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Essai randomisé du stenting COBRA PzF pour réduire la durée de la trithérapie (COBRA-REDUCE)

23 octobre 2020 mis à jour par: CeloNova BioSciences, Inc.

COBRA PzF Stenting pour réduire la durée de la trithérapie chez les patients traités par anticoagulation orale subissant une intervention coronarienne percutanée

Le but de cette étude est de déterminer si les patients subissant une intervention coronarienne qui nécessitent également une anticoagulation orale, le traitement avec le stent COBRA PzF plus une double thérapie antiplaquettaire (DAPT) de 14 jours a une sécurité plus élevée et des résultats non inférieurs pour les événements thromboemboliques que par rapport au stent à élution de médicament (DES) standard approuvé par la FDA plus DAPT de 3 ou 6 mois.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

996

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bad Krozingen, Allemagne, 79819
        • Universitats Herzzentrum Freibourg
      • Berlin, Allemagne, 12203
        • Charite - Campus Benjamin Franklin
      • Erlangen, Allemagne
        • Uni-Klinikum Erlangen
      • Freiburg, Allemagne
        • St. Josefskrankenhaus
      • Fürth, Allemagne
        • Klinikum Fürth
      • Jena, Allemagne
        • University of Jena
      • Lahr, Allemagne
        • MediClin Herzzentrum
      • Landshut, Allemagne
        • Klinikum Landshut-Achdorf
      • Munich, Allemagne
        • Deutsches Herzzentrum München
      • Munich, Allemagne
        • Klinikum rechts der Isar München
      • Regensburg, Allemagne
        • Universitätsklinikum Regensburg
      • Singen, Allemagne
        • Hegau Bodensee Klinikum Singen
      • Tübingen, Allemagne, 72076
        • Univesitätsklinikum Tübingen
      • Antwerp, Belgique, 2020
        • ZNA Middelheim
      • Aarhus, Danemark
        • Aarhus University Hospital
      • Aix, France
        • Clinique Axium
      • Montauban, France
        • Clinique Du Pont De Chaumes
      • Montpellier, France, 34000
        • Clinique du Millénaire
      • Paris, France, 75013
        • Hopital Pitie-Salpitierre
      • Paris, France
        • hôpital george Pompidou
      • Toulouse, France, 31300
        • Clinique Pasteur
      • Vandœuvre-lès-Nancy, France
        • Institut Lorrain du Coeur et Vaisseaux, CHU Nancy-Barbois
      • Frosinone, Italie
        • Ospedale Spaziani
      • Riga, Lettonie, LV-1002
        • Paula Stradins Clinical University Hospital
      • Fribourg, Suisse
        • Hopital cantonal Fribourg
      • St Gallen, Suisse
        • Kantonspital St Galen
    • Delaware
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19718
        • Christiana Care Health Services
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32209
        • University of Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32216
        • Memorial Hospital Jacksonville
      • Melbourne, Florida, États-Unis, 32901
        • Sebastian River Medical Center
      • Miami Beach, Florida, États-Unis, 33140
        • Mt Sinai Medical Center
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, États-Unis, 30912
        • Augusta University
    • Maryland
      • Towson, Maryland, États-Unis, 21204
        • University of Maryland St. Joseph Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55407
        • Minneapolis Heart Institute
    • New Jersey
      • Browns Mills, New Jersey, États-Unis, 08015
        • Deborah Heart and Lung Center
      • New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08901
        • Rutgers Robert Wood Johnson Medical Schoo
    • New York
      • Manhasset, New York, États-Unis, 11030
        • Northwell Health
      • Mineola, New York, États-Unis, 11501
        • NYU Winthrop Hospital
    • Ohio
      • Elyria, Ohio, États-Unis, 44035
        • North Ohio Heart Center
      • Fairview Park, Ohio, États-Unis, 44126
        • Cleveland Clinic
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43608
        • Mercy St. Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19141
        • Einstein Medical Center
    • Texas
      • Lubbock, Texas, États-Unis, 79410
        • Texas Cardiac Center
      • Tyler, Texas, États-Unis, 75701
        • Tyler Cardiovascular Consultants
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
        • Sentara Heart Hospital (Sentara Cardiovascular Research Institute)
      • Roanoke, Virginia, États-Unis, 24014
        • Carilion Medical Center
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, États-Unis, 25304
        • Charleston Area Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de plus de 18 ans présentant des symptômes ischémiques (angor stable ou instable ou NSTEMI sans thrombose de la lésion cible à la coronarographie) ou des signes d'ischémie myocardique en présence d'une sténose de novo ≥ 50 % située dans les vaisseaux coronaires natifs (max. 2 lésions dans un ou 2 récipients séparés).
  • Patient recevant ou ayant une indication pour un nouveau traitement d'anticoagulation orale au long cours avec un dérivé de la coumadine ou des anticoagulants oraux sans vitamine K.
  • Consentement écrit et éclairé

Critère d'exclusion:

  • Choc cardiogénique
  • Lésion cible située dans le tronc principal gauche
  • Interventions de bifurcation avec une stratégie planifiée à 2 stents
  • Taille de vaisseau trop petite pour l'implantation d'un stent de 2,5 mm par estimation visuelle
  • Patient nécessitant une procédure d'ICP de stadification dans les 6 mois suivant la procédure d'indexation
  • Patients nécessitant DAPT pendant plus de 2 semaines après la procédure d'index
  • Contre-indications ou allergie au cobalt, chrome, platine, polyzène-F, évérolimus, zotarolimus ou impossibilité de prendre une trithérapie pendant au moins 6 mois
  • Déviations hématologiques pertinentes : numération plaquettaire <100x10^9 cellules/L ou >600x10^9 cellules/L
  • Saignement actif ; diathèse hémorragique; traumatisme récent ou chirurgie majeure au cours du dernier mois ; antécédent d'hémorragie intracrânienne ou d'anomalies structurelles ; suspicion de dissection aortique
  • Maladies malignes ou autres affections comorbides avec une espérance de vie inférieure à 12 mois ou pouvant entraîner la non-conformité au protocole
  • Grossesse, présente (test de grossesse positif), suspectée ou planifiée, allaitement
  • Allergie ou intolérance connue aux médicaments à l'étude : AAS, clopidogrel, coumadin et ses dérivés
  • Incapacité du patient à coopérer pleinement avec le protocole d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: COBRA PzF
Cobra PzF plus DAPT de 14 jours (bithérapie antiplaquettaire)
Comparateur actif: Stent à élution médicamenteuse
DES standard approuvé par la FDA (Xience/Promus ou Resolute) plus DAPT de 3 ou 6 mois (bithérapie antiplaquettaire)
Autres noms:
  • Xience/Promus, Resolute ou Synergy

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Saignement de classe BARC > 2 après la sortie de l'hôpital (ou au-delà de 14 jours, selon la date la plus tardive).
Délai: 6 mois
6 mois
Composé de décès toutes causes confondues, d'infarctus du myocarde, de thrombose de stent certaine et probable ou d'accident vasculaire cérébral ischémique
Délai: 6 mois
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
AVC ischémique
Délai: 12 mois
12 mois
Composé de décès toutes causes confondues, d'infarctus du myocarde, de thrombose certaine et probable de stent, de revascularisation de la lésion cible induite par l'ischémie ou d'accident vasculaire cérébral ischémique
Délai: 12 mois
12 mois
Composé de mort cardiaque et d'infarctus du myocarde
Délai: 12 mois
12 mois
Revascularisation de la lésion cible induite par l'ischémie
Délai: 12 mois
12 mois
Thrombose de stent certaine et probable
Délai: 12 mois
12 mois
Saignement de classe BARC 3-5
Délai: 6 mois
6 mois
Hémorragie majeure TIMI ; Saignements majeurs et mineurs TIMI
Délai: 6 mois
6 mois
Taux de réussite aiguë
Délai: procédure
Succès de l'appareil ; Succès de la lésion ; Succès de la procédure
procédure
Utilité économique de la santé
Délai: 12 mois
Coûts cardiovasculaires et hémorragiques totaux avec rapport coût-efficacité basé sur les événements évités
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Adnan Kastrati, ISAResearch Center Deutsches Herzzentrum München

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

5 février 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2015

Première publication (Estimation)

3 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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