Évaluation de l'administration de médicaments de masse focale réactive (rfMDA) +/- contrôle des vecteurs focaux réactifs (RAVC) en Namibie
Élimination ciblée des parasites chez l'homme et les moustiques pour réduire la transmission du paludisme : un essai de conception factorielle contrôlé randomisé en grappes de l'administration focale réactive de médicaments (rfMDA) par rapport à la détection réactive des cas (RACD), avec et sans contrôle réactif des vecteurs (RAVC), de la faible endémie Cadre de la Namibie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ces dernières années, de nombreux pays, dont la Namibie, ont connu des réductions de la transmission du paludisme en association avec l'intensification d'interventions efficaces et se dirigent maintenant vers l'élimination du paludisme. Dans la lutte contre le paludisme, l'objectif est de réduire le fardeau clinique du paludisme. Dans l'élimination du paludisme, l'objectif est d'interrompre la transmission, et il devient nécessaire de traiter non seulement le paludisme symptomatique, mais aussi les infections asymptomatiques qui contribuent à la transmission. Étant donné que la transmission du paludisme est très hétérogène sur le plan géographique, les activités d'élimination doivent cibler les points chauds ou les zones où le risque d'infection future est le plus élevé. Par conséquent, lors de la transition du contrôle à l'élimination, une surveillance et une réponse renforcées sont nécessaires pour cibler les points chauds avec des interventions visant à interrompre la transmission.
La détection réactive des cas (RACD), la surveillance active dans les communautés autour des cas détectés passivement, est une stratégie d'élimination recommandée pour identifier les cas secondaires et les points chauds. Cependant, la RACD peut demander beaucoup de travail, de temps et d'argent, et manquer les personnes qui sont absentes lors du dépistage ou qui refusent de se faire prélever du sang. En outre, la microscopie et les tests de diagnostic rapide (TDR) utilisés dans la RACD présentent des lacunes, par exemple, la sensibilité sous-optimale des TDR pour une faible densité parasitaire et des infections non falciparum. La réaction en chaîne par polymérase (PCR) offre une sensibilité nettement améliorée par rapport aux TDR, mais nécessite des heures de temps de traitement, des compétences techniques sophistiquées et un équipement coûteux. Compte tenu de ces limites, le traitement présomptif peut être une stratégie plus réalisable et plus efficace pour réduire et interrompre la transmission.
L'administration focale réactive de médicaments de masse (rfMDA), une forme de traitement présomptif, a été utilisée avec succès en Chine pour surmonter certaines des faiblesses de la RACD. La rfMDA cible les réservoirs d'infection restants dans les milieux à faible endémie en traitant toutes les personnes à haut risque (sujets résidant autour d'un cas index), plutôt que de s'appuyer sur les résultats des TDR, qui se sont avérés manquer des infections. Dans un contexte de faible transmission comme la Namibie, seule une petite proportion de la population est à haut risque d'infection, par conséquent, seul un petit nombre de personnes doit être ciblée (peut-être 20 à 50 personnes). Une pulvérisation résiduelle intérieure (IRS) supplémentaire ciblée sur les maisons situées dans des endroits à haut risque peut également être mise en œuvre.
rfMDA est une stratégie prometteuse, mais il n'existe pas encore de preuves pour prouver son efficacité en Afrique. Des questions subsistent quant à savoir où cibler la rfMDA, quels médicaments utiliser et si les médicaments doivent être utilisés seuls ou en combinaison avec une lutte antivectorielle supplémentaire. Pour que la rfMDA réussisse le mieux, il est nécessaire de tuer les parasites chez l'homme ainsi que la population de vecteurs de la zone cible. Cependant, l'un des défis de la PID avant la saison de transmission est qu'il est difficile de prédire où les infections futures se produiront. Une approche réactive, en conjonction avec l'approche de pré-transmission, assurera la couverture d'une lutte antivectorielle efficace dans les zones à haut risque. De plus, s'il existe une résistance inconnue à l'insecticide utilisé pendant la saison de pré-transmission, l'utilisation réactive ultérieure d'un insecticide différent et vraisemblablement efficace fournira une meilleure protection.
Dans cette étude, les chercheurs utiliseront une conception d'étude contrôlée randomisée en grappes pour évaluer la rfMDA en réponse à un cas index identifié passivement et la comparer à la RACD. Les enquêteurs étudieront chaque intervention (rfMDA, RACD) avec et sans pulvérisation focale supplémentaire d'insecticide.
56 zones de dénombrement (SD) dans les zones de desserte de 11 établissements de santé de l'étude seront randomisées dans l'un des quatre bras d'intervention :
- RACD uniquement
- RACD avec RAVC
- rfMDA uniquement
- rfMDA avec RAVC
Un système de surveillance de notification rapide saisira les cas confirmés et identifiés passivement dans tous les établissements de santé de l'étude, et ces cas déclencheront une intervention de l'équipe de l'étude s'ils se trouvent dans l'un des EA de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Windhoek, Namibie
- University of Namibia Multidisciplinary Research Centre
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Critères d'inclusion dans l'enquête sur les cas index :
- Infection palustre (transmise localement ou importée) détectée dans un établissement de santé via une surveillance passive, et
- réside dans un secteur de dénombrement (SD) d'étude, et
- Fournit un consentement éclairé
Critères d'inclusion de l'intervention RACD :
- Fournit un consentement éclairé, et
- Le cas index réside dans l'étude EA, et
- Tous les cas non index qui résident ou ont passé au moins une nuit dans la zone cible au cours des 4 dernières semaines, et
- Les résidents des six maisons les plus proches du cas index, et
- Si 25 personnes ne sont pas inscrites à l'étude dans les six premières maisons, plus le ménage du cas index, après la deuxième visite, des maisons supplémentaires peuvent être approchées lors de la troisième visite.
Critères d'inclusion de l'intervention rfMDA :
- Fournit un consentement éclairé, et
- Le cas index réside dans l'étude EA, et
- Tous les cas non index qui résident ou ont passé au moins une nuit dans la zone cible au cours des 4 dernières semaines, et
- Les résidents des six maisons les plus proches du cas index, et
- Si 25 personnes ne sont pas inscrites à l'étude dans les six premières maisons, plus le ménage du cas index, après la deuxième visite, des maisons supplémentaires peuvent être approchées lors de la troisième visite.
Critères d'inclusion de l'artéméther/luméfantrine (A-L) (médication combinée) :
- Consentement à prendre des médicaments A-L
- Ne répond pas aux critères d'exclusion A-L sous l'article 4 ci-dessous
Critères d'inclusion du nombre de comprimés :
- Fournit son consentement, et
- Les personnes qui reçoivent n'importe quel nombre de dose(s) de médicament RACD ou rfMDA
Critères d'inclusion de la lutte antivectorielle réactive :
- Consentement éclairé fourni par le chef de ménage ou une personne autrement responsable du ménage, et
- Le cas index réside dans l'étude EA, et
- Ménage index et 6 ménages non index les plus proches du ménage index
Enquête finale, Individuel, Critères d'inclusion :
- Fournit un consentement éclairé, et
- Réside ou a passé au moins 1 nuit dans l'EA au cours des 4 semaines précédentes
Évaluation de l'acceptabilité : entretiens individuels avec les participants à l'étude, critères d'inclusion :
- Fournit un consentement éclairé, et
- Résident du ménage indice ou des ménages voisins
Évaluation de l'acceptabilité : entretiens individuels avec les principales parties prenantes, critères d'inclusion :
- En position de leadership dans la région du Zambèze, et
- Fournit un consentement éclairé
Évaluation de l'acceptabilité : Entretien individuel avec les refus, Critères d'inclusion :
- A refusé de participer à rfMDA, RACD et/ou RAVC, et
- Fournit un consentement éclairé pour participer à l'enquête anonyme
Évaluation de l'acceptabilité : discussions de groupe avec les participants à l'étude, critères d'inclusion :
- Fournit un consentement éclairé, et
- Était éligible pour être inscrit à l'étude dans la zone cible du participant, et
- Soit a participé à une intervention RACD ou rfMDA (+/- RAVC), SOIT a refusé ces interventions
Critère d'exclusion:
Critères d'exclusion de l'enquête sur les cas index :
- Infection palustre identifiée grâce à la détection active des cas
- Refus de participer
Critères d'exclusion d'intervention RACD :
- Le cas index ne réside pas dans l'EA de l'étude, ou
- Refus de participer au RACD, ou
- Le ménage a reçu l'intervention au cours des 5 semaines précédentes, ou
- Ménage > 500 m du cas index, ou
- Paludisme grave ou compliqué tel qu'évalué par l'infirmière de l'étude (cela conduira à une référence pour une évaluation plus approfondie dans un établissement de santé, mais pas à l'inscription à l'étude)
Critères d'exclusion de l'intervention rfMDA :
- Le cas index ne réside pas dans l'EA de l'étude, ou
- Refus de participer à rfMDA, ou
- Le ménage a reçu l'intervention au cours des 5 semaines précédentes, ou
- Ménage > 500 m du cas index, ou
- Paludisme grave ou compliqué tel qu'évalué par l'infirmière de l'étude (cela conduira à une référence pour une évaluation plus approfondie dans un établissement de santé, mais pas à l'inscription à l'étude)
Critères d'exclusion de l'artéméther/luméfantrine (médication combinée) :
- Grossesse au premier trimestre, ou
- Menstruations régulières antérieures, sans menstruations au cours des 4 dernières semaines, ou
- Poids < 5 kg*, ou
- Paludisme grave, ou
- Allergie connue à A-L, ou
Refus de l'offre A-L
- Remarque concernant l'exclusion de poids A-L : en raison du champ obligatoire prédéfini en haut de la section d'admissibilité de cette demande, les enquêteurs ont indiqué une limite d'âge minimum de 6 mois, principalement pour indiquer au lecteur qu'il y aura une limite d'âge inférieure. aux nourrissons inscrits. Pourtant, au cours de la conduite réelle de cet essai, les enquêteurs utiliseront un poids de 5 kg comme seuil, plutôt que d'utiliser l'âge. Un seuil de poids inférieur de 5 kg est conforme aux directives du fabricant d'A-L (Novartis) sur les données pédiatriques à l'appui.
Critères d'exclusion du nombre de comprimés :
- Refus de participer au décompte des pilules, ou
- Les personnes qui n'ont reçu aucune dose de médicament via RACD ou rfMDA
Critères d'exclusion de la lutte antivectorielle réactive :
- Refus du chef de ménage de participer au RAVC, ou
- RAVC déjà reçu pendant la saison de transmission en cours, ou
- Le ménage est à plus de 500 m du ménage du cas index (remarque : le refus de participer au RACD ou au rfMDA n'est pas un critère d'exclusion pour le RAVC)
Enquête finale, Individuel, Critères d'exclusion :
• Refus de participer à l'enquête finale (remarque : l'absence de participation à la rfMDA ou à la RACD n'est pas un critère d'exclusion)
Évaluation de l'acceptabilité : entretiens individuels avec les participants à l'étude, critères d'exclusion :
- Refus de participer à l'évaluation d'acceptabilité, ou
- Parle une langue non comprise ou ne pouvant être traduite, ou
- Intervenant clé [voir ci-dessous]
- Âge < 15 ans
Évaluation de l'acceptabilité : Entretiens individuels avec les principales parties prenantes, Critères d'exclusion :
- Refus de participer à l'évaluation d'acceptabilité, ou
- Parle une langue non comprise ou ne pouvant être traduite, ou
- Pas en position de leadership
Évaluation de l'acceptabilité : Entretien individuel avec les refus, Critères d'exclusion :
- Refus de participer à l'évaluation d'acceptabilité, ou
- Parle une langue non comprise ou ne pouvant être traduite, ou
- Âge < 15 ans
Évaluation de l'acceptabilité : discussions de groupe avec les participants à l'étude, critères d'exclusion :
- Refus de participer à l'évaluation d'acceptabilité, ou
- Parle une langue non comprise ou ne pouvant être traduite, ou
- Partie prenante clé ou dans un autre poste de direction, ou
- Âge < 15 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: FACTORIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: RACD sans RAVC
Dans ce bras, les sujets recevront RACD sans l'ajout de RAVC.
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Surveillance active du paludisme à l'aide d'un test de diagnostic rapide dans les ménages autour d'un cas index détecté passivement. Les sujets positifs au TDR sont traités conformément à la politique nationale, en vertu de laquelle l'association médicamenteuse artéméther-luméfantrine est la première intention, en utilisant le dosage (mg artéméther / mg luméfantrine) : (i) Patient de 5 à 14 kg : 20/120 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 20/120 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (ii) Patient de 15 à 24 kg : 40/240 mg 2 fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 40/240 mg 2 fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3 puis arrêter (iii) Patient de 25 à 34 kg : 60/360 mg 2 fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 60 /360 mg deux fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3 puis arrêt (iv) patient > 34 kg : 80/480 mg deux fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 80/480 mg deux fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêtez
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: RACD+RAVC
Dans ce bras, les sujets recevront à la fois : (i) détection réactive des cas (RACD) et (ii) contrôle vectoriel réactif supplémentaire (RAVC) |
Surveillance active du paludisme à l'aide d'un test de diagnostic rapide dans les ménages autour d'un cas index détecté passivement. Les sujets positifs au TDR sont traités conformément à la politique nationale, en vertu de laquelle l'association médicamenteuse artéméther-luméfantrine est la première intention, en utilisant le dosage (mg artéméther / mg luméfantrine) : (i) Patient de 5 à 14 kg : 20/120 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 20/120 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (ii) Patient de 15 à 24 kg : 40/240 mg 2 fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 40/240 mg 2 fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3 puis arrêter (iii) Patient de 25 à 34 kg : 60/360 mg 2 fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 60 /360 mg deux fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3 puis arrêt (iv) patient > 34 kg : 80/480 mg deux fois (à 8 h d'intervalle) le jour 1, 80/480 mg deux fois (à 12 h d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêtez
Autres noms:
Pulvérisation intérieure focale et ciblée avec l'insecticide longue durée pirimiphos-méthyl ou Actellic 300 CS, un organophosphate approuvé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Mesures de sécurité : (i) demander l'autorisation préalable de pulvériser ; (ii) retirer temporairement les articles (ustensiles, eau, nourriture, animaux domestiques) du bâtiment pendant la pulvérisation ; (iii) couvrir tous les éléments inamovibles ; (iv) demander aux habitants de se reloger temporairement à l'extérieur pendant les arrosages ; (v) conseiller aux enfants de rester à l'extérieur jusqu'à ce que les planchers soient lavés; et (vi) éviter de pulvériser toutes les pièces qui contiennent des habitants, des animaux ou des objets mal enlevés/couverts.
Actellic sera appliqué conformément aux directives de pulvérisation résiduelle intérieure (IRS) du National Vector-borne Disease Control Program (NVDCP), à l'aide d'un pulvérisateur Hudson X-pert (Hudson Manufacturing Co., Chicago, États-Unis) à 40 mL/m².
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: rfMDA sans RAVC
Dans ce bras, les sujets recevront une administration de médicament de masse focale réactive (rfMDA) sans l'ajout de RAVC.
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Pulvérisation intérieure focale et ciblée avec l'insecticide longue durée pirimiphos-méthyl ou Actellic 300 CS, un organophosphate approuvé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Mesures de sécurité : (i) demander l'autorisation préalable de pulvériser ; (ii) retirer temporairement les articles (ustensiles, eau, nourriture, animaux domestiques) du bâtiment pendant la pulvérisation ; (iii) couvrir tous les éléments inamovibles ; (iv) demander aux habitants de se reloger temporairement à l'extérieur pendant les arrosages ; (v) conseiller aux enfants de rester à l'extérieur jusqu'à ce que les planchers soient lavés; et (vi) éviter de pulvériser toutes les pièces qui contiennent des habitants, des animaux ou des objets mal enlevés/couverts.
Actellic sera appliqué conformément aux directives de pulvérisation résiduelle intérieure (IRS) du National Vector-borne Disease Control Program (NVDCP), à l'aide d'un pulvérisateur Hudson X-pert (Hudson Manufacturing Co., Chicago, États-Unis) à 40 mL/m².
Autres noms:
Traitement présomptif, à l'aide du médicament A-L, des habitants des ménages entourant un cas index détecté passivement, sans incorporer d'étape de test diagnostique. Les enquêteurs administreront A-L avec le dosage suivant (mg artéméther / mg luméfantrine) : (i) Patient de 5 à 14 kg : 20/120 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 20/120 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (ii) Patient de 15 à 24 kg : 40/ 240 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 40/240 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) chacun des jours 2 et 3, puis arrêter (iii) Patient de 25 à 34 kg : 60/360 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1 , 60/360 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (iv) patient > 34 kg : 80/480 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 80/480 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) le chacun des jours 2 et 3, puis arrêtez
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: rfMDA+RAVC
Dans ce bras, les sujets recevront à la fois : (i) administration de médicaments de masse focale réactive (rfMDA) et (ii) RAVC. |
Traitement présomptif, à l'aide du médicament A-L, des habitants des ménages entourant un cas index détecté passivement, sans incorporer d'étape de test diagnostique. Les enquêteurs administreront A-L avec le dosage suivant (mg artéméther / mg luméfantrine) : (i) Patient de 5 à 14 kg : 20/120 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 20/120 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) à chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (ii) Patient de 15 à 24 kg : 40/ 240 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 40/240 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) chacun des jours 2 et 3, puis arrêter (iii) Patient de 25 à 34 kg : 60/360 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1 , 60/360 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) chacun des jours 2 et 3, puis arrêt (iv) patient > 34 kg : 80/480 mg deux fois (à 8 heures d'intervalle) le jour 1, 80/480 mg deux fois (à 12 heures d'intervalle) le chacun des jours 2 et 3, puis arrêtez
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Incidence des cas confirmés de paludisme identifiés passivement
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Jusqu'à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Prévalence de l'infection à tout âge
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs détermineront la prévalence de l'infection à tous les âges à l'aide de l'amplification isotherme médiée par boucle (LAMP) au cours de l'enquête transversale auprès des ménages.
Cette enquête sera administrée à un échantillon de résidents de toutes les zones de dénombrement d'intervention dans la zone d'étude à la fin de l'étude.
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Jusqu'à 12 mois
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Séroprévalence tous âges
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs détermineront la séroprévalence tous âges par ELISA lors de l'enquête transversale auprès des ménages.
Cette enquête sera administrée à un échantillon de résidents de tous les SD d'intervention dans la zone d'étude à la fin de l'étude.
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Jusqu'à 12 mois
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Faisabilité d'atteindre la couverture
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs compareront la couverture de chaque ensemble d'interventions et détermineront la faisabilité d'atteindre une couverture de 80 % pour chaque ensemble d'interventions.
Pour l'intervention RACD, cela équivaut à la proportion de la population vivant dans la zone cible qui reçoit une piqûre au doigt pour tester le paludisme.
Pour l'intervention TPE, la couverture équivaut à la proportion qui reçoit une dose initiale de médicament antipaludique (analyse en intention de traiter).
Pour l'intervention RAVC, la couverture est définie comme la proportion de maisons dans la zone cible qui reçoivent la pulvérisation résiduelle intérieure (IRS) réactive.
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Jusqu'à 12 mois
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Sécurité : événements indésirables graves (EIG)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs compareront le nombre d'événements indésirables graves (EIG) par rapport au nombre total de participants recevant une intervention, à travers les interventions.
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Jusqu'à 12 mois
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Acceptabilité
Délai: Jusqu'à 12 mois
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À l'aide de discussions de groupe (FGD), les enquêteurs poseront deux questions : "Cette intervention était-elle acceptable pour [le participant] ?" et "Est-ce que [participant] participerait à nouveau à cette intervention si on lui en donnait l'occasion ?".
Les investigateurs compareront le % de réponses "oui" à chacune de ces questions, dans les bras TPE versus RACD.
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Jusqu'à 12 mois
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Taux de refus
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Taux de refus pour chaque intervention
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Jusqu'à 12 mois
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Coût de l'intervention
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs recueilleront des données détaillées sur les dépenses relatives aux coûts de prestation des interventions TPE et RACD.
Les calculs incluront les coûts de tous les consommables, ainsi que le temps du personnel, qui seront collectés de manière prospective tous les 10 événements TPE ou RACD.
Les enquêteurs compareront le TPE au RACD en termes de coût par événement d'intervention ainsi que de coût par population sur laquelle est intervenue.
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Jusqu'à 12 mois
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Adhésion aux médicaments
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les enquêteurs mesureront l'observance des médicaments dans les TPE et RACD par le nombre de pilules programmé dans un sous-ensemble aléatoire de sujets recevant chacune de ces interventions.
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Jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bousema T, Griffin JT, Sauerwein RW, Smith DL, Churcher TS, Takken W, Ghani A, Drakeley C, Gosling R. Hitting hotspots: spatial targeting of malaria for control and elimination. PLoS Med. 2012 Jan;9(1):e1001165. doi: 10.1371/journal.pmed.1001165. Epub 2012 Jan 31.
- Moonen B, Cohen JM, Snow RW, Slutsker L, Drakeley C, Smith DL, Abeyasinghe RR, Rodriguez MH, Maharaj R, Tanner M, Targett G. Operational strategies to achieve and maintain malaria elimination. Lancet. 2010 Nov 6;376(9752):1592-603. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61269-X. Epub 2010 Oct 28.
- Carter R, Mendis KN, Roberts D. Spatial targeting of interventions against malaria. Bull World Health Organ. 2000;78(12):1401-11. Epub 2003 Nov 17.
- Hsiang MS, Hwang J, Kunene S, Drakeley C, Kandula D, Novotny J, Parizo J, Jensen T, Tong M, Kemere J, Dlamini S, Moonen B, Angov E, Dutta S, Ockenhouse C, Dorsey G, Greenhouse B. Surveillance for malaria elimination in Swaziland: a national cross-sectional study using pooled PCR and serology. PLoS One. 2012;7(1):e29550. doi: 10.1371/journal.pone.0029550. Epub 2012 Jan 6.
- Sturrock HJ, Novotny JM, Kunene S, Dlamini S, Zulu Z, Cohen JM, Hsiang MS, Greenhouse B, Gosling RD. Reactive case detection for malaria elimination: real-life experience from an ongoing program in Swaziland. PLoS One. 2013 May 20;8(5):e63830. doi: 10.1371/journal.pone.0063830. Print 2013.
- Hsiang MS, Hwang J, Tao AR, Liu Y, Bennett A, Shanks GD, Cao J, Kachur SP, Feachem RG, Gosling RD, Gao Q. Mass drug administration for the control and elimination of Plasmodium vivax malaria: an ecological study from Jiangsu province, China. Malar J. 2013 Nov 1;12:383. doi: 10.1186/1475-2875-12-383.
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- Katrak S, Gasasira A, Arinaitwe E, Kakuru A, Wanzira H, Bigira V, Sandison TG, Homsy J, Tappero JW, Kamya MR, Dorsey G. Safety and tolerability of artemether-lumefantrine versus dihydroartemisinin-piperaquine for malaria in young HIV-infected and uninfected children. Malar J. 2009 Nov 30;8:272. doi: 10.1186/1475-2875-8-272.
- Banek K, Lalani M, Staedke SG, Chandramohan D. Adherence to artemisinin-based combination therapy for the treatment of malaria: a systematic review of the evidence. Malar J. 2014 Jan 6;13:7. doi: 10.1186/1475-2875-13-7.
- Ntuku H, Smith-Gueye C, Scott V, Njau J, Whittemore B, Zelman B, Tambo M, Prach LM, Wu L, Schrubbe L, Kang Dufour MS, Mwilima A, Uusiku P, Sturrock H, Bennett A, Smith J, Kleinschmidt I, Mumbengegwi D, Gosling R, Hsiang M. Cost and cost effectiveness of reactive case detection (RACD), reactive focal mass drug administration (rfMDA) and reactive focal vector control (RAVC) to reduce malaria in the low endemic setting of Namibia: an analysis alongside a 2x2 factorial design cluster randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Jun 23;12(6):e049050. doi: 10.1136/bmjopen-2021-049050.
- Hsiang MS, Ntuku H, Roberts KW, Dufour MK, Whittemore B, Tambo M, McCreesh P, Medzihradsky OF, Prach LM, Siloka G, Siame N, Gueye CS, Schrubbe L, Wu L, Scott V, Tessema S, Greenhouse B, Erlank E, Koekemoer LL, Sturrock HJW, Mwilima A, Katokele S, Uusiku P, Bennett A, Smith JL, Kleinschmidt I, Mumbengegwi D, Gosling R. Effectiveness of reactive focal mass drug administration and reactive focal vector control to reduce malaria transmission in the low malaria-endemic setting of Namibia: a cluster-randomised controlled, open-label, two-by-two factorial design trial. Lancet. 2020 Apr 25;395(10233):1361-1373. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30470-0.
- Medzihradsky OF, Kleinschmidt I, Mumbengegwi D, Roberts KW, McCreesh P, Dufour MK, Uusiku P, Katokele S, Bennett A, Smith J, Sturrock H, Prach LM, Ntuku H, Tambo M, Didier B, Greenhouse B, Gani Z, Aerts A, Gosling R, Hsiang MS. Study protocol for a cluster randomised controlled factorial design trial to assess the effectiveness and feasibility of reactive focal mass drug administration and vector control to reduce malaria transmission in the low endemic setting of Namibia. BMJ Open. 2018 Jan 27;8(1):e019294. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019294.
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