Association entre les résultats de la DXA et les complications, les évolutions cliniques et les résultats chez les patients sous dialyse chronique

Arrière-plan:

Plusieurs études à grande échelle portant sur des patients atteints d'IRC ont découvert qu'une faible DMO est toujours un facteur de risque important pour le développement de fractures de fragilité, tandis que les patients dialysés chroniques auraient un risque de fracture 4 à 5 fois plus élevé que la population générale. Cependant, la relation entre la densité minérale osseuse (DMO) par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA) et la fracture et d'autres événements indésirables chez les patients atteints d'IRC n'est toujours pas claire. De plus, le déclin de la fonction rénale pourrait affecter la régulation physiologique normale des taux sanguins de calcium, de phosphate, de facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23), d'hormone parathyroïdienne (PTH) et de vitamine D, ce qui pourrait influencer la densité minérale osseuse des patients en dialyse chronique. . Récemment, il est bien connu que le FGF23 sérique est déjà élevé au stade précoce des patients atteints d'IRC et indépendamment lié à l'IRC. Cependant, un nombre limité de rapports indiquent que les effets des interactions entre le FGF23, le calcium, le phosphate, la PTH et la vitamine D sur la faible densité minérale osseuse et la sacropénie chez les patients atteints d'IRC.

Objectifs :

1. Déterminer si la DMO par DXA était associée à des fractures et à d'autres événements indésirables chez les patients dialysés.
2. Explorer les effets des interactions entre le FGF23, le calcium, le phosphate, la PTH et la vitamine D sur la faible densité minérale osseuse et la sacropénie chez les patients dialysés.

Méthode:

Dans cette étude, les chercheurs prévoient d'utiliser la DXA pour dépister la DMO, les nouveaux paramètres pertinents de la microstructure osseuse et la composition corporelle chez les patients dialysés chroniques. En outre, les enquêteurs prévoient d'utiliser des tests sanguins pour mesurer le taux sanguin de FGF23, de calcium, de phosphate, de PTH et de vitamine D. Les enquêteurs mènent un programme de suivi prospectif pour ces participants afin d'évaluer les évolutions cliniques et les résultats.

Caractéristiques des patients

Critère d'intégration:

1. Âge> 20 ans et l'un des ci-dessous
2. Hémodialyse chronique
3. Dialyse péritonéale chronique

Critère d'exclusion:

tomber enceinte ou planifier une grossesse

Résultats attendus :

1. Les chercheurs s'attendent à ce que les résultats et les découvertes découverts dans cette étude puissent montrer les effets des interactions du FGF23, du calcium, du phosphate, de la PTH et de la vitamine D sur la faible densité minérale osseuse et la sacropénie chez les patients atteints d'IRC, ce qui devrait être une étape importante pour améliorer la décision clinique pour ostéoporose et risque de fracture chez les patients dialysés.
2. Publication des résultats dans une revue académique.