Programme de coordination des soins néo-adjuvants pour le cancer du sein HER2+ (CECity)

Le programme de coordination des soins néo-adjuvants pour le cancer du sein HER2+ évaluera la faisabilité, l'efficacité et l'adoption d'une médecine factuelle pour les patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ grâce à une application de coordination des soins hébergée sur la plateforme MedConcert™ de CECity. L'objectif est de mettre en pratique les données probantes en utilisant les données existantes sur les patients et d'améliorer les soins en fonction des connaissances qui permettront la coordination des soins entre les oncologues médicaux et les chirurgiens.

PHASE 1 : Conception du flux de travail Le comité directeur de Duke a créé un processus de flux de travail lié au traitement de thérapie néo-adjuvante HER2+. L'objectif du flux de travail est d'établir une approche coordonnée des soins et d'identifier les étapes clés du processus. Le flux de travail identifiera si le patient a eu un engagement opportun de l'équipe multidisciplinaire ; si une évaluation pré-thérapeutique a été effectuée ; si un traitement thérapeutique néo-adjuvant a été prescrit ; si une prise en charge appropriée et l'observance du traitement tel que prescrit ont eu lieu ; si une intervention chirurgicale a été pratiquée et l'identification du type d'intervention chirurgicale ; et si un traitement ultérieur a été prescrit. La collecte de données sera effectuée à chacune des étapes du flux de travail.

PHASE 2 : Engagement Trois sites ont été identifiés pour participer au projet. Chacun est affilié au Duke Cancer Network et sont des systèmes hospitaliers et des cliniques autonomes. Un coordinateur sera désigné sur chaque site pour guider le processus, saisir les données et communiquer les progrès du patient à l'équipe de projet multidisciplinaire du site. Une communication de routine sera maintenue entre chaque site et l'équipe de projet pour assurer une résolution rapide de tout problème ou pour répondre aux questions.

PHASE 3 : Feedback Des mesures de performance ont été identifiées pour lesquelles des données seront collectées et agrégées. Les données seront affichées dans un moniteur de performance dans l'application CECity MedConcert™ pour fournir des commentaires aux fournisseurs sur leur performance liée aux mesures. Les prestataires auront également accès à des ressources pédagogiques et à des opportunités d'amélioration via l'application.

PHASE 4 : Évaluation du changement et diffusion des résultats Actuellement, de nombreuses patientes atteintes d'un cancer du sein HER2+ n'ont pas la possibilité d'être évaluées par un oncologue pour un traitement néo-adjuvant en raison d'un manque de coordination des soins entre chirurgiens et oncologues. Ce projet évaluera l'adoption d'une médecine factuelle pour les patients atteints de HER2+ grâce à l'utilisation d'une application de soins coordonnés. L'objectif est de faciliter une meilleure coordination des soins entre les oncologues et les chirurgiens et d'identifier les interventions pour une meilleure prise en charge. Un rapport final présentera les résultats de l'approche de soins coordonnés. Les résultats de cette initiative d'amélioration de la qualité seront développés dans un manuscrit pour publication.