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Programme de recherche pour l'optimisation d'un parcours patient supervisé pour les femmes enceintes en fonction du risque en obstétrique (PROSPERO)

26 août 2025 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon
Cet essai randomisé ouvert multicentrique français testera l'hypothèse qu'un circuit de santé coordonné basé sur les risques obstétriques, adossé à un système d'information électronique sur la déclaration des soins aux patientes, optimisera le continuum de suivi de la grossesse. Le système électronique d'information sur les rapports de soins aux patients sera partagé entre les patients, les médecins/sages-femmes libéraux, les médecins/sages-femmes hospitaliers et supervisé par une sage-femme coordinatrice.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1532

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bron, France, 69677
        • Hopital Femme Mere Enfant
      • Lyon, France, 69002
        • Hospices Civils de Lyon

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • patients majeurs,
  • inscrit dans l'une des deux maternités de l'étude avant 12 semaines d'aménorrhée (SA) et 6 jours (j) d'âge,
  • affilié à la caisse nationale d'assurance maladie du pays au sein de l'assurance maladie au niveau régional
  • avoir un accès internet

Critère d'exclusion:

  • malades analphabètes,
  • non francophones,
  • n'ayant pas atteint l'âge de la majorité,
  • refuser de participer,
  • sans accès internet,
  • suivie d'une de ces maternités mais accouchant ailleurs,
  • dont la grossesse s'est terminée par une fausse couche précoce ou tardive (avant 21 semaines d'aménorrhée (SA) et 6 jours (J) de plus).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: groupe de contrôle
Au début de la grossesse, les facteurs de risques médicaux, obstétricaux et sociaux sont contrôlés de la même manière que le groupe PROSPERO. Un parcours patient adapté a été défini par un Assistant de Recherche Clinique mais inaccessible aux patients, sages-femmes et médecins. Le système électronique d'information sur les rapports sur les soins aux patients sera désactivé et les sages-femmes ne pourront pas créer la liste de contrôle de classification pour les accouchements à faible ou à haut risque.
Comparateur actif: Groupe PROSPERO (groupe d'intervention)

L'intervention se déroule en 3 étapes :

  1. Au début de la grossesse : plusieurs étapes sont définies pour un parcours patient adapté aux facteurs de risques médicaux, obstétricaux et sociaux.
  2. Pendant la grossesse : les médecins et les sages-femmes de la ville travaillent avec leurs pairs hospitaliers, permettant aux patientes de participer à la notification via un système d'information médicale
  3. L'entrée en salle d'accouchement : les patientes sont classées en risque faible ou élevé pour une plus grande vigilance des sages-femmes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de parcours des patients approuvés comme conformes dans le groupe d'intervention par rapport au groupe témoin.
Délai: en fin de grossesse
Les parcours patients conformes sont ceux pour lesquels toutes les actions (visites médicales, examens, …) préconisées pendant la grossesse, en fonction des facteurs de risque propres à chaque patiente, auront été réalisées.
en fin de grossesse

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de morbi-mortalité maternelle sévère selon la définition du projet EPIdémiologie de la MOrbidité Maternelle Sévère (EPINOMS)
Délai: De 22 semaines complètes (154 jours) de gestation à sept jours complets après la naissance
De 22 semaines complètes (154 jours) de gestation à sept jours complets après la naissance
taux de morbidité-mortalité périnatale tel que défini par le Réseau Organisation, Évaluation des pratiques en périnatalité
Délai: De 22 semaines complètes (154 jours) de gestation à sept jours complets après la naissance
De 22 semaines complètes (154 jours) de gestation à sept jours complets après la naissance
exhaustivité de tous les dossiers médicaux hospitaliers
Délai: la fin de la grossesse (la date de l'accouchement)
l'exhaustivité des dossiers médicaux hospitaliers par rapport aux résultats électroniques rapportés par les patients (ePRO).
la fin de la grossesse (la date de l'accouchement)
Coûts des soins de santé
Délai: une semaine à compter de la date de livraison
Nombre de visites médicales et d'hospitalisations
une semaine à compter de la date de livraison
Coûts des soins de santé
Délai: une semaine à compter de la date de livraison
durée des visites médicales et de l'hospitalisation
une semaine à compter de la date de livraison
Satisfaction des patients : Evaluation qualitative par entretien
Délai: en fin de grossesse
Évaluation qualitative de la satisfaction et de l'observance des patients par entretien et/ou groupes de discussion. Évaluation quantitative de la satisfaction et de l'anxiété des patients par l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression et d'autres formulaires de satisfaction des patients validés
en fin de grossesse
Satisfaction des patients : évaluation quantitative par l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression
Délai: en fin de grossesse
Évaluation quantitative de la satisfaction et de l'anxiété des patients par l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression
en fin de grossesse
Satisfaction des patients : Evaluation qualitative par entretien
Délai: dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison
Évaluation qualitative de la satisfaction et de l'observance des patients par entretien et/ou groupes de discussion.
dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison
Satisfaction des patients : évaluation quantitative par l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression
Délai: dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison
Évaluation quantitative de la satisfaction et de l'anxiété des patients par l'échelle hospitalière d'anxiété et de dépression et d'autres formulaires de satisfaction des patients validés
dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison
types de livraison
Délai: dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison
taux d'accouchement vaginal, d'accouchement par extraction instrumentale, d'accouchement par césarienne
dans un délai d'une semaine à compter de la date de livraison

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: René-Charles RUDIGOZ, Pr, Hospices Civils de Lyon

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 décembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2015

Première publication (Estimé)

2 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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