HER2+ Bröstcancer Neo-Adjuvant Coordination of Care Program (CECity)

HER2+ Breast Cancer Neo-Adjuvant Coordination of Care Program kommer att utvärdera genomförbarheten, effektiviteten och antagandet av evidensbaserad medicin för patienter med HER2+ bröstcancer genom en vårdsamordningsapplikation som är värd på CECitys MedConcert™-plattform. Målet är att implementera evidens i praktiken med hjälp av befintlig patientdata, och att förbättra vården baserad på kunskap som möjliggör vårdsamordning mellan medicinska onkologer och kirurger.

FAS 1: Arbetsflödesdesign Styrgruppen från Duke har skapat en arbetsflödesprocess relaterad till HER2+ Neo-Adjuvant terapibehandling. Målet med arbetsflödet är att etablera ett samordnat förhållningssätt till vården och identifiera nyckelsteg i processen. Arbetsflödet kommer att identifiera om patienten hade ett snabbt engagemang av det multidisciplinära teamet; om en förbehandlingsbedömning utfördes; om neo-adjuvant terapibehandling förskrivs; om lämplig hantering och efterlevnad av behandling som föreskrivs inträffade; om operation utfördes och identifiering av typen av operation; och om någon efterföljande behandling ordinerats. Datainsamling kommer att utföras vid vart och ett av stegen i arbetsflödet.

FAS 2: Engagemang Tre platser identifierades för att delta i projektet. Var och en är ansluten till Duke Cancer Network och är fristående sjukhussystem och kliniker. En koordinator kommer att utses på varje plats för att vägleda processen, mata in data och kommunicera patientens framsteg till platsens multidisciplinära projektteam. Rutinmässig kommunikation kommer att upprätthållas mellan varje plats och projektgruppen för att säkerställa snabb lösning av eventuella problem eller för att svara på frågor.

FAS 3: Feedback Prestandamått har identifierats för vilka data kommer att samlas in och aggregeras. Data kommer att visas i en prestationsövervakare i CECity MedConcert™-applikationen för att ge feedback till leverantörer om deras prestation relaterad till åtgärderna. Leverantörer kommer också att ges tillgång till utbildningsresurser och förbättringsmöjligheter genom applikationen.

FAS 4: Bedömning av förändring och spridning av fynd För närvarande har många patienter med HER2+ bröstcancer inte möjlighet att utvärderas av en onkolog för neo-adjuvant behandling på grund av bristande samordnad vård mellan kirurger och onkologer. Detta projekt kommer att utvärdera antagandet av evidensbaserad medicin för patienter med HER2+ genom användning av en koordinerad vårdapplikation. Målet är att underlätta en bättre samordning av vården mellan onkologer och kirurger och att identifiera insatser för förbättrad vård. En slutrapport kommer att beskriva resultaten av den samordnade vården. Resultaten av detta QI-initiativ kommer att utvecklas till ett manuskript för publicering.