Projet IMPACT : protection instantanée contre la capture automatique par déclencheur

Malgré des intentions conscientes de rester abstinentes, les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation de substances constatent souvent que les émotions négatives et les signaux environnementaux « déclenchent » automatiquement la consommation d'alcool et d'autres substances. Cette étude vise à tester si l'activation du mécanisme baroréflexe peut être utilisée "dans l'instant" pour aider à résister aux déclencheurs de la consommation d'alcool. Il se compose de 3 phases (Recrutement, Intervention, Suivi).

Étape 1 : Le personnel de recherche formé mène une entrevue clinique complète et des questionnaires pour évaluer l'humeur, la consommation de substances et les déclencheurs du participant. Les participants sont jumelés à un clinicien de recherche primaire (PRC) qui travaillera avec eux pendant l'intervention.

Étape 2 : Environ 4 semaines après l'admission au programme ambulatoire intensif du Center for Great Expectations, une intervention de 8 semaines commence. Des séances de laboratoire pré- et post-intervention ont lieu au Laboratoire de neurosciences cardiaques, Centre d'études sur l'alcool, Piscataway, NJ. Certains participants participent à des séances de neuroimagerie pré- et post-intervention (Rutgers University Brain Imaging Center, Newark, NJ). Les participants sont randomisés dans une intervention active ou un groupe témoin après la séance de laboratoire de pré-intervention. Ils reçoivent un iPhone et sont formés à l'utilisation d'une application de respiration rythmée préchargée sur le téléphone. Les participants des deux groupes utilisent leur application chaque fois qu'ils anticipent ou ressentent un déclencheur pour boire ou consommer de la drogue. Les participants sont rémunérés pour leur utilisation de l'application et le temps de participation. Pour s'assurer que les participants exécutent correctement la tâche de respiration rythmée, leur CRP leur rend visite chaque semaine pour fournir des séances de coaching à l'aide d'un programme de biofeedback informatisé. Au cours de la 4ème semaine, les données ECG et respiratoires sont collectées. Les participants remplissent également des questionnaires sur l'humeur et les déclencheurs, et fournissent des commentaires sur l'utilité de l'application.

Au cours des séances de laboratoire, les participants remplissent une série de questionnaires et l'ECG, la pression artérielle et la respiration sont recueillis au cours de quatre tâches de 5 minutes (repos de référence, respiration sans résonance, respiration par résonance et traitement visuel/attention). Au cours des séances de neuroimagerie, les participants sont placés dans le scanner pour des analyses structurelles et quatre tâches de 5 minutes (comme les tâches comme indiqué précédemment) ; L'ECG et la tension artérielle sont enregistrés.

Étape 3 : Les participants sont recontactés 1 et 3 mois après l'intervention pour remplir des questionnaires sur leur qualité de vie dans plusieurs domaines et sur l'utilité de l'application.