR de CR ou PR ; cependant, ce pourcentage n'a pas été calculé selon le plan d'analyse statistique (PAS) de l'étude finale. Par conséquent, le nombre de sujets évaluables avec des valeurs BOR mRECIST de CR, PR, SD, PD et NE est fourni pour cette mesure de résultat.
Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, l'initiation d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 20 semaines.
Phase 2 : Survie sans progression (PFS)
Délai: Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude ou le début d'un nouveau traitement contre le cancer, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 20 semaines.
Nombre de semaines entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la première date de maladie progressive (MP) déterminée objectivement ou de décès quelle qu'en soit la cause, estimé à l'aide des méthodes de Kaplan-Meier (KM) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 %. La PD est déterminée par mRECIST.
Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude ou le début d'un nouveau traitement contre le cancer, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 20 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phase 1 : Taux de réponse objective (ORR) par mRECIST
Délai: Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, le début d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
L'ORR a été évalué pour les sujets de la phase 1 sur la base de la meilleure réponse globale (BOR) pour les sujets individuels de l'étude. Le BOR a été déterminé par la valeur de réponse qualitative post-baseline la plus élevée pour chaque sujet évalué, telle que mesurée par les critères d'évaluation de la réponse modifiée dans les tumeurs solides (mRECIST), RECIST v1.1 et les critères GCIG CA-125 et compte tenu de la hiérarchie suivante des résultats de réponse globale : réponse complète (RC) > réponse partielle (PR) > maladie stable (SD) > maladie évolutive (PD) > non évaluable (NE). L'ORR spécifié par le protocole a été défini comme le pourcentage de sujets évaluables avec un BOR de CR ou PR ; cependant, ce pourcentage n'a pas été calculé selon le plan d'analyse statistique (PAS) de l'étude finale. Par conséquent, le nombre de sujets évaluables avec des valeurs BOR mRECIST de CR, PR, SD, PD et NE est fourni pour cette mesure de résultat.
Le BOR a été évalué à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, le début d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Phase 1 : Survie sans progression (PFS)
Délai: Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude ou le début d'un nouveau traitement contre le cancer, selon la première éventualité, évalués jusqu'à 100 semaines
Nombre de semaines entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la première date de maladie progressive (MP) déterminée objectivement ou de décès quelle qu'en soit la cause, estimé à l'aide des méthodes de Kaplan-Meier (KM) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 %. La PD est déterminée par mRECIST, RECIST v1.1 et GCIG CA-125.
Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'étude ou le début d'un nouveau traitement contre le cancer, selon la première éventualité, évalués jusqu'à 100 semaines
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Le BOR a été évalué depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, le début d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Le DCR spécifié par le protocole a été défini comme le pourcentage de sujets évaluables avec un BOR de CR ou PR, ou SD tel que déterminé par les critères mRECIST, RECIST v1.1 et GCIG CA-125.
Le BOR a été évalué depuis la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la progression documentée de la maladie, le début d'un nouveau traitement contre le cancer, le décès ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la date de désignation CR ou PR jusqu'à la progression documentée de la maladie ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Nombre de semaines entre la date de désignation CR ou PR et la désignation PD, tel que déterminé par les critères mRECIST, RECIST v1.1 et GCIG CA-125.
Sujets suivis pour la progression de la maladie depuis la date de désignation CR ou PR jusqu'à la progression documentée de la maladie ou la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Survie globale (OS)
Délai: La SG a été évaluée à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'au décès ou à la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.
Nombre de semaines entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la date du décès, quelle qu'en soit la cause, estimé à l'aide des méthodes KM avec des IC à 95 % pour les sujets du SAF. Les sujets sans documentation de décès au moment de l'analyse ont été censurés à la date à laquelle le sujet a été connu pour la dernière fois en vie. Pour les sujets perdus de vue, la dernière visite ou la date du dernier contact où le sujet est documenté comme étant en vie sera utilisée pour estimer la dernière date de vie connue.
La SG a été évaluée à partir de la première dose du traitement à l'étude jusqu'au décès ou à la fin de l'étude, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mars 2016

Achèvement primaire (Réel)

26 avril 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2015

Première publication (Estimation)

15 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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