- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02605824
Klinische proef van NAC bij astma (CONA)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
n-acetylcystine (NAC) is een mucolytisch medicijn, wat betekent dat het slijm afbreekt. Onderzoekers weten dat slijm een factor is bij ernstige astma-aanvallen. Slijm kan echter ook een factor zijn bij chronisch ernstig astma. Deze rol is moeilijk te bewijzen vanwege de moeilijkheid om aan te tonen dat slijm het lumen afsluit bij chronische ernstige ziekte. Met behulp van een nieuwe benadering van het scoren van mucusocclusie, hebben onderzoekers CT-beeldvorming gebruikt om te ontdekken dat de meerderheid van de mensen met ernstige astma ten minste één longsegment met een slijmprop heeft en 27% meer dan vier longsegmenten met slijmprop.
Historisch gezien hebben onderzoeken naar mucolytica, zoals NAC, geen voordeel aangetoond bij andere obstructieve longziekten, zoals COPD. Door CT-slijmscores als biomarker te gebruiken, zijn onderzoekers echter van mening dat mucolytische behandeling nuttig kan zijn voor mensen met significante slijmimpact.
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 4-studie van 20% NAC bij patiënten met astma die ook tekenen van slijm in hun longen hebben, zoals bepaald door CT-beeldvorming. Onderzoekers veronderstellen dat door behandeling van astmapatiënten, gekozen op basis van de aanwezigheid van slijm in de luchtwegen, met een mucolyticum zoals NAC, zal resulteren in een verbetering van de longfunctie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- UCSF Airway Clinical Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- In staat om reproduceerbare spirometrie uit te voeren volgens ATS-criteria
- Klinische geschiedenis consistent met matige tot ernstige astma gedurende 1 jaar of langer.
- Post-bronchusverwijdende FEV1
- Recept en dagelijks gebruik van inhalatiecorticosteroïden (ICS) overeenkomend met 240 mcg beclomethason of hoger en een tweede astmacontroletherapie.
- CT-mucusscore >3 (bepaald tijdens het initiële screeningsproces, mits aan de voorgaande twee voorwaarden is voldaan)
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de deelnemer en het vermogen van de deelnemer om te voldoen aan de vereisten van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger, borstvoeding gevend of niet bereid anticonceptie toe te passen tijdens deelname aan het onderzoek.
- Aanwezigheid van een aandoening of afwijking die naar de mening van de Onderzoeker de veiligheid van de patiënt of de kwaliteit van de gegevens in gevaar zou brengen.
- Geschiedenis van intolerantie om medicijnen te bestuderen.
- Huidig gebruik van carbamazepine
- Angina pectoris, inclusief een behandelplan met PRN nitroglycerine of nitrieten
- Roken van tabak of andere recreatieve inhalatiemiddelen in het afgelopen jaar en/of >10 pakjaar rookgeschiedenis
- Huidige deelname aan een medicijnonderzoek Concurrent Medications
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 20% n-acetylcystine (NAC)
NAC (handelsnaam: Mucomyst) wordt geproduceerd door American Regent.
Het actieve medicijn dat hier wordt bestudeerd, is 20% NAC dat gedurende zeven dagen drie keer per dag via een vernevelaar wordt toegediend.
|
NAC is een mucolytisch geneesmiddel.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: 0,9% zoutoplossing
Normale zoutoplossing zal gedurende zeven dagen drie keer per dag als placebomiddel via een vernevelaar worden toegediend.
|
Normale zoutoplossing is een placebomiddel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in post-bronchusverwijdende FEV1 (L)
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Dit is een maat voor het geforceerde expiratoire volume gemeten in één seconde, na toediening van 4 pufjes albuterol.
Deze uitkomst zal de verandering in post-bronchusverwijdende FEV1 (L) zowel voor als na de behandeling vergelijken.
|
7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wijzig de CT-slijmscore
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De CT Mucus Score beschrijft het aantal segmenten van de longen dat wordt beïnvloed door slijm.
Deze uitkomst zal de verandering in CT-slijmscore zowel bij aanvang als na elke behandelingsperiode vergelijken.
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John V Fahy, MD, MSc, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hays SR, Fahy JV. The role of mucus in fatal asthma. Am J Med. 2003 Jul;115(1):68-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00260-2. No abstract available.
- DUNNILL MS. The pathology of asthma, with special reference to changes in the bronchial mucosa. J Clin Pathol. 1960 Jan;13(1):27-33. doi: 10.1136/jcp.13.1.27.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Longziekten
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid
- Astma
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Beschermende middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Tegengif
- Vrije radicalenvangers
- Slijmoplossers
- Acetylcysteïne
- N-monoacetylcystine
Andere studie-ID-nummers
- 15-17919
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .