Essai clinique de NAC dans l'asthme (CONA)

La n-acétylcystine (NAC) est un médicament mucolytique, ce qui signifie qu'elle décompose le mucus. Les enquêteurs savent que le mucus est un facteur dans les crises d'asthme sévères. Cependant, le mucus peut également être un facteur dans l'asthme chronique sévère. Ce rôle a été difficile à prouver en raison de la difficulté à montrer que le mucus obstrue la lumière dans les maladies chroniques graves. En utilisant une nouvelle approche de notation de l'occlusion du mucus, les chercheurs ont utilisé l'imagerie CT pour découvrir qu'une majorité de personnes souffrant d'asthme sévère ont au moins un segment pulmonaire avec un bouchon muqueux et 27 % ont plus de quatre segments pulmonaires avec des bouchons muqueux.

Historiquement, les études sur les mucolytiques, comme la NAC, n'ont pas montré de bénéfice dans d'autres maladies pulmonaires obstructives, comme la MPOC. Cependant, en utilisant les scores de mucus CT comme biomarqueur, les chercheurs pensent que le traitement mucolytique peut s'avérer utile pour les personnes présentant une impaction importante du mucus.

Il s'agit d'une étude de phase 4 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo portant sur 20 % de NAC chez des patients asthmatiques qui présentent également des signes de mucus dans leurs poumons, comme déterminé par imagerie CT. Les chercheurs émettent l'hypothèse qu'en traitant les asthmatiques, choisis en fonction de la présence de mucus dans les voies respiratoires, avec un mucolytique comme le NAC, il en résultera une amélioration de la fonction pulmonaire.