- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02604615
Le rôle des différents cycles de chimiothérapie (capécitabine-oxaliplatine) dans la chimioradiothérapie œsophagienne (DCOECRT)
Deux cycles contre quatre cycles de radiothérapie concomitante combinée à la capécitabine et à l'oxaliplatine comme traitement de première intention pour les carcinomes épidermoïdes de l'œsophage chinois localement avancés, un essai clinique randomisé ouvert de phase III
Un essai clinique de phase III randomisé à deux bras (deux cycles versus quatre cycles de capécitabine combiné à l'oxaliplatine radiothérapie simultanée) a débuté en octobre 2015. La chimioradiothérapie définitive est le traitement standard dans les pays occidentaux pour les patients atteints d'un cancer de l'œsophage qui ne peuvent pas être opérés ou qui rejettent l'opération. Mais en Chine, en raison de sa réaction toxique plus sévère, la plupart des patients ont dû interrompre le traitement à mi-chemin. Ainsi, le régime de chimiothérapie de la capécitabine combinée à l'oxaliplatine est largement utilisé en clinique en raison de sa caractéristique de faible réaction toxique.
Le but de cette étude est de confirmer l'efficacité et l'innocuité des différents cycles (deux cycles et quatre cycles) de capécitabine-oxaliplatine dans la chimioradiothérapie concomitante radicale du carcinome épidermoïde de l'œsophage chinois. Au total, 60 patients seront recrutés en provenance de Chine d'ici 2 ans. Le critère d'évaluation principal est la survie globale et les critères d'évaluation secondaires comprennent la survie sans progression, le taux de réponse, le taux de réponse pathologique complète et les événements indésirables.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Premièrement : les enquêteurs utilisent Excel pour générer une table de nombres aléatoires à 5 chiffres. Une fois que les sujets auront signé le consentement éclairé, les enquêteurs en choisiront un pour eux. Le sujet qui reçoit un nombre impair recevra une radiothérapie simultanée de 2 cycles de chimiothérapie et un nombre pair recevra 4 cycles. Les enquêteurs doivent enregistrer la relation congruente des sujets avec le code de groupe.
Deuxièmement : les enquêteurs sont tenus d'enregistrer les mesures de base des sujets. Les éléments de mesure de base : 1. Date de confirmation de la tumeur, mise en scène TNM, antécédents de traitement du cancer de l'œsophage ; 2. Données démographiques, antécédents médicaux ; 3. physique examen (une vérification détaillée du système comprenant un examen neurologique général); 4.vital signes,Taille,Poids;Score 5.PS,Qualité de vie;6.sérum biochimie (ALT, AST, AKP, TBIL, glycémie, BUN, Ccr, électrolyte, et al.);7. RT sanguine (RBC, HGB, WBC, ANC, PLT, et al.); 8. Routines urinaires; 9. Biopsie endoscopique (plus de 3 échantillons de biopsie), CT thoracique, échographie abdominale / CT / IRM, PET-CT ,et al. ;10.Tests de grossesse sanguin/urine ;11.Prélever des échantillons de sang (5 ml) ;12.Conserver l'échantillon de cadavre. Remarque : Vérifiez le délai de 2 semaines avant d'entrer dans les groupes.
Troisièmement : les éléments d'observation pendant le traitement comprennent 3 à 8 éléments des mesures de base ; la radiothérapie 20 fois, devrait examiner le repas baryté œsophagien ou la tomodensitométrie thoracique. Les enquêteurs doivent observer les événements indésirables pendant le traitement et évaluer la relation entre les événements indésirables et le schéma thérapeutique recherché conformément aux critères de terminologie communs pour les événements indésirables, CTCAE) (V4.0, 2009-05-28) et remplir avec précision le formulaire de rapport de cas. (CRF).
Quatrième : les éléments de suivi comprennent 3 à 9 éléments des mesures de base ; les échantillons de sang et de tissus doivent également être conservés lorsque le sujet reçoit l'examen de la 16e semaine.
Le patient qui s'est retiré de l'étude pendant le traitement recherché doit accepter la recherche d'évaluation finale. Les investigateurs doivent consigner le motif et la date d'arrêt dans la note d'évolution du patient et le CRF.
Les cas de rapport complet doivent être transférés aux administrateurs de données après enquête par un associé de recherche clinique. Les administrateurs de données saisissent et gèrent les données.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Chine, 471003
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Contact:
- shegan gao, doctor
- Numéro de téléphone: 0379 64811906
- E-mail: gsg112258@163.com
-
Contact:
- tanyou shan, master
- Numéro de téléphone: 0379 64815350
- E-mail: shantanyou@163.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participation volontaire et signature d'un formulaire de consentement
- Carcinome épidermoïde de l'œsophage histologiquement prouvé, traitement initial (n'a pas subi de chirurgie, de radiothérapie, de chimiothérapie ou de thérapie ciblée)
- la tumeur était en T2-4N0-2M0, localement avancée (AJCC2002)
- Avoir des lésions mesurables.
- L'homme ou la femme qui a de la fertilité est prêt à prendre des mesures contraceptives dans l'expérience
- WBC≥3x10 9/L;Hb≥80g/L;ANC ≥1.5x10 9/L;PLT ≥100x10 9/L;TBIL< 1.5xN;AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤2.5xN;Cr≤1.5xN .
- Score de statut de performance 0-2
- Durée de vie prévue> 3 mois
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes, allaitantes ou fertiles mais n'utilisant pas de mesures contraceptives
- A des antécédents d'allergie grave ou d'idiosyncrasie
- Avoir été traité par chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie ou thérapie ciblée pour le cancer de l'œsophage
- Après thoracotomie exploratrice ou pose d'un stent trachéal oesophagien
- A reçu un traitement chirurgical majeur dans les 28 jours précédant le début de la recherche et du traitement
- Histoire de la transplantation d'organes
- A des crises incontrôlées ou perd la connaissance de soi à cause d'une maladie mentale
- Infection grave
- Capécitabine orale qui ont des difficultés avec, comme l'œsophage complètement obstrué, la dysphagie, les activités de l'ulcère digestif, les saignements gastro-intestinaux
- Maladies chroniques graves, telles que l'hépatopathie, la néphropathie, les maladies respiratoires, l'hypertension artérielle, le diabète.
- Autre tumeur maligne au cours des 5 dernières années.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Capécitabine-oxaliplatine 2 cycles
oxaliplatine:65mg/m2,d1,8,22,29,I.V; capécitabine : 625 mg/m2, bid j1-5 ; q1w, po,5 semaines au total ; radiothérapie : 50 Gy, 2 Gy/j, 5 j/s.
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capécitabine (Aibin):625mg/m2,bid j1-5 ; q1w, po,5 ou 10 semaines au total
Autres noms:
Oxaliplatine (Aiheng):65mg/m2,d1,8,22,29,I.V. ou Oxaliplatine (Aiheng):65mg/m2,d1,8,22,29,43,50,64,71,I.V.
Autres noms:
radiothérapie concomitante : 50 Gy au total, 2 Gy/j, 5 j/s, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable
Autres noms:
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Comparateur actif: Capécitabine-oxaliplatine 4 cycles
oxaliplatine : 65 mg/m2, j1, 8, 22, 29, 43, 50, 64, 71, I.V ; capécitabine : 625 mg/m2, bid d1-5 ; q1w, po, 10 semaines au total ; radiothérapie : 50 Gy, 2 Gy/j, 5 j/s.
|
capécitabine (Aibin):625mg/m2,bid j1-5 ; q1w, po,5 ou 10 semaines au total
Autres noms:
Oxaliplatine (Aiheng):65mg/m2,d1,8,22,29,I.V. ou Oxaliplatine (Aiheng):65mg/m2,d1,8,22,29,43,50,64,71,I.V.
Autres noms:
radiothérapie concomitante : 50 Gy au total, 2 Gy/j, 5 j/s, jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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survie globale, SG
Délai: 2 années
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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taux de rémission global, ORR
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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qualité de vie, qualité de vie
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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taux de réponse complète pathologique
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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survie sans progression, SSP
Délai: 2 années
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2 années
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taux de contrôle de la maladie, DCR
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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événement indésirable grave,SAE
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Shegan Gao, Doctor, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Directeur d'études: Tanyou Shan, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Directeur d'études: Xiaoshan Feng, Doctor, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Jiachun Sun, Doctor, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Xinshuai Wang, Doctor, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Guoqiang Kong, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Ruinuo Jia, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Jing Ren, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Ruina Yang, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Yali Zhang, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Yongxuan Liu, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Wei Wang, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Dan Wang, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Weijiao Yin, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Shiyuan Song, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Chercheur principal: Dan Zhou, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
- Directeur d'études: Xiaozhi Yuan, Master, The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Park JW, Kim JH, Choi EK, Lee SW, Yoon SM, Song SY, Lee YS, Kim SB, Park SI, Ahn SD. Prognosis of esophageal cancer patients with pathologic complete response after preoperative concurrent chemoradiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 1;81(3):691-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.06.041. Epub 2010 Oct 1.
- Lee SJ, Ahn BM, Kim JG, Sohn SK, Chae YS, Moon JH, Lee EB, Kim JC, Park IK, Jeon SW. Definitive chemoradiotherapy with capecitabine and cisplatin in patients with esophageal cancer: a pilot study. J Korean Med Sci. 2009 Feb;24(1):120-5. doi: 10.3346/jkms.2009.24.1.120. Epub 2009 Feb 28.
- Xing L, Liang Y, Zhang J, Wu P, Xu D, Liu F, Yu X, Jiang Z, Song X, Zang Q, Wang W. Definitive chemoradiotherapy with capecitabine and cisplatin for elder patients with locally advanced squamous cell esophageal cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2014 May;140(5):867-72. doi: 10.1007/s00432-014-1615-5. Epub 2014 Mar 1.
- Fakhrian K, Ordu AD, Haller B, Theisen J, Lordick F, Bisof V, Molls M, Geinitz H. Cisplatin- vs. oxaliplatin-based radiosensitizing chemotherapy for squamous cell carcinoma of the esophagus: a comparison of two preoperative radiochemotherapy regimens. Strahlenther Onkol. 2014 Oct;190(11):987-92. doi: 10.1007/s00066-014-0661-x. Epub 2014 Apr 16.
- Pera M, Gallego R, Montagut C, Martin-Richard M, Iglesias M, Conill C, Reig A, Balague C, Petriz L, Momblan D, Bellmunt J, Maurel J. Phase II trial of preoperative chemoradiotherapy with oxaliplatin, cisplatin, and 5-FU in locally advanced esophageal and gastric cancer. Ann Oncol. 2012 Mar;23(3):664-670. doi: 10.1093/annonc/mdr291. Epub 2011 Jun 7.
- Qin TJ, An GL, Zhao XH, Tian F, Li XH, Lian JW, Pan BR, Gu SZ. Combined treatment of oxaliplatin and capecitabine in patients with metastatic esophageal squamous cell cancer. World J Gastroenterol. 2009 Feb 21;15(7):871-6. doi: 10.3748/wjg.15.871.
- Chiarion-Sileni V, Innocente R, Cavina R, Ruol A, Corti L, Pigozzo J, Del Bianco P, Fumagalli U, Santoro A, Ancona E. Multi-center phase II trial of chemo-radiotherapy with 5-fluorouracil, leucovorin and oxaliplatin in locally advanced esophageal cancer. Cancer Chemother Pharmacol. 2009 May;63(6):1111-9. doi: 10.1007/s00280-008-0834-3. Epub 2008 Sep 30.
- O'Connor BM, Chadha MK, Pande A, Lombardo JC, Nwogu CE, Nava HR, Yang G, Javle MM. Concurrent oxaliplatin, 5-fluorouracil, and radiotherapy in the treatment of locally advanced esophageal carcinoma. Cancer J. 2007 Mar-Apr;13(2):119-24. doi: 10.1097/PPO.0b013e318046ee1a.
- Lee SJ, Kim S, Kim M, Lee J, Park YH, Im YH, Park SH. Capecitabine in combination with either cisplatin or weekly paclitaxel as a first-line treatment for metastatic esophageal squamous cell carcinoma: a randomized phase II study. BMC Cancer. 2015 Oct 14;15:693. doi: 10.1186/s12885-015-1716-9.
- Koo DH, Park SI, Kim YH, Kim JH, Jung HY, Lee GH, Choi KD, Song HJ, Song HY, Shin JH, Cho KJ, Yoon DH, Kim SB. Phase II study of use of a single cycle of induction chemotherapy and concurrent chemoradiotherapy containing capecitabine/cisplatin followed by surgery for patients with resectable esophageal squamous cell carcinoma: long-term follow-up data. Cancer Chemother Pharmacol. 2012 Mar;69(3):655-63. doi: 10.1007/s00280-011-1750-5. Epub 2011 Oct 4.
- Lee J, Im YH, Cho EY, Hong YS, Lee HR, Kim HS, Kim MJ, Kim K, Kang WK, Park K, Shim YM. A phase II study of capecitabine and cisplatin (XP) as first-line chemotherapy in patients with advanced esophageal squamous cell carcinoma. Cancer Chemother Pharmacol. 2008 Jun;62(1):77-84. doi: 10.1007/s00280-007-0577-6. Epub 2007 Aug 31.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
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Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies de l'oesophage
- Tumeurs à cellules squameuses
- Carcinome
- Carcinome épidermoïde
- Tumeurs de l'oesophage
- Carcinome épidermoïde de l'œsophage
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Capécitabine
- Oxaliplatine
Autres numéros d'identification d'étude
- capecitabine-oxaliplatin
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