A DXA-eredmények és a krónikus dialízises betegek szövődményei, klinikai lefolyása és eredményei közötti összefüggés

Háttér:

Számos, CKD-s betegek bevonásával végzett nagyszabású tanulmány kimutatta, hogy az alacsony BMD továbbra is fontos kockázati tényező a törékeny törések kialakulásában, míg a krónikus dializált betegeknél 4-5-ször nagyobb a törés kockázata az általános populációhoz képest. Mindazonáltal még mindig nem tisztázott a kettős energiás röntgenabszorptiometria (DXA) által mért csont ásványi sűrűség (BMD), valamint a CKD-ben szenvedő betegek törése és egyéb nemkívánatos eseményei közötti kapcsolat. Ezenkívül a vesefunkció csökkenése befolyásolhatja a kalcium, a foszfát, a fibroblaszt növekedési faktor 23 (FGF23), a parathormon (PTH) és a D-vitamin vérszintjének normális fiziológiás szabályozását, ami befolyásolhatja a krónikus dializált betegek csontsűrűségét. . A közelmúltban jól ismert, hogy a szérum FGF23 szintje már a CKD-s betegek korai szakaszában emelkedett, és függetlenül a CKD-től. Korlátozott számú jelentés azonban arra utal, hogy az FGF23, a kalcium, a foszfát, a PTH és a D-vitamin közötti kölcsönhatások a CKD-betegek alacsony csontsűrűségére és sacropeniára gyakorolnak hatást.

Célok:

1. Annak meghatározása, hogy a DXA által okozott BMD összefüggésben áll-e törésekkel és egyéb nemkívánatos eseményekkel dializált betegeknél.
2. Az FGF23, a kalcium, a foszfát, a PTH és a D-vitamin közötti kölcsönhatások hatásának feltárása az alacsony csont ásványianyag-sűrűségre és a sacropeniára dializált betegekben.

Módszer:

Ebben a vizsgálatban a kutatók azt tervezik, hogy DXA-t használnak a BMD, a releváns új csontmikroszerkezeti paraméterek és a testösszetétel szűrésére krónikus dializált betegeknél. A vizsgálók azt is tervezik, hogy vérvizsgálatot alkalmaznak az FGF23, a kalcium, a foszfát, a PTH és a D-vitamin vérszintjének mérésére. A vizsgálók prospektív nyomon követési programot folytatnak ezen résztvevők számára a klinikai lefolyások és eredmények értékelésére.

A páciens jellemzői

Bevételi kritériumok:

1. 20 év feletti életkor és az alábbiak valamelyike
2. Krónikus hemodialízis
3. Krónikus peritoneális dialízis

Kizárási kritériumok:

teherbe esik vagy terhességet tervez

Várható eredmények:

1. A kutatók arra számítanak, hogy a tanulmány eredményei és megállapításai megmutathatják az FGF23, a kalcium, a foszfát, a PTH és a D-vitamin kölcsönhatásainak hatásait az alacsony csontsűrűségre és a sacropeniára CKD-s betegeknél, ami fontos lépés lehet a klinikai döntéshozatal javításában. csontritkulás és törések kockázata vese-dializált betegeknél.
2. Eredmények publikálása tudományos folyóiratban.