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Étendue du cancer du sein et rôle de l'échographie et de l'IRM préopératoires

14 mai 2019 mis à jour par: University of Southern California

L'échographie comparée à l'IRM dans l'évaluation préopératoire des patientes atteintes d'un cancer du sein pour déterminer l'étendue de la maladie du sein

Cet essai clinique étudie la mammographie et l'échographie ciblée avec ou sans échographie du sein entier ou imagerie par résonance magnétique (IRM) à contraste amélioré pour déterminer l'étendue de la maladie avant la chirurgie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein nouvellement diagnostiqué. De nouvelles procédures d'imagerie diagnostique, telles que l'échographie du sein entier ou l'IRM à contraste amélioré, peuvent aider à déterminer dans quelle mesure le cancer du sein s'est propagé. On ne sait pas encore si la mammographie et l'échographie ciblée sont plus efficaces avec ou sans échographie du sein entier ou IRM avec contraste pour déterminer dans quelle mesure le cancer du sein s'est propagé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Déterminer comment le traitement chirurgical est influencé par les trois bras d'imagerie.

II. Comparer trois bras d'imagerie en termes de mesure précise de la taille de la lésion index et du nombre et de l'emplacement des foyers tumoraux (en utilisant la pathologie chirurgicale comme référence).

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Chez les femmes aux seins denses : comparer rétrospectivement la précision de trois bras d'imagerie pour mesurer la taille de la lésion index et le nombre et l'emplacement des foyers tumoraux (en utilisant la pathologie chirurgicale comme référence).

II. Rapporter l'incidence des cancers du sein controlatéraux synchrones détectés par les trois bras d'imagerie.

APERÇU : Les patients sont assignés à 1 des 3 groupes de traitement.

GROUPE 1 : Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comprenant une mammographie bilatérale et une échographie mammaire ciblée.

GROUPE 2 : Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comme dans le groupe 1. Les patientes subissent également une échographie bilatérale du sein entier.

GROUPE 3 : Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comme dans le groupe 1. Les patientes subissent également une IRM bilatérale du sein avec contraste.

Toutes les patientes subissent une chirurgie mammaire conservatrice standard ou une mastectomie si les tests indiquent une modification du plan chirurgical.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Compétent pour fournir un consentement éclairé
  • Cancer du sein invasif pathologiquement prouvé ou carcinome canalaire in situ (CCIS) initialement identifié cliniquement ou par mammographie et diagnostiqué par biopsie percutanée au trocart
  • Admissible à une chirurgie mammaire conservatrice suivie d'une radiothérapie

Critère d'exclusion:

  • Femmes avec une biopsie excisionnelle chirurgicale qui a diagnostiqué le cancer du sein
  • Femmes présentant des résultats cliniques ou mammographiques pour lesquels la chirurgie mammaire conservatrice n'est pas une option
  • Les femmes qui, cliniquement ou par mammographie, ont un cancer du sein fixé à la peau
  • Femmes recevant une chimiothérapie néoadjuvante avant la chirurgie
  • Femmes ayant des contre-indications à l'examen IRM avec contraste (CE) (par exemple, claustrophobie et allergie au gadolinium)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe 1 (norme de soins)
Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comprenant une mammographie bilatérale et une échographie mammaire ciblée.
Subir une mammographie bilatérale
Subir une chirurgie mammaire conservatrice
Subir une échographie bilatérale du sein entier
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Passer une échographie mammaire ciblée
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Expérimental: Groupe 2 (échographie bilatérale du sein entier)
Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comme dans le groupe 1. Les patientes subissent également une échographie bilatérale du sein entier.
Subir une mammographie bilatérale
Subir une chirurgie mammaire conservatrice
Subir une échographie bilatérale du sein entier
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Passer une échographie mammaire ciblée
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Expérimental: Groupe 3 (IRM mammaire bilatérale avec contraste)
Les patientes subissent une imagerie diagnostique standard comme dans le groupe 1. Les patientes subissent également une IRM mammaire bilatérale avec contraste.
Subir une mammographie bilatérale
Subir une chirurgie mammaire conservatrice
Subir une échographie bilatérale du sein entier
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Passer une échographie mammaire ciblée
Autres noms:
  • Imagerie par ultrasons
  • Échographie
  • Ultrason, Médical
  • NOUS
  • ULTRASON
Subir une IRM bilatérale avec contraste mammaire
Autres noms:
  • IRM À CONTRASTE AMÉLIORÉ
  • IRM à contraste amélioré
Agent de contraste utilisé en IRM
Autres noms:
  • GBCA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence entre le diamètre le plus long de la lésion index tel que déterminé par imagerie par rapport à tel que déterminé par le pathologiste
Délai: Jusqu'à 4 semaines
Tous les efforts seront faits pour identifier une transformation pour la différence entre les longueurs des plus grands diamètres. Si aucune n'est trouvée, les données seront résumées avec des histogrammes, des médianes, des quartiles et des plages. Si une transformation est trouvée, les moyennes, les écarts-types et les intervalles de confiance à 95 % seront indiqués à la place de la médiane et des quartiles. Les différences entre les trois méthodes d'imagerie seront comparées à l'aide d'un test t apparié (ou test de somme de rang apparié).
Jusqu'à 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patientes identifiées avec un cancer du sein invasif chez les femmes qui ont des seins denses ou non denses, tel que déterminé par les 3 bras d'imagerie
Délai: Jusqu'à 4 semaines
Les analyses ci-dessus seront refaites en stratifiant par densité mammaire : les différences de modalités seront estimées pour les femmes avec et sans seins denses, et les différences entre les deux groupes de femmes seront également estimées. Dense sera défini comme un parenchyme dense impliquant plus de 50% du volume mammaire.
Jusqu'à 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Linda Hovanessian-Larsen, University of Southern California

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 novembre 2005

Achèvement primaire (Réel)

20 novembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

20 novembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2015

Première publication (Estimation)

27 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1B-05-5 (Autre identifiant: USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA014089 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2011-01365 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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