Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení reaktivního fokálního hromadného podávání léčiv (rfMDA) +/- reaktivní fokální vektorové kontroly (RAVC) v Namibii

15. července 2020 aktualizováno: University of California, San Francisco

Cílená eliminace parazitů u lidí a komárů za účelem snížení přenosu malárie: Shluk randomizovaný kontrolovaný Factorial Design Trial of Reactive Focal Drug Administration (rfMDA) versus reaktivní případová detekce (RACD), s a bez reaktivní vektorové kontroly (RAVC), z nízké endemie Nastavení Namibie

Toto je skupinová randomizovaná kontrolovaná studie s designem faktoriální studie srovnávající dopad reaktivních komunitních intervencí proti malárii: 1) předpokládaná léčba (nebo rfMDA, reaktivní fokální hromadné podávání léků) versus reaktivní detekce případu (RACD) a 2) reaktivní IRS ( vnitřní reziduální postřik) versus kontrola výskytu malárie v Namibii.

Přehled studie

Detailní popis

V posledních letech mnoho zemí, včetně Namibie, zaznamenalo snížení přenosu malárie v souvislosti s rozšiřováním účinných intervencí a nyní směřují k eliminaci malárie. Při kontrole malárie je cílem snížit klinickou zátěž malárie. Při eliminaci malárie je cílem přerušit přenos a je nutné řešit nejen symptomatickou malárii, ale také asymptomatické infekce, které přispívají k přenosu. Vzhledem k tomu, že přenos malárie je velmi geograficky heterogenní, měly by se eliminační aktivity zaměřit na horká místa nebo oblasti, kde je riziko budoucí infekce nejvyšší. Při přechodu od kontroly k eliminaci je tedy nutné zlepšit dohled a reakci, aby se zaměřovaly na horká místa pomocí zásahů k přerušení přenosu.

Reaktivní detekce případů (RACD), aktivní sledování v komunitách kolem pasivně detekovaných případů, je doporučenou eliminační strategií k identifikaci sekundárních případů a horkých míst. RACD však může být pracně, časově a finančně náročný a postrádá lidi, kteří během screeningu chybí nebo odmítají odběr krve. Kromě toho, jak mikroskopie, tak rychlé diagnostické testy (RDT) používané v RACD mají nedostatky, například suboptimální citlivost RDT na nízkou hustotu parazitů a nefalciparové infekce. Polymerázová řetězová reakce (PCR) nabízí výrazně zlepšenou citlivost oproti RDT, ale vyžaduje hodiny času zpracování, sofistikované technické dovednosti a drahé vybavení. Vzhledem k těmto omezením může být předpokládaná léčba schůdnější a účinnější strategií ke snížení a přerušení přenosu.

Reaktivní fokální hromadné podávání léků (rfMDA), forma předpokládané léčby, se v Číně úspěšně používá k překonání některých slabin RACD. rfMDA se zaměřuje na zbývající rezervoáry infekce v prostředí s nízkým endemickým výskytem tím, že léčí každého, kdo je vystaven vysokému riziku (subjekty pobývající v okolí indexového případu), spíše než se spoléhat na výsledky RDT, u kterých bylo prokázáno, že infekce nevykazují. V prostředí s nízkým přenosem, jako je Namibie, je pouze malá část populace vystavena vysokému riziku infekce, a proto je třeba zaměřit se pouze na malý počet lidí (možná 20–50 lidí). Lze také implementovat další vnitřní zbytkové postřiky (IRS) zaměřené na domácnosti ve vysoce rizikových lokalitách.

rfMDA je slibná strategie, ale zatím neexistují důkazy, které by prokázaly její účinnost v Africe. Zůstávají otázky, kam zacílit rfMDA, jaké léky použít a zda by se léky měly používat samostatně nebo v kombinaci s další vektorovou kontrolou. Aby byl rfMDA nejúspěšnější, je nutné zabít parazity v lidské i vektorové populaci cílové oblasti. Jedním z problémů IRS před sezónou přenosu je však to, že je obtížné předvídat, kde se budoucí infekce vyskytnou. Reaktivní přístup ve spojení s přístupem před přenosem zajistí pokrytí účinného řízení vektorů v oblastech s nejvyšším rizikem. Dále, pokud je neznámá odolnost vůči insekticidu používanému během období před přenosem, následné reaktivní použití jiného a pravděpodobně účinného insekticidu poskytne lepší ochranu.

V této studii výzkumníci využijí klastrový randomizovaný kontrolovaný design studie k vyhodnocení rfMDA v reakci na pasivně identifikovaný případ indexu a porovnají jej s RACD. Vyšetřovatelé budou studovat každý zásah (rfMDA, RACD) jak s dalším fokálním postřikem insekticidem, tak bez něj.

56 výčtových oblastí (EA) v rámci spádových oblastí 11 studijních zdravotnických zařízení bude randomizováno do jednoho ze čtyř intervenčních ramen:

  1. Pouze RACD
  2. RACD s RAVC
  3. pouze rfMDA
  4. rfMDA s RAVC

Systém sledování rychlého hlášení zachytí potvrzené, pasivně identifikované případy ve všech studijních zdravotnických zařízeních a tyto případy vyvolají zásah studijního týmu, pokud se nacházejí v jedné z EA studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9845

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Windhoek, Namibie
        • University of Namibia Multidisciplinary Research Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Kritéria zahrnutí indexového případu:

    • Infekce malárie (buď lokálně přenášená nebo importovaná) zjištěná ve zdravotnickém zařízení prostřednictvím pasivního dohledu a
    • Sídlí v oblasti výčtu studie (EA) a
    • Poskytuje informovaný souhlas
  2. Kritéria zahrnutí intervence RACD:

    • Poskytuje informovaný souhlas a
    • Index případ sídlí ve studii EA, a
    • Všechny neindexované případy, které pobývají nebo strávily alespoň jednu noc v cílové oblasti za poslední 4 týdny, a
    • Obyvatelé šesti domů nejblíže případu indexu a
    • Pokud není do studie zapsáno 25 osob v prvních šesti domech plus domácnost s indexovým případem, po druhé návštěvě lze při třetí návštěvě oslovit další domy.
  3. Kritéria zahrnutí intervence rfMDA:

    • Poskytuje informovaný souhlas a
    • Index případ sídlí ve studii EA, a
    • Všechny neindexované případy, které pobývají nebo strávily alespoň jednu noc v cílové oblasti za poslední 4 týdny, a
    • Obyvatelé šesti domů nejblíže případu indexu a
    • Pokud není do studie zapsáno 25 osob v prvních šesti domech plus domácnost s indexovým případem, po druhé návštěvě lze při třetí návštěvě oslovit další domy.
  4. Artemether/Lumefantrin (A-L) (kombinovaná léčba) Kritéria pro zařazení:

    • Souhlas s užíváním léků A-L
    • Nesplňuje kritéria vyloučení A-L podle bodu č. 4 níže
  5. Kritéria zahrnutí počtu pilulek:

    • Poskytuje souhlas a
    • Lidé, kteří dostávají libovolný počet dávek léku RACD nebo rfMDA
  6. Kritéria zahrnutí řízení reaktivního vektoru:

    • Informovaný souhlas poskytnutý hlavou domácnosti nebo osobou jinak odpovědnou za domácnost, a
    • Index případ sídlí ve studii EA, a
    • Indexová domácnost a 6 neindexových domácností nejblíže indexové domácnosti
  7. Konečný průzkum, jednotlivec, kritéria pro zařazení:

    • Poskytuje informovaný souhlas a
    • Pobývá nebo strávil alespoň 1 noc v EA v předchozích 4 týdnech
  8. Posouzení přijatelnosti: Individuální rozhovory s účastníky studie, Kritéria pro zařazení:

    • Poskytuje informovaný souhlas a
    • Rezident indexové domácnosti nebo sousedních domácností
  9. Posouzení přijatelnosti: Individuální rozhovory s klíčovými zainteresovanými stranami, Kritéria začlenění:

    • Ve vedoucí pozici v regionu Zambezi a
    • Poskytuje informovaný souhlas
  10. Posouzení přijatelnosti: Individuální rozhovor s odmítajícími, Kritéria pro zařazení:

    • Odmítl se zúčastnit rfMDA, RACD a/nebo RAVC a
    • Poskytuje informovaný souhlas s účastí v anonymním průzkumu
  11. Posouzení přijatelnosti: Diskuse s účastníky studie ve skupinách, kritéria pro zařazení:

    • Poskytuje informovaný souhlas a
    • Byl způsobilý být zapsán do studie v cílové oblasti účastníka a
    • Buď se účastnil intervence RACD nebo rfMDA (+/- RAVC), NEBO tyto intervence odmítl

Kritéria vyloučení:

  1. Kritéria vyloučení indexového případu:

    • Infekce malárie identifikovaná aktivní detekcí případu
    • Odmítnutí účasti
  2. Kritéria vyloučení zásahu RACD:

    • Index případ nesídlí ve studii EA, popř
    • Odmítnutí účasti na RACD, popř
    • Domácnost obdržela intervenci v předchozích 5 týdnech, popř
    • Domácnost > 500 m od indexového pouzdra, popř
    • Těžká nebo komplikovaná malárie podle posouzení studijní sestrou (to povede k doporučení k dalšímu hodnocení ve zdravotnickém zařízení, nikoli však k zápisu do studie)
  3. Kritéria vyloučení intervence rfMDA:

    • Index případ nesídlí ve studii EA, popř
    • Odmítnutí účasti na rfMDA, popř
    • Domácnost obdržela intervenci v předchozích 5 týdnech, popř
    • Domácnost > 500 m od indexového pouzdra, popř
    • Těžká nebo komplikovaná malárie podle posouzení studijní sestrou (to povede k doporučení k dalšímu hodnocení ve zdravotnickém zařízení, nikoli však k zápisu do studie)
  4. Artemether/Lumefantrin (kombinovaný lék) Kritéria vyloučení:

    • Těhotenství v prvním trimestru, popř
    • Předchozí pravidelná menstruace, poslední 4 týdny bez menstruace, popř
    • Hmotnost < 5 kg*, popř
    • Těžká malárie, popř
    • Známá alergie na A-L, popř
    • Odmítnutí nabízeného A-L

      • Poznámka týkající se vyloučení hmotnosti A-L: Vzhledem k předem nastavenému požadovanému poli v horní části sekce Způsobilosti této aplikace výzkumníci uvedli minimální věkovou hranici 6 měsíců, především proto, aby čtenáři upozornili, že bude existovat nižší věková hranice. zapsaným kojencům. Přesto během skutečného provádění tohoto pokusu budou vyšetřovatelé používat jako limit 5 kg hmotnosti, spíše než věk. Nižší hmotnostní limit 5 kg je v souladu s pokyny výrobce A-L (Novartis) o podpůrných pediatrických údajích.
  5. Kritéria vyloučení počtu pilulek:

    • Odmítnutí účasti na počítání pilulek, popř
    • Jedinci, kteří nedostali žádné dávky léku prostřednictvím RACD nebo rfMDA
  6. Kritéria vyloučení řízení reaktivního vektoru:

    • Odmítnutí ze strany hlavy domácnosti zúčastnit se RAVC, popř
    • Již obdržel RAVC během aktuální přenosové sezóny, popř
    • Domácnost je > 500 m od domácnosti s indexovým případem (poznámka: odmítnutí účasti v RACD nebo rfMDA není kritériem vyloučení pro RAVC)
  7. Konečný průzkum, jednotlivec, kritéria vyloučení:

    • Odmítnutí zúčastnit se Endline Survey (poznámka: absence účasti v rfMDA nebo RACD není kritériem vyloučení)

  8. Posouzení přijatelnosti: Individuální rozhovory s účastníky studie, Kritéria vyloučení:

    • Odmítnutí účasti na Acceptability Assessment, popř
    • Mluví jazykem, kterému nerozumí nebo jej nelze přeložit, popř
    • Klíčový zainteresovaný subjekt [viz níže]
    • Věk < 15 let
  9. Posouzení přijatelnosti: Individuální rozhovory s klíčovými zainteresovanými stranami, Kritéria vyloučení:

    • Odmítnutí účasti na Acceptability Assessment, popř
    • Mluví jazykem, kterému nerozumí nebo jej nelze přeložit, popř
    • Ne ve vedoucí pozici
  10. Hodnocení přijatelnosti: Individuální rozhovor s odmítajícími, kritéria vyloučení:

    • Odmítnutí účasti na Acceptability Assessment, popř
    • Mluví jazykem, kterému nerozumí nebo jej nelze přeložit, popř
    • Věk < 15 let
  11. Hodnocení přijatelnosti: Diskuse s účastníky studie ve skupinách, kritéria vyloučení:

    • Odmítnutí účasti na Acceptability Assessment, popř
    • Mluví jazykem, kterému nerozumí nebo jej nelze přeložit, popř
    • Klíčový stakeholder nebo v jiné vedoucí pozici, popř
    • Věk < 15 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: RACD bez RAVC
V této větvi budou subjekty dostávat RACD bez přidání RAVC.

Aktivní sledování malárie pomocí rychlého diagnostického testu v domácnostech kolem pasivně detekovaného případu indexu. Subjekty pozitivní na RDT jsou léčeny podle národních zásad, podle nichž je kombinovaná medikace artemether-lumefantrin první volbou, a to pomocí dávkování (mg artemether / mg lumefantrinu):

(i) pacient s hmotností 5-14 kg: 20/120 mg dvakrát (s odstupem 8 hodin) v den 1, 20/120 mg dvakrát (s odstupem 12 hodin) v každém ze dnů 2 a 3, poté přestat (ii) pacient s hmotností 15-24 kg: 40/240 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 40/240 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) v každý den 2 a 3, pak přestat (iii) pacient s hmotností 25-34 kg: 60/360 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 60 /360 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý ze 2. a 3. dne, pak přestat (iv) > 34 kg pacient: 80/480 mg dvakrát (8 hodin po sobě) v den 1, 80/480 mg dvakrát (12 hodin od sebe) každý den 2 a 3, pak zastavte

Ostatní jména:
  • Detekce reaktivního případu
EXPERIMENTÁLNÍ: RACD+RAVC

V této větvi subjekty obdrží obojí:

(i) detekce reaktivního případu (RACD) a (ii) další reaktivní vektorové řízení (RAVC)

Aktivní sledování malárie pomocí rychlého diagnostického testu v domácnostech kolem pasivně detekovaného případu indexu. Subjekty pozitivní na RDT jsou léčeny podle národních zásad, podle nichž je kombinovaná medikace artemether-lumefantrin první volbou, a to pomocí dávkování (mg artemether / mg lumefantrinu):

(i) pacient s hmotností 5-14 kg: 20/120 mg dvakrát (s odstupem 8 hodin) v den 1, 20/120 mg dvakrát (s odstupem 12 hodin) v každém ze dnů 2 a 3, poté přestat (ii) pacient s hmotností 15-24 kg: 40/240 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 40/240 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) v každý den 2 a 3, pak přestat (iii) pacient s hmotností 25-34 kg: 60/360 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 60 /360 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý ze 2. a 3. dne, pak přestat (iv) > 34 kg pacient: 80/480 mg dvakrát (8 hodin po sobě) v den 1, 80/480 mg dvakrát (12 hodin od sebe) každý den 2 a 3, pak zastavte

Ostatní jména:
  • Detekce reaktivního případu
Fokální, cílený vnitřní postřik insekticidem s dlouhodobým účinkem pirimiphos-methyl nebo Actellic 300 CS, organofosfátem schváleným Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Bezpečnostní opatření: (i) získání předchozího povolení k postřiku; (ii) dočasné odstranění předmětů (nádobí, vody, jídla, domácích zvířat) z budovy během sprejování; (iii) pokrývající všechny neodstranitelné položky; (iv) požádání obyvatel, aby se během postřiku dočasně přemístili ven; (v) doporučení dětem zůstat venku, dokud nebudou umyty podlahy; a (vi) zamezení postřiku místností, které obsahují obyvatele, zvířata nebo nesprávně odstraněné/zakryté předměty. Actellic bude aplikován podle pokynů Národního programu pro kontrolu nemocí přenášených vektory (NVDCP) pro vnitřní zbytkové postřikování (IRS) za použití postřikovače Hudson X-pert (Hudson Manufacturing Co., Chicago, USA) při 40 ml/m-2.
Ostatní jména:
  • Reaktivní vektorové řízení
EXPERIMENTÁLNÍ: rfMDA bez RAVC
V tomto rameni budou subjekty dostávat reaktivní fokální hromadné podávání léků (rfMDA) bez přidání RAVC.
Fokální, cílený vnitřní postřik insekticidem s dlouhodobým účinkem pirimiphos-methyl nebo Actellic 300 CS, organofosfátem schváleným Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Bezpečnostní opatření: (i) získání předchozího povolení k postřiku; (ii) dočasné odstranění předmětů (nádobí, vody, jídla, domácích zvířat) z budovy během sprejování; (iii) pokrývající všechny neodstranitelné položky; (iv) požádání obyvatel, aby se během postřiku dočasně přemístili ven; (v) doporučení dětem zůstat venku, dokud nebudou umyty podlahy; a (vi) zamezení postřiku místností, které obsahují obyvatele, zvířata nebo nesprávně odstraněné/zakryté předměty. Actellic bude aplikován podle pokynů Národního programu pro kontrolu nemocí přenášených vektory (NVDCP) pro vnitřní zbytkové postřikování (IRS) za použití postřikovače Hudson X-pert (Hudson Manufacturing Co., Chicago, USA) při 40 ml/m-2.
Ostatní jména:
  • Reaktivní vektorové řízení

Předpokládaná léčba pomocí medikace A-L u obyvatel domácností obklopujících pasivně zjištěný indexový případ, bez zahrnutí kroku diagnostického testu. Vyšetřovatelé budou podávat A-L v dávkování následujícím způsobem (mg artemether / mg lumefantrinu):

(i) pacient s hmotností 5-14 kg: 20/120 mg dvakrát (s odstupem 8 hodin) v den 1, 20/120 mg dvakrát (s odstupem 12 hodin) každý ze dnů 2 a 3, poté přestat (ii) pacient s hmotností 15-24 kg: 40/ 240 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 40/240 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) v každý den 2 a 3, pak přestat (iii) 25-34 kg pacient: 60/360 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1 , 60/360 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý den 2 a 3, pak přestat (iv) > 34 kg pacient: 80/480 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) 1. den, 80/480 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý den 2 a 3, pak přestaňte

Ostatní jména:
  • Reaktivní fokální hromadné podávání léků
EXPERIMENTÁLNÍ: rfMDA+RAVC

V této větvi subjekty obdrží obojí:

(i) reaktivní fokální hromadné podávání léku (rfMDA) a (ii) RAVC.

Předpokládaná léčba pomocí medikace A-L u obyvatel domácností obklopujících pasivně zjištěný indexový případ, bez zahrnutí kroku diagnostického testu. Vyšetřovatelé budou podávat A-L v dávkování následujícím způsobem (mg artemether / mg lumefantrinu):

(i) pacient s hmotností 5-14 kg: 20/120 mg dvakrát (s odstupem 8 hodin) v den 1, 20/120 mg dvakrát (s odstupem 12 hodin) každý ze dnů 2 a 3, poté přestat (ii) pacient s hmotností 15-24 kg: 40/ 240 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1, 40/240 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) v každý den 2 a 3, pak přestat (iii) 25-34 kg pacient: 60/360 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) v den 1 , 60/360 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý den 2 a 3, pak přestat (iv) > 34 kg pacient: 80/480 mg dvakrát (8 hodin s odstupem) 1. den, 80/480 mg dvakrát (12 hodin s odstupem) každý den 2 a 3, pak přestaňte

Ostatní jména:
  • Reaktivní fokální hromadné podávání léků

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence
Časové okno: Až 12 měsíců
Výskyt potvrzených, pasivně identifikovaných případů malárie
Až 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence infekcí všech věkových kategorií
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé určí prevalenci infekce všech věkových kategorií pomocí smyčky zprostředkované izotermické amplifikace (LAMP) během průřezového průzkumu v domácnostech. Tento průzkum bude proveden na vzorku obyvatel všech intervenčních sčítacích oblastí ve studijní oblasti na konci studie.
Až 12 měsíců
Séroprevalence všech věkových kategorií
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé určí séroprevalenci všech věkových kategorií pomocí ELISA během průřezového šetření v domácnostech. Tento průzkum bude proveden na vzorku obyvatel všech intervenčních EA ve studované oblasti na konci studie.
Až 12 měsíců
Možnost dosažení pokrytí
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé porovnají pokrytí každého intervenčního balíčku a určí proveditelnost dosažení 80% pokrytí pro každý intervenční balíček. U zásahu RACD se to rovná podílu populace žijící v cílové oblasti, která dostane píchnutí do prstu za účelem testování na malárii. U intervence TPE se pokrytí rovná podílu, který obdrží počáteční dávku antimalarika (analýza záměru léčit). Pro zásah RAVC je pokrytí definováno jako podíl domů v cílové oblasti, které dostávají reaktivní vnitřní reziduální postřik (IRS).
Až 12 měsíců
Bezpečnost: Závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé budou porovnávat počet závažných nežádoucích příhod (SAE) vzhledem k celkovému počtu účastníků, kteří dostávají intervenci, napříč intervencemi.
Až 12 měsíců
Přijatelnost
Časové okno: Až 12 měsíců
Pomocí diskusních skupin (FGD) si vyšetřovatelé položí dvě otázky: "Byla tato intervence přijatelná pro [účastníka]?" a "Účastnil by se [účastník] znovu tohoto zásahu, kdyby dostal příležitost?". Vyšetřovatelé porovnají % odpovědí „ano“ na každou z těchto otázek v ramenech TPE versus RACD.
Až 12 měsíců
Míra odmítnutí
Časové okno: Až 12 měsíců
Míra odmítnutí pro každý zásah
Až 12 měsíců
Náklady na zásah
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé shromáždí podrobné údaje o výdajích o nákladech na dodání zásahů TPE a RACD. Výpočty budou zahrnovat náklady na veškerý spotřební materiál a také pracovní čas, který bude prospektivně shromažďován každou 10. akci TPE nebo RACD. Vyšetřovatelé budou porovnávat TPE oproti RACD z hlediska nákladů na zásahovou událost a také nákladů na populaci, u které byla zasahována.
Až 12 měsíců
Dodržování léků
Časové okno: Až 12 měsíců
Vyšetřovatelé změří adherenci k medikaci u TPE i RACD pomocí plánovaného počtu pilulek u náhodné podskupiny subjektů, které dostávají každou z těchto intervencí.
Až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. září 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2015

První zveřejněno (ODHAD)

20. listopadu 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. července 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. července 2020

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • OPP1089413_Namibia_rfMDA

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RACD

Předplatit