Evaluering af status for tidlig nået mål enteral ernæring og IFABP som biomarkør for fodringsintolerance hos kritisk syge børn (ERTENIFABPICU)

Fase 1 - Evaluering af status for tidligt nået mål enteral ernæring hos kritisk syge børn i PICU (ERTEN i PICU) Hos kritisk syge børn er der ingen data om de faktorer, der har påvirket den enterale ernæring og fodringsintolerance. Vi sigter mod at nå disse mål. i vores undersøgelse

• At påbegynde enteral ernæring på pædiatriske intensivafdelinger eller ej
• For at demonstrere årsagerne til, om tidlig enteral fodring påbegyndes eller ej
• For at bestemme forekomsten af ​​fodringsintolerance
• At identificere situationer såsom analgesi, sedation, katekolaminer eller individuelle præferencer hos det medicinske personale, der fører til forsinkelse eller afbrydelse af enteral ernæring på pædiatriske intensivafdelinger
• At undersøge sammenhængen mellem vellykket enteral ernæring og mortalitet, sygelighed som følge af sepsis, septisk shock og multiorgansvigt

Trin 2 - IFABP som biomarkør for fodringsintolerance hos kritisk syge børn i PICU (IFABP i PICU) Kritisk syge børn har øget risiko for tarmskade, gastrointestinal dysfunktion og fodringsintolerance, som er forbundet med forsinket restitution og øget morbiditet og dødelighed under deres forløb på pædiatrisk intensivafdeling. Hos kritisk syge børn er der kun få data om de faktorer, der påvirkede den enterale ernæring. Ernæringsintolerance hos kritisk syge børn kan til dels skyldes ændringer i gastrointestinal motilitet sekundært til den underliggende sygdomsproces eller administration af medicin. Det er også kendt rollen af ​​hyperglykæmi, kalorietæthed af enteral ernæring og gastrointestinal feedback-mekanisme og rutinemæssig intensiv behandling såsom sedation, analgesi og katekolaminer på spiseintolerance hos kritisk syge børn. Vi antager, at IFABP kan bruges som en biomarkør, der viser, at den tidlige tarmskade på grund af disse medikamenter.

Formål Der er ingen information, der viser, at den rolle, som tarmmikrocirkulationsproblemer og slimhindeintegritet spiller på foderintolerance på pædiatrisk intensivafdeling. Vi sigter mod at nå disse mål i vores undersøgelse

• For at vise værdien af ​​IFABP med hensyn til at identificere fodringsintolerance og tidlig påvisning af enteral fodringsintolerance
• For at vise sammenhængen mellem IFABP-koncentrationen og enteral fødeintolerance
• For at vise sammenhængen mellem de mekaniske ventilationsindstillinger, sedation, inotrope medicindoser og IFABP-koncentration og fodringsintolerance
• For at vise sammenhængen mellem IFABP-koncentrationer og dødelighed og sygelighed som følge af sepsis, septisk shock og multisystemorgansvigt Vi sigter mod at nå disse mål i nær fremtid
• At finde de almindelige definitioner vedrørende enteral fodringsintolerance for at identificere og genkende de kliniske problemer på forhånd for det medicinske personale i Tyrkiet
• At genkende de patienter, der har mulighed for enterale ernæringsproblemer ved hjælp af de kliniske og biokemiske biomarkører (IFABP)
• At etablere de tidlige enterale ernæringsprotokoller for at give udbredt brug på pædiatriske intensivafdelinger.
• Ved hjælp af disse erhvervelser på den pædiatriske intensivafdeling for at opnå en reduktion af længden af ​​hospitalsophold, sygelighed og dødelighed

De kritisk syge børn, der er indlagt i mindst 24 timer i PICU, er berettiget til Stage 1ERTEN IN PICU

De kritisk syge børn, der er indlagt i mindst 4 dage i PICU, er berettiget til Stage2 IFABP IN PICU