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[11C]MK-6884 Essai de validation du traceur de tomographie par émission de positrons (TEP) (MK-6884-001)

22 août 2022 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Un essai en trois parties visant à qualifier la tomographie par émission de positons [11C]MK-6884 pour une utilisation en tant que biomarqueur pour la quantification de la densité des récepteurs régionaux M4 PAM dans le cerveau humain

Le but de cette étude ouverte en 3 parties est d'étudier l'innocuité et l'efficacité du [11C]MK-6884 en tant qu'agent d'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) pour quantifier le récepteur muscarinique 4 (M4) modulateur allostérique positif (PAM) densité dans les régions cérébrales d'intérêt. L'étude recrutera des participants en bonne santé (parties 1 et 2) et des participants atteints de la maladie d'Alzheimer (MA) (partie 3). La principale hypothèse d'efficacité est que la variabilité intra-sujet test-retest (T-RT) moyenne de l'absorption du traceur dans les régions cérébrales d'intérêt est ≤ 20 %.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Partie 1, 2 et 3 :

  • Homme ou femme non enceinte et non allaitante de 18 à 55 ans (Partie 1) ou de 55 à 85 ans (Parties 2 et 3); en outre:

    • Le participant masculin qui est sexuellement actif avec des femmes en âge de procréer doit être prêt à utiliser un préservatif à partir de la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude
    • La participante ayant un potentiel de reproduction doit avoir un résultat de test sérique de β-gonadotrophine chorionique humaine (β-hCG) compatible avec l'état non enceinte lors du dépistage et accepter d'utiliser deux méthodes de contraception acceptables à partir de la visite de dépistage, pendant l'étude et jusqu'à 2 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude
    • La participante en âge de procréer doit être une femme ménopausée (la participante n'a pas eu ses règles depuis au moins 1 an et a un taux d'hormone folliculo-stimulante [FSH] dans la plage post-ménopausique au moment de la sélection), ou une femme chirurgicalement stérile (statut post-hystérectomie , ovariectomie ou ligature des trompes)
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≤35 kg/m^2, avec une taille ≤195 cm et un poids ≤136 kg
  • En bonne santé (Partie 1) ou généralement en bonne santé (Parties 2 et 3) selon les antécédents médicaux, l'examen physique, les mesures des signes vitaux et l'électrocardiogramme (ECG)
  • Non-fumeur et/ou n'a pas utilisé de nicotine ou de produits contenant de la nicotine depuis au moins environ 3 mois

Partie 2 uniquement :

  • Disposé à permettre le placement d'un cathéter artériel dans l'artère radiale
  • Score au mini examen de l'état mental (MMSE) ≥27
  • Aucun antécédent de mémoire subjective ou d'autres troubles cognitifs
  • Aucune preuve objective de troubles de la mémoire ou cognitifs

Partie 3 uniquement :

  • DA modérée à sévère telle que définie par :

    • Score MMSE≤20
    • Répond aux critères de l'Institut national des maladies neurologiques et communicatives et des accidents vasculaires cérébraux / de la maladie d'Alzheimer et des troubles apparentés (NINCDS-ADRDA) pour la maladie d'Alzheimer probable
    • Répond aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-V) pour la MA
    • Score de Hachinski modifié par Rosen ≤ 4
    • Examen d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de dépistage compatible avec un diagnostic de MA
  • Antécédents clairs de déclin cognitif et fonctionnel sur ≥ 1 an
  • Sur une dose stable de l'un des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase (AChEI) définis par le protocole (c'est-à-dire le donépézil et la rivastigmine) pour le traitement symptomatique de la MA. La dose doit être stable pendant au moins les 4 dernières semaines avant le dépistage
  • A un partenaire d'essai/soignant fiable qui est capable d'accompagner le participant à toutes les visites à la clinique, si nécessaire, et capable de fournir des informations à l'investigateur/au personnel de l'étude par contact téléphonique

Critère d'exclusion:

Partie 1, 2 et 3 :

  • Mentalement ou légalement incapable, a des problèmes émotionnels importants au moment de la visite de dépistage ou attendus pendant le déroulement de l'essai ou a des antécédents de trouble psychiatrique cliniquement significatif au cours des 5 dernières années, sauf (pour la partie 3 uniquement) pour les troubles psychiatriques associés à PUBLICITÉ
  • Antécédents d'anomalies ou de maladies endocriniennes, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires, génito-urinaires ou neurologiques majeures cliniquement significatives, à moins que (pour les parties 2 et 3 uniquement) un contrôle adéquat par un régime médicamenteux stable
  • Antécédents de cancer
  • Antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes ou a eu une réaction anaphylactique ou une intolérance importante à des médicaments ou à des aliments sur ordonnance ou en vente libre. Pour la partie 2, cela inclut toute allergie connue à la lidocaïne qui peut être utilisée comme anesthésique pour la mise en place du cathéter artériel
  • A un résultat de test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps de l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • A subi une intervention chirurgicale majeure ou a donné ou perdu 1 unité de sang (environ 500 ml) dans les 4 semaines précédant le dépistage
  • A participé à un autre essai expérimental dans les 4 semaines suivant le dépistage
  • Intervalle QT corrigé (QTc) ≥470 msec (pour les hommes) ou ≥480 msec (pour les femmes)
  • Est incapable de s'abstenir ou anticipe l'utilisation de tout médicament, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre ou les remèdes à base de plantes, commençant environ 2 semaines avant l'administration de la dose initiale du médicament à l'étude et tout au long de l'étude.
  • Consomme > 3 portions d'alcool par jour
  • Consomme > 6 portions de caféine par jour
  • Est actuellement un consommateur régulier ou récréatif de cannabis, de toute drogue illicite ou a des antécédents d'abus de drogues (y compris d'alcool) dans les 3 mois environ
  • A participé à une étude de recherche PET ou à une autre étude impliquant l'administration d'une substance radioactive ou d'un rayonnement ionisant dans les 12 mois précédant le dépistage ou a subi un examen radiologique approfondi au cours de cette période
  • Souffre de claustrophobie ou d'une incapacité à tolérer le confinement dans des endroits exigus et ne serait pas en mesure de subir une IRM ou une TEP

Partie 2 uniquement :

- A reçu un AChEI au cours des 3 mois précédents ou nécessitera l'administration d'un AChEI pendant l'étude

Partie 3 uniquement :

  • A reçu de la galantamine au cours des 7 jours précédents ou nécessitera l'administration de galantamine pendant l'étude
  • Antécédents dans les 2 ans précédant le dépistage, ou preuve actuelle de tout trouble neurologique ou neurodégénératif autre que la MA qui est associé à des altérations transitoires ou soutenues de la cognition
  • Antécédents dans les 2 ans précédant le dépistage, ou preuve actuelle d'un trouble psychotique ou d'un trouble dépressif majeur

Partie 2 et 3 uniquement :

- A ou est suspecté d'avoir des objets métalliques implantés ou incrustés, ou des fragments dans la tête ou le corps qui présenteraient un risque lors de la procédure d'examen IRM

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie 1, Participants en bonne santé
Les participants en bonne santé reçoivent une seule dose intraveineuse (IV) d'environ 370 mégabecquerels (MBq) [11C]MK-6884 dans la partie 1 de l'étude.
Dose bolus IV de ~370 MBq [11C]MK-6884
Expérimental: Partie 2, Participants âgés en bonne santé
Les participants âgés en bonne santé reçoivent deux doses IV distinctes d'environ 370 MBq [11C]MK-6884 dans la partie 2 de l'étude. L'administration des deux doses est séparée d'au moins 3 heures.
Dose bolus IV de ~370 MBq [11C]MK-6884
Expérimental: Partie 3, Participants atteints de MA
Les participants atteints de MA reçoivent une dose IV unique d'environ 370 MBq [11C]MK-6884 dans la partie 3 de l'étude.
Dose bolus IV de ~370 MBq [11C]MK-6884

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants subissant un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 15 jours
Le nombre de participants subissant un événement indésirable (EI) a été évalué. Un EI est défini comme tout événement médical, signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un produit pharmaceutique ou d'une procédure spécifiée dans le protocole, qu'il soit ou non considéré comme lié au produit pharmaceutique ou à la procédure spécifiée dans le protocole. Toute aggravation d'une affection préexistante, temporairement associée à l'utilisation du produit du Commanditaire, est également un EI.
Jusqu'à 15 jours
Nombre de participants abandonnant l'étude en raison d'un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 15 jours
Le nombre de participants ayant interrompu l'étude en raison d'un EI a été évalué. Un EI est défini comme tout événement médical, signe, symptôme ou maladie défavorable et non intentionnel temporairement associé à l'utilisation d'un produit pharmaceutique ou d'une procédure spécifiée dans le protocole, qu'il soit ou non considéré comme lié au produit pharmaceutique ou à la procédure spécifiée dans le protocole. Toute aggravation d'une affection préexistante, temporairement associée à l'utilisation du produit du Commanditaire, est également un EI.
Jusqu'à 15 jours
[Partie 1] Dose efficace moyenne de [11C]MK-6884
Délai: Jusqu'à 2 heures après l'administration
La dose efficace moyenne (DE) de [11C]MK-6884 a été calculée comme une mesure du risque associé à l'exposition de l'ensemble du corps (WB) à de faibles niveaux de rayonnement ionisant. Après l'injection de [11C]MK-6884, des analyses de tomographie par émission de positons (TEP) WB ont été recueillies pour identifier visuellement les organes absorbant le [11C]MK-6884 en quantités significatives. Autour des organes identifiés, des volumes tridimensionnels (3D) ont été dessinés pour estimer le pourcentage d'activité injectée absorbée. Ces données ont été converties en courbes temps-activité (TAC) et la rétention de la radioactivité dans ces régions a été entrée dans un modèle de biodistribution humaine pour déterminer la DE du [11C]MK-6884. ED est exprimé en unités millisieverts (mSv) / MBq.
Jusqu'à 2 heures après l'administration
[Partie 1] Dose efficace moyenne d'organe de [11C]MK-6884
Délai: Jusqu'à 2 heures après la dose
La DE moyenne des organes du [11C]MK-6884 a été calculée comme une mesure du risque associé à l'exposition d'organes individuels à de faibles niveaux de rayonnement ionisant. Après l'injection de [11C]MK-6884, des scans WB PET ont été collectés pour identifier visuellement les organes absorbant le [11C]MK-6884 en quantités significatives. Autour des organes identifiés, des volumes 3D ont été dessinés pour estimer le pourcentage d'activité injectée absorbée. Ces données ont été converties en TAC et la rétention de la radioactivité dans ces régions a été utilisée pour calculer la DE spécifique à l'organe du [11C]MK-6884. Pour les organes sexuels (testicules/ovaires), les DE des organes ont été dérivés pour les participants du sexe respectif. Cependant, l'organe ED pour l'utérus était estimable chez tous les participants car le fantôme radiologique masculin était suffisamment hermaphrodite.
Jusqu'à 2 heures après la dose
[Partie 2] Potentiel de liaison moyen non déplaçable (BPND) de [11C]MK-6884 dans les régions cérébrales d'intérêt (ROI)
Délai: Jusqu'à 90 minutes après la dose
La BPND moyenne de [11C]MK-6884 dans chaque ROI cérébrale a été évaluée. BPND est le rapport à l'équilibre du [11C]MK-6884 spécifiquement lié à celui du [11C]MK-6884 non déplaçable dans le tissu. Au temps "0", un seul bolus IV de [11]MK-6884 est administré et la TEP est initiée, produisant des TAC régionaux du cerveau. Ces TAC sont ensuite utilisés pour déterminer la valeur d'absorption standard maximale (SUV) et l'aire sous la courbe (AUC) afin de quantifier l'absorption régionale du cerveau [11C]MK-6884. La région cible BPND est estimée en utilisant le cervelet comme région de référence avec la méthode du rapport tissulaire à l'équilibre transitoire (TE-TR). Des valeurs plus élevées indiquent une augmentation de la liaison [11C]MK-6884 spécifique dans la ROI du cerveau.
Jusqu'à 90 minutes après la dose
[Partie 2] Variabilité intra-sujet test-retest (T-RT) du potentiel de liaison non déplaçable (BPND) de [11C]MK-6884 dans les régions cérébrales d'intérêt (ROI)
Délai: Jusqu'à 24 heures après l'administration

La variabilité intra-sujet T-RT dans le BPND de [11C]MK-6884 dans chaque ROI cérébrale a été évaluée. Pour chaque participant âgé en bonne santé recevant 2 doses de [11C]MK-6884 dans la partie 2 de l'étude, la BPND calculée lors de la première dose (BPND-1) a été comparée à la BPND calculée lors de la deuxième dose (BPND-2) afin de déterminer la pourcentage de variabilité T-RT du BPND de [11C]MK-6884 pour chaque retour sur investissement cérébral.

Pourcentage de variabilité T-RT = [valeur absolue (BPND-1 - BPND-2) / (BPND moyen)] * 100. Un pourcentage de variabilité T-RT = 0, indique aucune variabilité entre BPND-1 et BPND-2.

Jusqu'à 24 heures après l'administration
[Partie 3] Potentiel régional moyen de liaison non déplaçable (BPND) de [11C]MK-6884 dans les régions cérébrales d'intérêt
Délai: Jusqu'à 90 minutes après la dose
La BPND moyenne de [11C]MK-6884 dans chaque ROI cérébrale a été évaluée. BPND est le rapport à l'équilibre du [11C]MK-6884 spécifiquement lié à celui du [11C]MK-6884 non déplaçable dans le tissu. Au temps "0", un seul bolus IV de [11]MK-6884 est administré et la TEP est initiée, produisant des TAC régionaux du cerveau. Ces TAC sont ensuite utilisés pour déterminer la SUV et l'AUC afin de quantifier l'absorption régionale du cerveau [11C]MK-6884. La région cible BPND est estimée en utilisant le cervelet comme région de référence avec la méthode TE-TR. Des valeurs plus élevées indiquent une augmentation de la liaison [11C]MK-6884 spécifique dans la ROI du cerveau.
Jusqu'à 90 minutes après la dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

28 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

28 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2015

Première publication (Estimation)

3 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 6884-001
  • MK-6884-001 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
  • 2015-001631-20 (Numéro EudraCT)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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