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Indagare sugli effetti del vaccino contro il tifo sul sonno in volontari sani

8 maggio 2018 aggiornato da: University of Oxford
Studi di ricerca hanno trovato una relazione tra il sistema immunitario (come il corpo reagisce a un'infezione) e lo sviluppo della depressione. Poiché non è ancora chiaro come potrebbero essere collegati, i ricercatori utilizzeranno una vaccinazione contro il tifo per attivare il sistema immunitario del corpo e misureranno la risposta osservando i cambiamenti nei modelli di sonno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Livelli elevati di citochine pro-infiammatorie sono implicati nella patogenesi della depressione maggiore. Sia gli studi clinici che quelli sugli animali hanno dimostrato che le citochine pro-infiammatorie possono indurre un repertorio comportamentale di sintomi indicati collettivamente come "comportamenti di malattia", che includono sintomi cognitivi e dell'umore, come depressione, ansia, compromissione della memoria, affaticamento, anedonia e disturbi del sonno .

L'aumento delle citochine pro-infiammatorie circolanti esibite durante malattie mediche croniche, come l'artrite reumatoide, sono frequentemente associate a tassi più elevati di depressione co-morbosa rispetto alla popolazione generale. È stato anche dimostrato che individui clinicamente sani con depressione maggiore hanno aumentato i livelli di citochine pro-infiammatorie. Inoltre, è ben documentato che la somministrazione di interferone-α (IFN-α), una forma ricombinante di citochina infiammatoria comunemente usata come terapia per il virus dell'epatite C (HCV) e alcuni tipi di cancro, fa precipitare la depressione e il deterioramento cognitivo in 30-50 anni. % di pazienti. In uno studio precedente in questo Dipartimento i ricercatori hanno dimostrato, utilizzando la spettroscopia di risonanza magnetica (MRS), che l'IFN-α aumentava i marcatori dell'attività del glutammato. Ciò è di particolare interesse a causa del ruolo postulato del glutammato nella regolazione dell'umore e nella cognizione.

Prove convergenti del legame tra infiammazione e depressione hanno quindi portato all'ipotesi che l'infiammazione cronica di basso grado potrebbe portare ad alterazioni più persistenti nella funzione neuropsicologica che potrebbero essere determinanti nella patogenesi della depressione maggiore. Tuttavia, i meccanismi di questa potenziale modulazione dell'umore e della funzione cognitiva rimangono poco chiari.

Al fine di esaminare la relazione tra infiammazione e depressione, sono stati sviluppati modelli sperimentali di infiammazione che prevedono la somministrazione esogena di citochine o induttori di citochine, ad esempio la vaccinazione contro la salmonella typhi (tifoide). Questo studio utilizzerà la vaccinazione contro il tifo come modello di sfida infiammatoria acuta in volontari sani, che in precedenza ha dimostrato di stimolare una risposta infiammatoria lieve, non indotta dalla malattia, che aumenta significativamente i livelli della citochina pro-infiammatoria, l'interleuchina (IL) -6 , in modo sicuro senza aumentare i sintomi di malattia, la temperatura corporea e la pressione sanguigna. Questo modello ha dimostrato di suscitare una sindrome transitoria simile alla depressione in volontari sani, inclusa una serie di cambiamenti comportamentali come disfunzione cognitiva, affaticamento e modulazione delle valutazioni soggettive dell'umore. I ricercatori ritengono che questo servirà da buon modello per studiare gli effetti dell'attivazione immunitaria sul sonno.

Le registrazioni dell'elettroencefalogramma del sonno (EEG) esploreranno gli effetti dell'attivazione immunitaria sul sonno, poiché i cambiamenti del sonno si osservano nella depressione clinica. Saranno reclutati volontari sani per questo studio, in modo che i ricercatori possano studiare gli effetti della sfida infiammatoria nei partecipanti che attualmente non hanno una condizione infiammatoria.

Il presente studio esplorativo mira quindi a migliorare la comprensione degli investigatori dell'intrigante legame tra infiammazione e disfunzione emotiva esaminando gli effetti della sfida infiammatoria utilizzando il vaccino contro il tifo sul sonno utilizzando una valutazione psichiatrica dettagliata e registrazioni EEG del sonno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • - Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio.
  • Adulti sani, maschi o femmine, di età compresa tra 18 e 40 anni.
  • Attualmente non assume alcun farmaco (tranne la pillola contraccettiva).
  • Buon dormiente determinato dall'autovalutazione e dal colloquio di screening del sonno

Criteri di esclusione:

Il partecipante non può partecipare allo studio se si verifica QUALSIASI delle seguenti condizioni:

  • Qualsiasi disturbo psichiatrico dell'Asse 1 attuale o precedente nel DSM-5
  • Diagnosi dell'attuale disturbo del sonno
  • Qualsiasi condizione medica attuale significativa che possa interferire con lo svolgimento dello studio o l'analisi dei dati
  • Vaccinazione contro il tifo negli ultimi 3 anni
  • Qualsiasi vaccinazione negli ultimi 6 mesi
  • Storia di allergie a farmaci o vaccini o qualsiasi componente del vaccino contro il tifo
  • Deficienza immunitaria congenita o acquisita (compresi i partecipanti che ricevono farmaci immunosoppressori o antimitotici)
  • Disturbi della coagulazione, ad es. emofilia o trombocitopenia
  • Malattia fisica o infezione attuale o recente nelle 2 settimane precedenti
  • Farmaci antinfiammatori steroidei o non steroidei nelle 2 settimane precedenti, inclusi aspirina e ibuprofene
  • Abuso di sostanze attuali
  • Età fertile e non utilizzo di forme affidabili di contraccezione
  • Ha preso parte a un esperimento psicologico o medico che prevedeva l'assunzione di qualsiasi tipo di droga nelle ultime 6 settimane
  • Incinta o allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Vaccino contro il tifo
Vaccinazione antitifoide in singole iniezioni da 0,5 ml nel muscolo deltoide non dominante del braccio
Iniezione di vaccino contro il tifo somministrato a distanza di 7 giorni
Altri nomi:
  • Typhim Vi®
Comparatore placebo: Placebo
Una singola iniezione da 0,5 ml di soluzione salina di cloruro di sodio allo 0,9% nel muscolo deltoide non dominante del braccio
Iniezione salina somministrata a distanza di 7 giorni
Altri nomi:
  • Soluzione salina di cloruro di sodio allo 0,9%.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Differenze acute (notte 1) nell'architettura del sonno, misurate mediante polisonnografia, dopo la somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione fisiologica)
Lasso di tempo: 19 ore
19 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nei livelli di interleuchina-6 (IL-6) dopo il vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione salina)
Lasso di tempo: 2 ore
Campione di sangue prelevato 2 ore dopo l'iniezione
2 ore
Variazione dei punteggi di valutazione soggettiva dell'umore PANAS, in seguito alla somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione fisiologica).
Lasso di tempo: 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore
1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore
Variazione dei punteggi di valutazione soggettiva dell'umore VAS Bond e Lader, in seguito alla somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione fisiologica)
Lasso di tempo: 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore
1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore
Variazione dei punteggi degli effetti avversi, dopo la somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione salina).
Lasso di tempo: 1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore e 19 ore
1 ora, 2 ore, 3 ore, 4 ore e 19 ore
Variazione dei punteggi di valutazione soggettiva LSEQ, dopo la somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione fisiologica).
Lasso di tempo: 19 ore
19 ore
Ipotesi di randomizzazione, dopo la somministrazione pomeridiana del vaccino contro il tifo rispetto all'iniezione di placebo (soluzione fisiologica).
Lasso di tempo: 19 ore
19 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

11 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 maggio 2018

Ultimo verificato

1 maggio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Vaccino contro il tifo

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