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Un essai sur les complications de la drépanocytose (ASCENT)

30 janvier 2019 mis à jour par: Micelle BioPharma Inc

Une étude de phase 3, prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et multicentrique de SC411 pour la drépanocytose

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité du SC411 dans la réduction du nombre d'événements de crise drépanocytaire (SCC) chez les sujets drépanocytaires (SCD) recevant le SC411 par rapport aux sujets recevant le placebo.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Cette étude multicentrique de phase 3, prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, recrutera environ 210 sujets dans jusqu'à 70 sites aux États-Unis. La participation consistera en une période de sélection, suivie d'une période de traitement d'au moins 12 mois. SC411 est administré par voie orale sous forme de mini-capsule de gel mou.

Cette étude recrutera des sujets âgés de ≥ 5 à ≤ 17 ans qui ont un diagnostic de SCD qui comprend les phénotypes d'hémoglobine SS homozygote (HbSS), d'hémoglobine SC (HbSC) et d'hémoglobine S/β°-thalassémie (HbS/ β°-thalassémie ); et avoir eu au moins 2 mais pas plus de 10 événements documentés de CSC (tels que définis ci-dessus) dans les 12 mois précédant la visite de dépistage.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

210

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 17 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les patients qui répondent à tous les critères suivants seront éligibles pour participer à l'étude :

  1. 1. Âgé ≥ 5 ans et ≤ 17 ans au moment du dépistage ;
  2. A reçu un diagnostic de SCD (qui comprend les génotypes HbSS, HbSC et HbS/β°-thalassémie, documenté par HPLC d'hémoglobine ou électrophorèse) ;
  3. A eu entre ≥ 2 et ≤ 10 épisodes de SCC aigu (tel que défini ci-dessus) dans les 12 mois suivant la visite de dépistage. Au moins une crise doit avoir été gérée dans un hôpital, une clinique ou une salle d'urgence. Pour au moins 2 des épisodes, le site doit obtenir la documentation créée dans un dossier médical au moment de l'événement.
  4. Ne doit pas recevoir de HU ou de L-Glutamine, ou s'il reçoit de l'HU et/ou de la L-Glutamine doit être à un régime de traitement stable basé sur le poids (mg/kg), pendant au moins 3 mois avant la visite de dépistage avec l'intention de continuer à un niveau de dose basé sur le poids à la discrétion du médecin traitant pendant la durée de l'étude, sauf pour des raisons de sécurité. S'ils prennent de l'HU et/ou de la L-glutamine, les sujets doivent avoir eu au moins un événement SCC (tel que défini précédemment) pendant qu'ils prenaient de l'HU et/ou de la L-Glutamine.
  5. A un parent ou un tuteur qui est en mesure de donner un consentement éclairé écrit, et le sujet pédiatrique potentiel doit être en mesure de donner son consentement d'une manière approuvée par l'Institutional Review Board (IRB) et de se conformer aux exigences de l'étude ; et
  6. Si post-pubertaire de l'avis de l'investigateur, doit accepter d'utiliser une méthode fiable de contrôle des naissances (par exemple, barrière, pilules contraceptives, abstinence) pendant l'étude et pendant 1 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion

Les patients qui répondent à l'un des critères suivants seront exclus de la participation à l'étude :

  1. Une allergie ou une hypersensibilité connue au poisson ou aux crustacés ;
  2. Une allergie ou une hypersensibilité connue au soja ;
  3. Incapacité à avaler des gélules;
  4. Antécédents de traitement avec SC411 ;
  5. Diagnostic confirmé de douleur chronique ou d'utilisation chronique d'opioïdes : définie comme une douleur ressentie ≥ 3 jours par semaine sur une période de 6 mois ou une utilisation quotidienne d'opioïdes pour la gestion de la douleur ;
  6. Infection active par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C ;
  7. Temps de prothrombine > 1,5 x LSN au moment du dépistage ;
  8. Nécessité d'une anticoagulation régulière ou d'un traitement chronique par l'aspirine ;
  9. Thrombocytopénie modérée, définie par des plaquettes < 80 000/µL au moment du dépistage ;
  10. Antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de syndrome de Moyamoya ;
  11. Résultats anormaux lors de la dernière évaluation Doppler transcrânien (TCD) ;
  12. A reçu une transfusion sanguine ou des produits sanguins au cours des 2 mois précédant la visite de dépistage ou une transfusion sanguine chronique ;
  13. Insuffisance rénale chronique, définie comme un DFGe < 30 ml/min au moment du dépistage, tel qu'estimé par l'équation de Schwartz (annexe H), ou nécessitant une péritonéale ou une hémodialyse ;
  14. Tests de la fonction hépatique anormaux (ALT > 3,0 x LSN) lors du dépistage ;
  15. reçu une greffe d'organe ;
  16. A une maladie aiguë récente ou une autre affection médicale ou psychiatrique chronique concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la participation à l'étude, empêcherait le respect du protocole ou confondrait l'évaluation des résultats de l'étude ;
  17. Est enceinte ou allaitante, ou a l'intention de devenir enceinte pendant l'étude (si une femme en âge de procréer ou partenaire d'une femme en âge de procréer et sexuellement active et qui ne souhaite pas utiliser un moyen efficace de contraception) ;
  18. prend actuellement ou a été traité avec toute forme de supplément d'acide gras oméga-3 ou d'huile de poisson dans les 30 jours suivant la visite de sélection, ou a l'intention de le faire au cours de l'étude ;
  19. A été traité avec un produit expérimental dans les 30 jours suivant la visite de dépistage ou a l'intention de recevoir un produit expérimental au cours de cette étude ; et
  20. Il existe des facteurs qui, de l'avis de l'investigateur, rendraient difficile pour le patient de se conformer aux exigences de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: SC411
Acide docosahexaénoïque oméga-3, capsule de gélatine molle, administrée une fois par jour en fonction du poids.
Capsule de gélatine molle
Autres noms:
  • Acide docosahexaénoïque (DHA)
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Huile de soja, capsule de gélatine molle, administrée une fois par jour en fonction du poids.
Capsule de gélatine molle
Autres noms:
  • L'huile de soja

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'évaluation de l'efficacité du SC411 dans la réduction du nombre d'événements de crise drépanocytaire (CSC) chez les sujets par rapport au placebo sera mesurée en comptant le nombre de crises drépanocytaires qui se produisent après la randomisation.
Délai: 52 semaines

L'évaluation de l'efficacité du SC411 dans la réduction du nombre d'événements de crise drépanocytaire (CSC) chez les sujets par rapport au placebo sera mesurée en comptant le nombre de crises drépanocytaires qui se produisent après la randomisation.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité du SC411 administré par voie orale dans la réduction du nombre d'événements de crise drépanocytaire (SCC) chez les sujets drépanocytaires (SCD) par rapport au placebo. Un événement SCC sera défini soit comme une crise douloureuse aiguë, soit comme un syndrome thoracique aigu.

52 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le temps jusqu'au premier événement drépanocytaire du patient.
Délai: 52 semaines
Évaluation des jours jusqu'au premier événement à partir de la randomisation pour chaque patient.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de visites dans un établissement médical (hôpital, clinique ou salle d'urgence) pour un événement SCC ou des complications de SCD.
Délai: 52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de visites dans un établissement médical (hôpital, clinique ou salle d'urgence) pour un événement SCC ou des complications de SCD.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours d'utilisation d'analgésiques opioïdes ou non opioïdes enregistrés dans un journal électronique (eDiary) à domicile pour gérer la douleur drépanocytaire.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours d'utilisation d'analgésiques opioïdes ou non opioïdes enregistrés dans un journal électronique (eDiary) à domicile pour gérer la douleur drépanocytaire.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours sans crise.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours sans crise. Une journée sans crise est définie comme n'importe quel jour avec une entrée nulle sur l'échelle d'intensité de la douleur eDiary.
52 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le temps jusqu'au deuxième événement SCC chez les sujets qui avaient vécu au moins une crise lors de leur inscription à l'étude.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le délai jusqu'au deuxième événement SCC chez les sujets qui ont connu au moins une crise lors de leur inscription à l'étude.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de complications de la SCD.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de complications de la SCD.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant la fréquentation scolaire enregistrée par le parent/tuteur dans le journal électronique.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant la fréquentation scolaire enregistrée par le parent/tuteur dans le journal électronique.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le pourcentage de jours sans douleur drépanocytaire enregistrée dans le journal électronique sur le nombre total de jours de la période de traitement.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le pourcentage de jours sans douleur drépanocytaire enregistrée dans le journal électronique sur le nombre total de jours de la période de traitement.
52 semaines
Évaluation de l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant le score de douleur drépanocytaire enregistré dans le journal électronique des sujets les jours où la douleur est enregistrée analysée au fil du temps pour l'intensité et la diminution.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant le score de douleur drépanocytaire enregistré dans le journal électronique des sujets (échelle de 0 à 10) les jours où la douleur est enregistrée analysée au fil du temps pour l'intensité et la diminution.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le score de douleur drépanocytaire enregistré dans le journal électronique des sujets les jours au cours d'un événement SCC analysé au fil du temps pour l'intensité et la diminution.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le score de douleur drépanocytaire enregistré dans le journal électronique des sujets (de 0 à 10) les jours au cours d'un événement SCC analysé au fil du temps pour l'intensité et la diminution.
52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours d'hospitalisation dus à des événements SCC.
Délai: 52 semaines

Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de jours d'hospitalisation en raison d'événements SCC.

-

52 semaines
Évaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'hospitalisations dues à des événements SCC.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'hospitalisations dues à des événements SCC.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'événements de crise aiguë douloureuse.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'événements de crise douloureuse aiguë.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'événements de syndrome thoracique aigu.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre d'événements de syndrome thoracique aigu.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de transfusions sanguines simples et d'échange.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant le nombre de transfusions sanguines simples et d'échange.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de l'hémoglobine.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de l'hémoglobine.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de l'hématocrite.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements d'hématocrite.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications du phénotype de l'hémoglobine.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications du phénotype de l'hémoglobine.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations des globules blancs.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements dans les globules blancs.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant l'évolution des plaquettes sanguines.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements dans les plaquettes sanguines.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant l'évolution de l'indice d'acides gras oméga-3 de la membrane érythrocytaire.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications de l'indice d'acides gras oméga-3 de la membrane érythrocytaire (acide arachidonique, acide docosahexaénoïque et acide eicosapentaénoïque).
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant l'évolution du nombre de réticulocytes.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements dans le nombre de réticulocytes.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la lactate déshydrogénase.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la lactate déshydrogénase.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations d'haptoglobine.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements d'haptoglobine.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la bilirubine indirecte.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la bilirubine indirecte.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la protéine C-réactive à haute sensibilité.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications de la protéine C-réactive à haute sensibilité.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant l'évolution des D-dimères.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements de D-dimères.
52 semaines
Évaluation de l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications de l'adhésion du sang total à la molécule d'adhésion des cellules vasculaires-1.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet de SC411 par rapport au placebo en mesurant les modifications de l'adhésion du sang total à la molécule d'adhésion des cellules vasculaires-1.
52 semaines
Evaluation de l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les variations de la E-sélectine.
Délai: 52 semaines
Évaluer l'effet du SC411 par rapport au placebo en mesurant les changements de la sélectine E.
52 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Carton Dampier, MD, Emory University
  • Chaise d'étude: Matt Heeney, MD, Harvard University
  • Chaise d'étude: Beng Fuh, MD, East Carolina University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2019

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

13 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

1 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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