- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02591199
Engage 24 : Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité de l'URG101 chez les sujets atteints de cystite interstitielle/syndrome de douleur vésicale
Une étude multicentrique à dose unique de phase 2a, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'URG101 par rapport aux composants individuels de la lidocaïne et de l'héparine chez les sujets atteints de cystite interstitielle/syndrome de douleur vésicale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude pharmacocinétique de phase 2a, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, multicentrique, à dose unique, conçue pour déterminer l'efficacité et l'innocuité du produit combiné (URG101) par rapport à ses composants individuels (héparine sodique et chlorhydrate de lidocaïne).
Les sujets éligibles présentant des symptômes modérés à sévères de douleur vésicale associés à leur diagnostic de cystite interstitielle/syndrome de douleur vésicale qui ont signé un consentement éclairé seront dépistés et provisoirement inscrits pour un traitement intravésical.
Le jour de l'administration du médicament à l'étude, les sujets seront randomisés (2:1:2:1 ; URG101 :placebo :lidocaïne :héparine) et recevront une administration unique de l'un des quatre traitements intravésicaux en aveugle, sur la base d'une attribution aléatoire :
- URG101 (lidocaïne tamponnée-héparine)
- Placebo (tampon phosphate)
- Chlorhydrate de lidocaïne tamponné seul
- Héparine sodique tamponnée seule
Les évaluations d'efficacité et d'innocuité seront effectuées pendant 24 heures après l'administration du médicament à l'étude. Le suivi de fin d'étude sera effectué par téléphone 48 à 72 heures après l'administration du médicament à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Escondido, California, États-Unis, 92025
- IC Study, LLC
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San Diego, California, États-Unis, 92103
- University of California San Diego
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Georgia
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Cartersville, Georgia, États-Unis, 30120
- Georgia Urology
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Kansas
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Overland Park, Kansas, États-Unis, 66209
- The Urogynecology Center
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901
- Rutgers Women's Health Clinic
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New York
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Lake Success, New York, États-Unis, 11042
- The Arthur Smith Institue for Urology- North Shore Long Island Jewish Health System
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- Wake Forest University Health Sciences
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44109
- MetroHealth System, Center for Advanced Gynecology
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Medical University of South Carolina
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57105
- Sanford Research
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Virginia
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Virginia Beach, Virginia, États-Unis, 23462
- Urology of Virginia, PLLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Les sujets diagnostiqués avec un syndrome de cystite interstitielle/douleur vésicale doivent répondre à tous les critères suivants pour participer à l'étude :
- Avoir fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cet essai
- Être un homme ou une femme, ≥ 18 ans
- Avoir des symptômes modérés à sévères de douleurs vésicales d'origine vésicale pendant au moins 9 mois avant l'étude
- Peut ou non avoir reçu une cystoscopie en association avec son diagnostic de cystite interstitielle/syndrome de douleur vésicale avant ou au moment du dépistage
- Avoir un score ≥ 15 et < 30 au questionnaire PUF, rempli lors de la sélection
- Une note minimale de 5 est requise sur le SAV
- Avoir utilisé une dose stable d'hormonothérapie pendant ≥ 3 mois, s'il s'agit d'une femme et en cours d'hormonothérapie
Critère d'exclusion:
- Enceinte ou allaitante. Pour les femmes en âge de procréer et les hommes, s'ils sont sexuellement actifs, doivent être prêts à s'engager dans une méthode de contraception acceptable pendant la durée de l'étude.
- Avoir une hypersensibilité connue à l'héparine ou à la lidocaïne
- Avoir utilisé un anesthésique local par n'importe quelle voie dans les 24 heures précédant l'administration du médicament à l'étude, ou utilisé un patch de lidocaïne dans les 14 jours précédant l'administration du médicament à l'étude
- Avoir utilisé un antidépresseur tricyclique ou un analogue de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) (gabapentine ou prégabaline) à moins de prendre le médicament pendant ≥ 3 semaines. La dose stable de gabapentine ne doit pas dépasser 1 200 mg par jour et la dose stable de prégabaline ne doit pas dépasser 150 mg par jour.
- Avoir utilisé des analgésiques dans les 6 heures précédant l'administration du médicament à l'étude
- Avoir utilisé des stupéfiants ou de la marijuana médicale ≤ 3 semaines avant l'entrée à l'étude (noms génériques : fentanyl, hydrocodone, hydromorphone, lévorphanol, marijuana médicale, méthadone, morphine, oxycodone, propoxyphène, tramadol). Les sujets qui ont reçu de la codéine dans ce délai peuvent être admis si l'utilisation n'est pas chronique, et pas dans les 6 heures suivant l'inscription, de sorte qu'ils ne sont pas à risque de symptômes gastro-intestinaux ou de sevrage aux opiacés qui, de l'avis de l'investigateur, auraient un impact sur le participation à l'étude du sujet en raison de sa capacité à suivre le protocole de l'étude ou de biaiser les résultats de l'étude.
- Avoir utilisé des drogues interdites telles que déterminées par l'auto-déclaration, un dépistage positif des drogues dans l'urine ou, de l'avis de l'investigateur, être sous l'influence de drogues affectant la mentation, ce qui empêche leur capacité à suivre le protocole de l'étude ou les résultats de l'étude biaisée
- Avoir une valeur de test de laboratoire anormale connue sur le plan clinique et définie par l'investigateur
- Avoir une vessie neurogène ou un autre trouble qui, de l'avis de l'investigateur, peut provoquer une vessie neurogène (y compris la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, l'épilepsie, la myasthénie grave, les troubles du mouvement, les lésions de la moelle épinière)
- Avoir une douleur ou un trouble de la douleur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait difficile la discrimination de la douleur pelvienne d'origine vésicale de l'autre douleur
- Avoir une dépression sévère, un trouble bipolaire, de la schizophrénie, de l'anxiété, un trouble déficitaire de l'attention, un trouble obsessionnel compulsif ou un autre trouble majeur du système nerveux central
- Avoir des antécédents d'arythmies, de troubles de la conduction ou de maladie cardiaque, ou de toute condition médicale coexistante qui, de l'avis de l'investigateur, peut être importante ou interférer avec les procédures d'étude ou l'interprétation des résultats de l'étude
- A reçu un traitement par instillation dans la vessie dans les 7 jours précédant l'entrée dans l'étude ou a déjà reçu une instillation dans la vessie avec de l'héparine et de la lidocaïne et n'a pas répondu
- Avait une dilatation (hydrodistension) de la vessie dans les 3 mois suivant l'entrée dans l'étude
- Preuve ou présence suspectée de cancer détectée lors de la cystoscopie avant ou au moment du dépistage initial.
- A reçu un médicament ou un dispositif expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage
- Est actuellement inscrit à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif
- Ne veut pas ou ne peut pas se conformer aux exigences de l'étude
- Avoir une lésion ou une zone saignant activement dans la vessie, détectée par analyse d'urine sur bandelette réactive et évaluation par l'investigateur, immédiatement avant la randomisation
- Avoir eu l'un des éléments suivants : cystite bactérienne, chimique (y compris la kétamine et le cyclophosphamide) ou radique ; cancer gynécologique, urologique ou rectal; chimiothérapie actuelle ; cystite tuberculeuse; schistosomiase urinaire; calculs vésicaux ou urétaux; vaginite ou herpès génital; diverticule urétral ou fistules vésicales.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: URG101
Une dose unique de 15 ml d'URG101, un mélange de lidocaïne tamponnée (200 mg) et d'héparine (50 000 UI), administrée dans la vessie via un cathéter.
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Comparateur placebo: Placebo
Une dose unique de 15 ml de placebo administrée dans la vessie via un cathéter.
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Expérimental: Lidocaïne
Une dose unique de 15 ml de lidocaïne tamponnée (200 mg) administrée dans la vessie via un cathéter.
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Expérimental: Héparine
Une dose unique de 15 ml d'héparine tamponnée (50 000 UI) administrée dans la vessie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Moyenne de la Somme des Différences d'Intensité de la Douleur Vésicale par rapport à la Valeur Initiale jusqu'à 12 Heures (SPID-12) telle que Déterminée à l'Aide d'une Échelle Numérique d'Évaluation en 11 Points (ENE) pour l'Intensité de la Douleur
Délai: 12 heures
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Calcul de la somme moyenne des différences d'intensité de la douleur vésicale par rapport à la ligne de base sur 12 heures (SPID-12).
Un score d'intensité de la douleur de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur maximale possible) est obtenu avant le début de l'étude et tout au long de la période de 12 heures. La SPID-12 moyenne est calculée en multipliant le score de différence d'intensité de la douleur à chaque point temporel par la durée écoulée depuis le point temporel précédent, puis en additionnant ces valeurs sur la période spécifique. Une différence moyenne SPID-12 plus basse et négative est meilleure et indique une réduction de l'intensité de la douleur par rapport au score de référence, tandis qu'un score positif indique une augmentation de l'intensité de la douleur par rapport à la ligne de base. La plage complète des résultats de la différence moyenne SPID-12 pourrait être de -119 à +59. |
12 heures
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Variation de la Somme des Différences d'Intensité de la Douleur Vésicale de la Valeur de Référence à 12 Heures (SPID-12) Déterminée à l'aide d'une Échelle Numérique d'Évaluation en 11 Points (NRS) pour l'Intensité de la Douleur
Délai: 12 heures
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Calcul de la Somme des Différences d'Intensité de la Douleur de la Vessie entre la Valeur de Base et 12 heures (SPID-12) après administration d'URG101 par rapport au SPID-12 après administration de lidocaïne seule, d'héparine seule et de placebo.
Un score d'intensité de la douleur de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur maximale possible) est obtenu avant le début de l'étude et tout au long de la période de 12 heures.
Une valeur négative indique des valeurs SPID-12 inférieures pour l'URG101.
La plage complète des résultats de la différence moyenne du SPID-12 pourrait être de -119 à +59.
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12 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement d'urgence par rapport à la ligne de base tel que déterminé à l'aide de l'EVA
Délai: 24 heures
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Évaluer le changement dans les différences d'intensité d'urgence entre le départ et 12 ou 24 heures après l'administration d'URG101 par rapport à la lidocaïne seule, à l'héparine seule et au placebo à l'aide de l'EVA.
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24 heures
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La relation entre les concentrations plasmatiques de lidocaïne 1 heure après l'administration du médicament à l'étude et la douleur et l'urgence de la vessie
Délai: 24 heures
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Évaluer la relation entre les concentrations plasmatiques de lidocaïne à 1 heure après l'administration du médicament à l'étude et la douleur et l'urgence de la vessie à 1 heure, et de la ligne de base à 12 et 24 heures après le traitement avec l'URG101 par rapport à la lidocaïne seule, à l'héparine seule et au placebo.
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24 heures
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Innocuité et tolérabilité des médicaments à l'étude (événements indésirables)
Délai: Jusqu'à 72 heures
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Événements indésirables signalés après le traitement par URG101 par rapport à la lidocaïne seule, à l'héparine seule et au placebo.
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Jusqu'à 72 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: C. Lowell Parsons, MD, Urigen
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies de la vessie urinaire
- Cystite
- Cystite interstitielle
- Produits chimiques organiques
- Glucides
- Anilides
- Amides
- Composés aniline
- Amines
- Acétanilides
- Glycosaminoglycanes
- Polysaccharides
- Lidocaïne
- Héparine
Autres numéros d'identification d'étude
- URG101-105
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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