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Enquête sur les effets du vaccin contre la typhoïde sur le sommeil chez des volontaires sains

8 mai 2018 mis à jour par: University of Oxford
Des études de recherche ont trouvé une relation entre le système immunitaire (comment le corps réagit à une infection) et le développement de la dépression. Comme on ne sait toujours pas comment ils pourraient être liés, les chercheurs utiliseront une vaccination contre la typhoïde pour activer le système immunitaire de l'organisme et mesureront la réponse en examinant les changements dans les habitudes de sommeil.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des niveaux élevés de cytokines pro-inflammatoires sont impliqués dans la pathogenèse de la dépression majeure. Des études cliniques et animales ont montré que les cytokines pro-inflammatoires peuvent induire un répertoire comportemental de symptômes appelés collectivement «comportements de maladie», qui comprennent des symptômes cognitifs et de l'humeur, tels que la dépression, l'anxiété, les troubles de la mémoire, la fatigue, l'anhédonie et les troubles du sommeil. .

Les cytokines pro-inflammatoires circulantes élevées exposées au cours d'une maladie médicale chronique, telle que la polyarthrite rhumatoïde, sont fréquemment associées à des taux plus élevés de dépression comorbide par rapport à la population générale. Il a également été démontré que des individus médicalement sains souffrant de dépression majeure avaient des niveaux élevés de cytokines pro-inflammatoires. De plus, l'administration d'interféron-α (IFN-α), une forme recombinante de cytokine inflammatoire couramment utilisée comme traitement du virus de l'hépatite C (VHC) et de certains cancers, est bien documentée pour précipiter la dépression et les troubles cognitifs chez les 30 à 50 ans. % de malades. Dans une étude précédente dans ce département, les chercheurs ont montré, en utilisant la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), que l'IFN-α augmentait les marqueurs de l'activité du glutamate. Ceci est particulièrement intéressant en raison du rôle postulé du glutamate dans la régulation de l'humeur et la cognition.

Des preuves convergentes du lien entre inflammation et dépression ont donc conduit à l'hypothèse selon laquelle une inflammation chronique de bas grade pourrait entraîner des altérations plus persistantes de la fonction neuropsychologique qui pourraient jouer un rôle déterminant dans la pathogenèse de la dépression majeure. Cependant, les mécanismes de cette modulation potentielle de l'humeur et des fonctions cognitives restent flous.

Afin d'examiner la relation entre l'inflammation et la dépression, des modèles expérimentaux d'inflammation ont été développés qui impliquent l'administration exogène de cytokines ou d'inducteurs de cytokines, par exemple la vaccination contre la salmonelle typhi (typhoïde). Cette étude utilisera la vaccination contre la typhoïde comme modèle de provocation inflammatoire aiguë chez des volontaires sains, dont il a déjà été démontré qu'elle stimule une réponse inflammatoire légère, non induisant la maladie, qui augmente considérablement les niveaux de la cytokine pro-inflammatoire, l'interleukine (IL)-6 , de manière sûre sans augmenter les symptômes de maladie, la température corporelle et la tension artérielle. Il a été démontré que ce modèle provoque un syndrome de type dépression transitoire chez des volontaires sains, y compris une gamme de changements de comportement tels que le dysfonctionnement cognitif, la fatigue et la modulation des évaluations subjectives de l'humeur. Les chercheurs pensent que cela servira de bon modèle pour étudier les effets de l'activation immunitaire sur le sommeil.

Les enregistrements d'électroencéphalogramme (EEG) du sommeil exploreront les effets de l'activation immunitaire sur le sommeil, car des changements de sommeil sont observés dans la dépression clinique. Des volontaires sains seront recrutés pour cette étude, afin que les chercheurs puissent étudier les effets de la provocation inflammatoire chez les participants qui ne souffrent pas actuellement d'une maladie inflammatoire.

La présente étude exploratoire vise donc à améliorer la compréhension des enquêteurs du lien intrigant entre l'inflammation et le dysfonctionnement émotionnel en examinant les effets du défi inflammatoire à l'aide du vaccin contre la typhoïde sur le sommeil à l'aide d'une évaluation psychiatrique détaillée et d'enregistrements EEG du sommeil.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le participant est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'étude.
  • Adultes en bonne santé, Homme ou Femme, âgés de 18 à 40 ans.
  • Ne prend actuellement aucun médicament (à l'exception de la pilule contraceptive).
  • Bon dormeur déterminé par auto-évaluation et entretien de dépistage du sommeil

Critère d'exclusion:

Le participant ne peut pas participer à l'étude si l'UN des éléments suivants s'applique :

  • Tout trouble psychiatrique actuel ou antérieur de l'Axe 1 sur le DSM-5
  • Diagnostic du trouble du sommeil actuel
  • Toute condition médicale actuelle significative susceptible d'interférer avec la conduite de l'étude ou l'analyse des données
  • Vaccination contre la typhoïde au cours des 3 dernières années
  • Toute vaccination au cours des 6 derniers mois
  • Antécédents d'allergies aux médicaments ou aux vaccins ou à tout composant du vaccin contre la typhoïde
  • Déficit immunitaire congénital ou acquis (y compris les participants recevant des médicaments immunosuppresseurs ou antimitotiques)
  • Trouble hémorragique, par ex. hémophilie ou thrombocytopénie
  • Maladie physique ou infection actuelle ou récente au cours des 2 semaines précédentes
  • Médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens ou non stéroïdiens dans les 2 semaines précédentes, y compris l'aspirine et l'ibuprofène
  • Abus actuel de substances
  • Âge de procréer et n'utilisant pas de forme de contraception fiable
  • A participé à une expérience psychologique ou médicale impliquant la prise de tout type de drogue au cours des 6 dernières semaines
  • Enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Vaccin contre la typhoïde
Vaccination contre la typhoïde en injections uniques de 0,5 ml dans le muscle deltoïde non dominant du bras
Injection de vaccin contre la typhoïde administrée à 7 jours d'intervalle
Autres noms:
  • Typhim Vi®
Comparateur placebo: Placebo
Une injection unique de 0,5 ml de solution saline de chlorure de sodium à 0,9 % dans le muscle deltoïde non dominant du bras
Injection saline administrée à 7 jours d'intervalle
Autres noms:
  • Solution saline de chlorure de sodium à 0,9 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Différences aiguës (nuit 1) dans l'architecture du sommeil, mesurées par polysomnographie, après l'administration du vaccin contre la typhoïde l'après-midi par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 19 heures
19 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les niveaux d'interleukine-6 ​​(IL-6) après le vaccin contre la typhoïde par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 2 heures
Échantillon de sang prélevé 2 heures après l'injection
2 heures
Changement des scores d'évaluation de l'humeur subjective PANAS, après l'administration du vaccin contre la typhoïde l'après-midi par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures
1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures
Modification des scores d'évaluation de l'humeur subjective de l'EVA Bond et Lader, après l'administration du vaccin contre la typhoïde l'après-midi par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures
1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures
Modification des scores d'effets indésirables après l'administration du vaccin contre la typhoïde l'après-midi par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures et 19 heures
1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures et 19 heures
Modification des scores d'évaluation subjective du LSEQ après l'administration du vaccin contre la typhoïde l'après-midi par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 19 heures
19 heures
Conjecture de randomisation, après l'administration l'après-midi du vaccin contre la typhoïde par rapport à l'injection de placebo (solution saline)
Délai: 19 heures
19 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2015

Première publication (Estimation)

11 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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