HER2+ 乳がんネオアジュバント治療調整プログラム (CECity)

HER2+ 乳がんネオアジュバントケア調整プログラムは、CECity の MedConcert™ プラットフォームでホストされるケア調整アプリケーションを通じて、HER2+ 乳がん患者に対する証拠に基づいた医療の実現可能性、有効性、導入を評価します。 目標は、既存の患者データを使用して証拠を実践に移し、腫瘍内科医と外科医の間でのケアの調整を可能にする知識に基づいてケアを改善することです。

フェーズ 1: ワークフロー設計 Duke の運営委員会は、HER2+ ネオアジュバント療法治療に関連するワークフロー プロセスを作成しました。 ワークフローの目標は、ケアに対する調整されたアプローチを確立し、プロセスの主要なステップを特定することです。 ワークフローは、患者が学際的なチームのタイムリーな関与を受けていたかどうかを特定します。治療前評価が実施された場合。ネオアジュバント療法治療が処方された場合。適切な管理と処方された治療の順守が行われた場合。手術が行われたかどうか、および手術の種類の特定。そしてその後の治療法が処方されたかどうか。 データ収集はワークフローの各ステップで実行されます。

フェーズ 2: 取り組み 3 つのサイトがプロジェクトに参加することが特定されました。 それぞれが Duke Cancer Network に加盟しており、独立した病院システムおよび診療所です。 各施設にはコーディネーターが任命され、プロセスを指導し、データを入力し、患者の進捗状況を各施設の学際的なプロジェクト チームに伝えます。 問題をタイムリーに解決したり、質問に答えたりするために、各サイトとプロジェクト チームの間で定期的なコミュニケーションが維持されます。

フェーズ 3: フィードバック データが収集および集計されるパフォーマンスの尺度が特定されました。 データは CECity MedConcert™ アプリケーションのパフォーマンス モニターに表示され、対策に関連するパフォーマンスについてプロバイダーにフィードバックが提供されます。 プロバイダーには、アプリケーションを通じて教育リソースや改善の機会へのアクセスも提供されます。

フェーズ 4: 変化の評価と所見の普及 現在、外科医と腫瘍医の間で連携したケアが不足しているため、多くの HER2+ 乳がん患者は腫瘍専門医によるネオアジュバント治療の評価を受ける機会がありません。 このプロジェクトでは、連携したケア アプリケーションを使用して、HER2+ 患者に対する科学的根拠に基づいた医療の導入を評価します。 目標は、腫瘍医と外科医の間での治療の調整を促進し、治療を改善するための介入を特定することです。 最終報告書では、協調的ケアアプローチの結果を概説します。 この QI イニシアチブの結果は、出版用の原稿にまとめられる予定です。