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Innocuité et efficacité de la solithromycine chez les adolescents et les enfants atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté

12 décembre 2018 mis à jour par: Melinta Therapeutics, Inc.

Une étude de phase 2/3, randomisée, ouverte et multicentrique pour déterminer l'innocuité et l'efficacité de la solithromycine chez les adolescents et les enfants suspectés ou confirmés de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté

Il s'agit d'une étude multicentrique de phase 2/3, randomisée, en ouvert, à contrôle actif, visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de la solithromycine chez les enfants et les adolescents atteints de pneumonie bactérienne acquise dans la communauté (PAC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets qui répondent à tous les critères d'inclusion/exclusion et signent le consentement éclairé/assentiment ont été inscrits. Les sujets ont été randomisés pour recevoir de la solithromycine ou un antibiotique comparateur, administré IV et/ou par voie orale (PO) en fonction du poids et de l'âge. Les sujets ont été traités quotidiennement pendant 5 à 7 jours avec de la solithromycine orale et 5 à 7 jours avec de la solithromycine IV ou IV-to-orale. Les sujets ont été traités pendant 5 à 10 jours avec des antibiotiques de comparaison. Les sujets ont reçu des évaluations d'innocuité et d'efficacité pendant et après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

97

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Pleven, Bulgarie, 5800
      • Plovdiv, Bulgarie, 4000
      • Ruse, Bulgarie, 7002
      • Sofia, Bulgarie, 1233
      • Sofia, Bulgarie, 1431
      • Sofia, Bulgarie, 1407
      • Vratsa, Bulgarie, 3001
      • Barcelona, Espagne, 08035
      • Barcelona, Espagne, 08916
      • Madrid, Espagne, 28046
    • Barcelona
      • Esplugues de Llobregat, Barcelona, Espagne, 08950
    • Guipuzcoa
      • San Sebastian, Guipuzcoa, Espagne, 20014
      • Budapest, Hongrie, 1125
      • Budapest, Hongrie, 1083
      • Budapest, Hongrie, 1097
      • Budapest, Hongrie, 1089
      • Cegléd, Hongrie, 2700
      • Debrecen, Hongrie, 4031
      • Gyor, Hongrie, 9024
      • Gyula, Hongrie, 5700
      • Mosdós, Hongrie, 7257
      • Nagykanizsa, Hongrie, 8800
      • Nyiregyhaza, Hongrie, 4400
      • Szeged, Hongrie, 6720
      • Szekesfehervar, Hongrie, 8000
      • Torokbalint, Hongrie, 2045
      • Veszprém, Hongrie, 8200
      • Caloocan City, Philippines, 1400
      • Cebu City, Philippines, 6000
      • Davao City, Philippines, 8000
      • Iloilo, Philippines, 5000
      • Manila, Philippines, 1000
      • Muntinlupa, Philippines, 1781
      • Quezon City, Philippines, 1100
      • Quezon City, Philippines, 1104
      • London, Royaume-Uni, SW17 0RE
      • London, Royaume-Uni, N18 1QX
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72202
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
      • Sacramento, California, États-Unis, 95817
      • San Diego, California, États-Unis, 92123
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33606
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198-2162
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
      • Greenville, North Carolina, États-Unis, 27834
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43606
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38105
    • Texas
      • Amarillo, Texas, États-Unis, 79106
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
      • Splendora, Texas, États-Unis, 77372
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22905
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 29298
      • Roanoke, Virginia, États-Unis, 24013

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 mois à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Antécédents et/ou fièvre documentée (température rectale, auriculaire ou buccale ≥38 °C ou température axillaire ≥37,5 °C) ou hypothermie (température rectale, auriculaire ou buccale <35 °C ou température axillaire <34,5 °C)
  • Infiltrats radiographiques thoraciques compatibles avec une pneumonie bactérienne (ou une pneumonie causée par des agents bactériens atypiques); si un sujet est ambulatoire et commence une thérapie orale, une radiographie n'est pas nécessaire.
  • Présence d'au moins 2 des signes ou symptômes suivants :
  • Toux
  • Difficulté à respirer
  • Production d'expectorations purulentes
  • Douleur thoracique
  • Grognement
  • Hypotension
  • Tachycardie, définie comme suit :

    2 mois à <24 mois : ≥160 battements/min 24 mois à <10 ans : ≥140 battements/min

    • 10 ans : ≥100 battements/min
  • Tachypnée, définie comme suit :

    2 mois à <12 mois : ≥50 respirations/min 12 mois à <5 ans : ≥40 respirations/min

    • 5 ans : ≥20 respirations/min
  • Examen physique compatible avec une consolidation pulmonaire
  • Présence d'au moins 1 des éléments suivants :
  • Hyperleucocytose (≥12 000 globules blancs [WBC]/mm3)
  • Leucopénie (<5000 WBC/mm3)
  • ≥ 10 % de neutrophiles immatures (bandes) quel que soit le nombre total de globules blancs périphériques
  • Marqueurs inflammatoires élevés (protéine C-réactive ou procalcitonine)
  • Saturation en oxygène <97 % sur l'air ambiant
  • Organisme compatible avec un agent pathogène respiratoire typique identifié

Critère d'exclusion:

  • Pneumonie nosocomiale ou nosocomiale
  • >48 heures de traitement antibactérien systémique
  • méningite bactérienne confirmée ou suspectée
  • femelles allaitantes
  • test de grossesse positif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Solithromycine
La solithromycine sera administrée par voie orale, sous forme de gélules ou de suspension, ou par voie intraveineuse. Les patients peuvent recevoir un traitement par voie intraveineuse initialement et passer à une formulation orale. Le dosage est basé sur le poids et l'âge.
Autres noms:
  • CEM-101
Comparateur actif: Norme de soins
Les comparateurs seront sélectionnés en fonction de l'âge du sujet et sont conformes aux recommandations actuelles pour le traitement du CABP chez les enfants. Ceux-ci comprennent la ceftriaxone intraveineuse, l'ampicilline et l'amoxicilline et l'amoxicilline orale et l'acide amoxicilline-clavulanique. L'azithromycine ou l'érythromycine peuvent également être ajoutées.
Dosage en fonction de l'âge et du poids, selon la norme de soins du site.
Autres noms:
  • Érythromycine
  • ampicilline
  • amoxicilline
  • Azithromycine
  • la ceftriaxone
  • amoxicilline-acide clavulanique
  • Lactobionate d'érythromycine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aperçu des événements indésirables par groupe de traitement
Délai: Jusqu'à 28 jours après le traitement
Résumé des sujets ayant subi des événements indésirables survenus sous traitement (TEAE) jusqu'à la visite du jour 16 et des événements indésirables graves survenus sous traitement (TESAE) jusqu'à la visite du jour 28 (28 jours +/- 4 jours après la randomisation)
Jusqu'à 28 jours après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résumé de la réponse clinique précoce
Délai: Pendant les jours de traitement 3 à 4
La réponse clinique précoce (ECR) a été définie à l'aide de la dernière évaluation d'efficacité du jour 2 (si le sujet est sorti avant le jour 2), du jour 3 ou du jour 4, et a été définie comme une amélioration d'au moins 1 signe/symptôme présenté de PACS sans détérioration dans tous les signes/symptômes de CABP et aucune exigence pour un antibiotique supplémentaire.
Pendant les jours de traitement 3 à 4
Résumé de l'amélioration clinique
Délai: Dernier jour de Traitement (+48 heures)
L'amélioration clinique a été évaluée à l'aide de la dernière évaluation d'efficacité réalisée le dernier jour de traitement (+48 heures) et a été définie de manière identique à la réponse clinique précoce.
Dernier jour de Traitement (+48 heures)
Résumé de la guérison clinique
Délai: Suivi à court terme à 16 jours (+/- 4 jours)
La guérison clinique a été évaluée à l'aide de la dernière évaluation d'efficacité menée au jour 16 (+/- 4 jours) après la randomisation, et a été définie comme la résolution de tous les signes/symptômes de présentation de CABP (à l'exclusion de la toux), l'absence de développement de nouveaux signes/symptômes de CABP, et aucune exigence pour un antibiotique supplémentaire.
Suivi à court terme à 16 jours (+/- 4 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Cohen-Wolkowiez, MD, PhD, Duke Clinical Research Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

21 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

21 mars 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2015

Première publication (Estimation)

16 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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