Évaluation de l'état de la nutrition entérale cible atteinte précocement et de l'IFABP en tant que biomarqueur de l'intolérance alimentaire chez les enfants gravement malades (ERTENIFABPICU)

Étape 1 - Évaluation de l'état de la nutrition entérale cible atteinte précocement chez les enfants gravement malades en USIP (ERTEN en PICU) Chez les enfants gravement malades, il n'existe aucune donnée sur les facteurs ayant influencé la nutrition entérale et l'intolérance alimentaire. Nous visons à atteindre ces objectifs dans notre étude

• Initier ou non la nutrition entérale en service de réanimation pédiatrique
• Démontrer les raisons pour lesquelles une alimentation entérale précoce est initiée ou non
• Pour déterminer l'incidence de l'intolérance alimentaire
• Identifier les situations telles que l'analgésie, la sédation, les catécholamines ou les préférences individuelles du personnel médical qui entraînent un retard ou une interruption de l'alimentation entérale dans les unités de soins intensifs pédiatriques
• Étudier la relation entre le succès de l' alimentation entérale et la mortalité , la morbidité due au sepsis , le choc septique et la défaillance multiviscérale .

Stade 2 - L'IFABP en tant que biomarqueur de l'intolérance alimentaire chez les enfants gravement malades à l'USIP (IFABP à l'USIP) Les enfants gravement malades présentent un risque accru de lésions intestinales, de dysfonctionnement gastro-intestinal et d'intolérance alimentaire, qui sont associés à un rétablissement retardé et à une morbidité et une mortalité accrues pendant leur parcours en unité de soins intensifs pédiatriques. Chez les enfants gravement malades, il existe peu de données sur les facteurs influençant la nutrition entérale. L'intolérance alimentaire chez les enfants gravement malades peut être due en partie à des altérations de la motilité gastro-intestinale secondaires au processus pathologique sous-jacent ou à l'administration de médicaments. On connaît également le rôle de l'hyperglycémie, de la densité calorique de la nutrition entérale et du mécanisme de rétroaction gastro-intestinale, et de la routine gestion des soins intensifs tels que la sédation, l'analgésie et les catécholamines sur l'intolérance alimentaire chez les enfants gravement malades. Nous émettons l'hypothèse que l'IFABP pourrait être utilisé comme biomarqueur qui montre que les dommages intestinaux précoces dus à ces médicaments.

Il n'y a pas d'information qui montre que le rôle des problèmes de microcirculation intestinale et de l'intégrité des muqueuses sur l'intolérance alimentaire en unité de soins intensifs pédiatriques. Nous visons à atteindre ces objectifs dans notre étude

• Montrer la valeur de l'IFABP concernant l'identification de l'intolérance alimentaire et la détection précoce de l'intolérance alimentaire entérale
• Montrer la relation entre la concentration d'IFABP et l'intolérance à l'alimentation entérale
• Montrer la relation entre les paramètres de ventilation mécanique , la sédation , les doses de médicaments inotropes et la concentration d' IFABP et l' intolérance alimentaire
• Montrer la relation entre les concentrations d' IFABP et la mortalité et la morbidité dues au sepsis , au choc septique et à la défaillance multiviscérale Nous visons à atteindre ces objectifs dans un avenir proche
• Trouver les définitions communes concernant l'intolérance à l'alimentation entérale afin d'identifier et de reconnaître à l'avance les problèmes cliniques pour le personnel médical en Turquie
• Reconnaître les patients qui ont la possibilité de problèmes d'alimentation entérale à l'aide des biomarqueurs cliniques et biochimiques (IFABP)
• Établir les protocoles de nutrition entérale précoce afin de généraliser l'utilisation dans les unités de soins intensifs pédiatriques.
• Avec l'aide de ces acquis dans l'unité de soins intensifs pédiatriques pour parvenir à réduire la durée d'hospitalisation, la morbidité et la mortalité

Les enfants gravement malades hospitalisés au moins 24 heures en PICU sont éligibles au Stage 1ERTEN EN PICU

Les enfants gravement malades hospitalisés au moins 4 jours en USIP sont éligibles au Stage2 IFABP EN USIP