Intégration des médicaments psychotropes dans la prise en charge des personnes atteintes de troubles mentaux dans un camp de prière au Ghana (JFR)

Le but de cette étude est d'évaluer une intervention groupée de psychotropes et de contacts quotidiens avec une infirmière pour les personnes atteintes de troubles mentaux dans un camp de prière et d'autre part d'évaluer si les attitudes du personnel du camp de prière envers les troubles mentaux et les médecines conventionnelles demeurent idem après l'intervention.

Dans l'étude proposée, les résidents du sanatorium du centre de prière du mont Horeb situé à Mamfe, au Ghana, seront dépistés pour les troubles psychiatriques par un psychiatre. Ceux qui sont diagnostiqués avec un trouble psychiatrique nécessitant un traitement (schizophrénie ou trouble de l'humeur) et qui répondent aux autres critères d'inclusion (voir ci-dessous) seront assignés au hasard pour recevoir une dose quotidienne du médicament psychotrope approprié (selon les procédures de soins standard) ainsi que le traitement régulier du camp de prière (groupe d'intervention) ou de ne recevoir que le traitement régulier du camp de prière (groupe témoin). Après la randomisation, les patients du groupe d'intervention recevront le traitement groupé pendant 6 semaines, tandis que les patients du groupe témoin recevront un traitement de camp de prière régulier, par ex. encouragement à prier. Les psychiatres qui ne connaissent pas les affectations de groupe évalueront les résultats sur une période de 6 à 8 semaines. Suite à cela, les patients seront référés pour des soins continus dans des établissements de soins de santé aussi proches que possible de leur domicile à leur sortie et s'ils le souhaitent. Au début de l'intervention, les pasteurs et les assistants du camp de prière seront évalués qualitativement par le biais d'un entretien semi-structuré concernant leurs attributions de causalité de la maladie mentale. Ils seront évalués -0, -6 semaines après et à nouveau -12 semaines après l'intervention. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les patients qui reçoivent l'intervention groupée auront des résultats et un fonctionnement de santé mentale améliorés et que le personnel du camp de prière développera des attitudes plus positives envers la médecine conventionnelle et commencera à conceptualiser les troubles de santé mentale comme des maladies traitables, plutôt que seulement comme un trouble spirituel. . Les résultats fourniront des preuves empiriques pour ou contre un modèle intégré de soins communautaires qui englobe le médical et le spirituel. Il s'agit de la première étude d'intervention en Afrique subsaharienne visant à promouvoir l'utilisation de médicaments psychotropes dans un cadre de guérison traditionnelle ou spirituelle. Ses conclusions peuvent éclairer la mise en œuvre de politiques nationales régissant la collaboration entre les soins de santé primaires et les centres de guérison religieuse, élargissant l'accès et améliorant la qualité des services de soins de santé mentale.