- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02599896
Sécurité et pharmacocinétique d'un anticorps monoclonal humain, VRC-HIVMAB080-00-AB (VRC01LS), avec une large activité de neutralisation du VIH-1, administré par voie intraveineuse ou sous-cutanée à des adultes en bonne santé
VRC 606 : Étude de phase 1 à dose croissante sur l'innocuité et la pharmacocinétique d'un anticorps monoclonal humain, VRC-HIVMAB080-00-AB (VRC01LS) et VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), administrés par voie intraveineuse ou sous-cutanée à des sujets sains Adultes
Arrière-plan:
Les anticorps aident le corps à combattre les infections. VRC01LS est un anticorps dirigé contre le virus VIH. Le VIH attaque le système immunitaire. Chez les animaux, VRC01LS a inactivé de nombreux types de virus VIH. Les chercheurs veulent voir si cela fait cela chez les gens.
Objectifs:
Pour voir si VRC01LS est sûr et bien toléré chez les humains. Pour voir quel niveau de VRC01LS est maintenu chez les personnes et si elles développent une réponse immunitaire à celle-ci.
Admissibilité:
Personnes en bonne santé âgées de 18 à 50 ans
Conception:
Les participants seront sélectionnés selon le numéro de protocole VRC 500 (NIH 11-I-0164) avec antécédents médicaux, examen physique et analyses de sang et d'urine.
L'étude durera de 24 à 48 semaines. Les visites dureront de 2 à 8 heures.
Les participants obtiendront le VRC01LS via :
- Une aiguille dans une veine du bras ou
- Une petite aiguille placée dans le tissu adipeux sous la peau de l'abdomen, de la cuisse ou du bras.
Les participants seront assignés à 1 des 6 groupes.
Les groupes 1 à 4 recevront 1 dose de VRC01LS. Ils auront des visites de suivi jusqu'à la semaine 24.
Les groupes 5 et 6 recevront 1 dose de VRC01LS toutes les 12 semaines (3 doses). Ils auront 4 à 5 visites entre la deuxième et la troisième dose, et des visites de suivi jusqu'à la semaine 48.
Les participants auront 1 à 3 visites de suivi dans la semaine suivant la réception du VRC01LS. Ils enregistreront leur température et tiendront un journal des symptômes pendant 3 jours après une dose. Ils peuvent avoir des visites supplémentaires imprévues.
À chaque visite, les participants subiront un examen physique et pourront subir des analyses de sang et d'urine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
VRC 606 : Étude de phase 1 à dose croissante sur l'innocuité et la pharmacocinétique d'un anticorps monoclonal humain, VRC-HIVMAB080-00-AB (VRC01LS) et VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), administrés par voie intraveineuse ou sous-cutanée à Adultes en bonne santé.
Conception de l'étude : Il s'agit de la première étude de l'anticorps monoclonal (MAb) VRC-HIVMAB080-00-AB (VRC01LS) chez des adultes en bonne santé. Il s'agit d'une étude à doses croissantes visant à examiner l'innocuité, la tolérabilité, la dose et la pharmacocinétique du VRC01LS. L'hypothèse est que le VRC01LS pourra être administré en toute sécurité à des adultes en bonne santé par les voies intraveineuse (IV) et sous-cutanée (SC). L'hypothèse secondaire est que VRC01LS sera détectable dans les sérums humains avec une demi-vie définissable. Avec la modification du protocole, les groupes 7 et 8 ont été ajoutés à la version 2.0 du protocole pour évaluer l'innocuité et la pharmacocinétique des VRC01 et VRC01LS dans la même étude.
Description du produit : VRC-HIVMAB080-00-AB (VRC01LS) et VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01) sont des AcM humains ciblés sur le site de liaison CD4 du VIH-1. VRC01LS est une modification de l'AcM VRC01 (dont l'innocuité a été démontrée dans des études sur l'homme) avec l'ajout de la mutation LS , 2 acides aminés conçue pour améliorer la demi-vie de l'anticorps. VRC01LS et VRC01 ont été développés par VRC/NIAID/NIH et fabriqués sous cGMP dans le cadre du VRC Pilot Plan exploité sous contrat par le Vaccine Clinical Material Program exploité pour NIAID/VRC par Leidos Biomedical Research, Inc., Frederick, MD. Les flacons sont fournis à 100 mg/mL.
Sujets : Adultes en bonne santé, âgés de 18 à 50 ans.
Plan d'étude : Il existe 4 groupes d'escalade de dose en ouvert (groupes 1 à 4) pour évaluer le VRC01LS administré par voie IV et SC une fois par sujet. 2 groupes en ouvert (Groupes 5 et 6) pour évaluer VRC01LS à 5 mg/kg SC ou à 20 mg/kg IV administré toutes les 12 semaines pour un total de 3 administrations par sujet, et 2 groupes en ouvert (Groupes 7 et 8) pour évaluer VRC01 à 5 mg/kg SC ou à 20 mg/kg IV administré toutes les 4 semaines pour un total de 2 administrations par sujet. Les sujets seront randomisés dans le groupe 1 ou le groupe 2 selon un rapport de 1: 1, ou directement inscrits dans les groupes 3 à 6 selon le plan d'escalade de dose et d'évaluation de la sécurité. Les inscriptions dans les groupes 7 et 8 seront randomisées selon un ratio de 1:1.
Durée de l'étude : les sujets seront suivis pendant 24 semaines après la dernière administration du produit à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Un bénévole doit répondre à tous les critères suivants :
- Capable et désireux de compléter le processus de consentement éclairé.
- 18 à 50 ans.
- Sur la base des antécédents et de l'examen, doit être en bonne santé générale sans antécédents d'aucune des conditions énumérées dans les critères d'exclusion.
- Disposé à faire prélever des échantillons de sang, à les conserver indéfiniment et à les utiliser à des fins de recherche.
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription.
Les valeurs de laboratoire de dépistage dans les 84 jours précédant l'inscription doivent répondre aux critères suivants :
- GB 2 500-12 000/mm(3).
- Différentiel WBC soit dans la plage normale de l'établissement, soit accompagné de l'approbation du chercheur principal (PI) ou de la personne désignée.
- Plaquettes = 125 000 à 400 000/mm(3).
- Hémoglobine dans la plage normale de l'établissement.
- Créatinine inférieure ou égale à 1,1 x LSN.
- ALT inférieure ou égale à 1,25 x LSN.
- Négatif pour l'infection par le VIH selon la méthode de détection approuvée par la FDA.
Critères spécifiques aux femmes :
- Si une femme est sexuellement active avec un partenaire masculin et n'a pas d'antécédents d'hystérectomie, de ligature des trompes ou de ménopause, elle accepte d'utiliser soit une méthode de contraception sur ordonnance, soit une méthode de contraception barrière à partir du moment de l'inscription à l'étude jusqu'à la dernière visite d'étude , ou d'avoir un partenaire monogame qui a subi une vasectomie.
- Test de grossesse bêta-HCG (gonadotrophine chorionique humaine) négatif (urine ou sérum) le jour de l'inscription pour les femmes présumées aptes à procréer.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Un bénévole sera exclu si une ou plusieurs des conditions suivantes s'appliquent :
- Réception antérieure d'anticorps monoclonaux, qu'ils soient homologués ou expérimentaux.
- Poids >115 kg.
- - Antécédents de réaction allergique sévère avec urticaire généralisée, œdème de Quincke ou anaphylaxie dans les 2 ans précédant l'inscription présentant un risque raisonnable de récidive.
- Hypertension mal contrôlée.
- Femme qui allaite ou envisage de devenir enceinte pendant la participation à l'étude.
- Réception de tout agent d'étude expérimental dans les 28 jours précédant l'inscription.
- Toute autre condition médicale chronique ou cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits du volontaire. Y compris, mais sans s'y limiter : diabète sucré de type I, hépatite chronique ; OU formes cliniquement significatives de : toxicomanie ou alcoolisme, asthme, maladie auto-immune, troubles psychiatriques, maladie cardiaque ou cancer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1
5 mg/kg/IV le jour 0
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 2
5 mg/kg SC le jour 0
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 3
20 mg/kg IV le jour 0
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 4
40 mg/kg IV le jour 0
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 5
5 mg/kg SC le jour 0, la semaine 12 et la semaine 24
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 6
20 mg/kg IV le jour 0, la semaine 12 et la semaine 24
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VRC01LS est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 7
5 mg/kg SC le jour 0, semaine 4
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VRC01 est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Expérimental: Groupe 8
20 mg/kg IV le jour 0, semaine 4
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VRC01 est un anticorps monoclonal expérimental ciblé sur le site de liaison CD4 du VIH-1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de VRC-HIVMAB080-00-AB administré en une seule dose à 5 mg/kg IV, 20 mg/kg IV, 40 mg/kg IV et 5 mg/kg SC chez des adultes en bonne santé
Délai: Grâce à 24 semaines de participation à l'étude.
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Grâce à 24 semaines de participation à l'étude.
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de VRC-HIVMAB080-00-AB administré à 20 mg/kg IV par administration répétée toutes les 12 semaines pour un total de 3 perfusions à des adultes en bonne santé.
Délai: Grâce à 48 semaines de participation à l'étude.
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Grâce à 48 semaines de participation à l'étude.
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de VRC-HIVMAB080-00-AB administré à 5 mg/kg SC en répétant l'administration toutes les 12 semaines pour un total de 3 injections chez des adultes en bonne santé.
Délai: Grâce à 48 semaines de participation à l'étude.
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Grâce à 48 semaines de participation à l'étude.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Évaluer la pharmacocinétique de VRC-HIVMAB080-00-AB à chaque niveau de dose.
Délai: Jusqu'à 24 semaines après la dernière dose.
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Jusqu'à 24 semaines après la dernière dose.
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Déterminer si l'anticorps anti-médicament (ADA) contre VRC01LS peut être détecté chez les receveurs de VRC-HIVMAB080-00-AB.
Délai: Jusqu'à 24 semaines après la dernière dose.
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Jusqu'à 24 semaines après la dernière dose.
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Martin R Gaudinski, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wu X, Yang ZY, Li Y, Hogerkorp CM, Schief WR, Seaman MS, Zhou T, Schmidt SD, Wu L, Xu L, Longo NS, McKee K, O'Dell S, Louder MK, Wycuff DL, Feng Y, Nason M, Doria-Rose N, Connors M, Kwong PD, Roederer M, Wyatt RT, Nabel GJ, Mascola JR. Rational design of envelope identifies broadly neutralizing human monoclonal antibodies to HIV-1. Science. 2010 Aug 13;329(5993):856-61. doi: 10.1126/science.1187659. Epub 2010 Jul 8.
- Ko SY, Pegu A, Rudicell RS, Yang ZY, Joyce MG, Chen X, Wang K, Bao S, Kraemer TD, Rath T, Zeng M, Schmidt SD, Todd JP, Penzak SR, Saunders KO, Nason MC, Haase AT, Rao SS, Blumberg RS, Mascola JR, Nabel GJ. Enhanced neonatal Fc receptor function improves protection against primate SHIV infection. Nature. 2014 Oct 30;514(7524):642-5. doi: 10.1038/nature13612. Epub 2014 Aug 13.
- Rudicell RS, Kwon YD, Ko SY, Pegu A, Louder MK, Georgiev IS, Wu X, Zhu J, Boyington JC, Chen X, Shi W, Yang ZY, Doria-Rose NA, McKee K, O'Dell S, Schmidt SD, Chuang GY, Druz A, Soto C, Yang Y, Zhang B, Zhou T, Todd JP, Lloyd KE, Eudailey J, Roberts KE, Donald BR, Bailer RT, Ledgerwood J; NISC Comparative Sequencing Program; Mullikin JC, Shapiro L, Koup RA, Graham BS, Nason MC, Connors M, Haynes BF, Rao SS, Roederer M, Kwong PD, Mascola JR, Nabel GJ. Enhanced potency of a broadly neutralizing HIV-1 antibody in vitro improves protection against lentiviral infection in vivo. J Virol. 2014 Nov;88(21):12669-82. doi: 10.1128/JVI.02213-14. Epub 2014 Aug 20.
- Gaudinski MR, Coates EE, Houser KV, Chen GL, Yamshchikov G, Saunders JG, Holman LA, Gordon I, Plummer S, Hendel CS, Conan-Cibotti M, Lorenzo MG, Sitar S, Carlton K, Laurencot C, Bailer RT, Narpala S, McDermott AB, Namboodiri AM, Pandey JP, Schwartz RM, Hu Z, Koup RA, Capparelli E, Graham BS, Mascola JR, Ledgerwood JE; VRC 606 Study Team. Safety and pharmacokinetics of the Fc-modified HIV-1 human monoclonal antibody VRC01LS: A Phase 1 open-label clinical trial in healthy adults. PLoS Med. 2018 Jan 24;15(1):e1002493. doi: 10.1371/journal.pmed.1002493. eCollection 2018 Jan.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
Autres numéros d'identification d'étude
- 160018
- 16-I-0018
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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