Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Undersöker effekterna av tyfusvaccin på sömn hos friska frivilliga

8 maj 2018 uppdaterad av: University of Oxford
Forskningsstudier har funnit ett samband mellan immunförsvaret (hur kroppen reagerar på en infektion) och utvecklingen av depression. Eftersom det fortfarande är oklart hur de kan kopplas kommer utredarna att använda en tyfusvaccination för att aktivera kroppens immunsystem och kommer att mäta svaret genom att titta på förändringar i sömnmönster.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Förhöjda nivåer av pro-inflammatoriska cytokiner är inblandade i patogenesen av egentlig depression. Både kliniska och djurstudier har visat att pro-inflammatoriska cytokiner kan inducera en beteenderepertoar av symtom som kollektivt kallas "sjukdomsbeteenden", som inkluderar kognitiva symtom och humörsymtom, såsom depression, ångest, minnesstörning, trötthet, anhedoni och sömnstörningar. .

Förhöjda cirkulerande pro-inflammatoriska cytokiner uppvisade under kronisk medicinsk sjukdom, såsom reumatoid artrit, är ofta förknippade med högre frekvenser av komorbid depression jämfört med den allmänna befolkningen. Medicinskt friska individer med egentlig depression har också visat sig ha höjda pro-inflammatoriska cytokinnivåer. Dessutom är administrering av interferon-α (IFN-α), en rekombinant form av inflammatoriskt cytokin som vanligtvis används som terapi för hepatit C-virus (HCV) och vissa cancerformer, väldokumenterad för att utlösa depression och kognitiv försämring hos 30-50 år. % av patienterna. I en tidigare studie på denna avdelning visade forskarna, med hjälp av magnetisk resonansspektroskopi (MRS), att IFN-α ökade markörer för glutamataktivitet. Detta är av särskilt intresse på grund av den postulerade rollen av glutamat i humörreglering och kognition.

Konvergerande bevis för sambandet mellan inflammation och depression har därför lett till hypotesen att kronisk låggradig inflammation kan leda till mer ihållande förändringar i neuropsykologisk funktion som kan vara avgörande för patogenesen av allvarlig depression. Mekanismerna för denna potentiella modulering av humör och kognitiv funktion är dock fortfarande oklara.

För att undersöka sambandet mellan inflammation och depression har experimentella modeller för inflammation utvecklats som involverar exogen administrering av cytokiner eller cytokininducerare, till exempel salmonella typhi (tyfus) vaccination. Denna studie kommer att använda tyfoidvaccination som en modell för akut inflammatorisk utmaning hos friska frivilliga, som tidigare har visat sig stimulera en mild, icke-sjukdomsinducerande inflammatorisk respons som signifikant ökar nivåerna av det pro-inflammatoriska cytokinet, interleukin (IL)-6 , på ett säkert sätt utan ökande symtom på sjukdom, kroppstemperatur och blodtryck. Denna modell har visat sig framkalla ett övergående depressionsliknande syndrom hos friska frivilliga, inklusive en rad beteendeförändringar såsom kognitiv dysfunktion, trötthet och modulering av subjektiva värderingar av humör. Utredarna tror att detta kommer att fungera som en bra modell för att undersöka effekterna av immunaktivering på sömn.

Sömnelektroencefalogram (EEG)-inspelningar kommer att utforska effekterna av immunaktivering på sömn, eftersom sömnförändringar observeras vid klinisk depression. Friska frivilliga kommer att rekryteras till denna studie, så att utredarna kan undersöka effekterna av inflammatorisk utmaning hos deltagare som för närvarande inte har ett inflammatoriskt tillstånd.

Den nuvarande explorativa studien syftar därför till att förbättra utredarnas förståelse för det spännande sambandet mellan inflammation och känslomässig dysfunktion genom att undersöka effekterna av inflammatorisk utmaning med tyfusvaccin på sömnen med hjälp av en detaljerad psykiatrisk bedömning och sömn-EEG-inspelningar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

16

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
  • Friska vuxna, män eller kvinnor, i åldern 18 till 40 år.
  • Tar inte för närvarande några mediciner (förutom p-piller).
  • God sovande bestäms av självrapportering och sömnscreeningsintervju

Exklusions kriterier:

Deltagaren får inte delta i studien om NÅGOT av följande gäller:

  • Alla nuvarande eller tidigare psykiatriska störningar på axel 1 på DSM-5
  • Diagnos av aktuell sömnstörning
  • Varje betydande aktuellt medicinskt tillstånd som sannolikt kommer att störa genomförandet av studien eller analysen av data
  • Tyfoidvaccination under de senaste 3 åren
  • Eventuell vaccination under de senaste 6 månaderna
  • Historik med allergier mot droger eller vacciner eller någon del av tyfoidvaccinet
  • Medfödd eller förvärvad immunbrist (inklusive deltagare som får immunsuppressiva eller antimitotiska läkemedel)
  • Blödningsrubbning, t.ex. hemofili eller trombocytopeni
  • Pågående eller nyligen fysisk sjukdom eller infektion inom de senaste 2 veckorna
  • Steroid eller icke-steroid antiinflammatorisk medicin inom de föregående 2 veckorna, inklusive aspirin och ibuprofen
  • Aktuellt missbruk
  • Fertilitet och inte använder pålitlig preventivmedel
  • Har deltagit i ett psykologiskt eller medicinskt experiment som involverar att ha tagit någon form av droger under de senaste 6 veckorna
  • Gravid eller ammar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Tyfoidvaccin
Tyfoidvaccination i enstaka 0,5 ml injektioner i den icke-dominanta deltamuskeln i armen
Tyfoidvaccininjektion ges med 7 dagars mellanrum
Andra namn:
  • Typhim Vi®
Placebo-jämförare: Placebo
En enda 0,5 ml injektion av 0,9 % natriumkloridsaltlösning i den icke-dominanta deltamuskeln i armen
Saltlösningsinjektion ges med 7 dagars mellanrum
Andra namn:
  • 0,9 % natriumkloridsaltlösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Akuta (natt 1) ​​skillnader i sömnarkitektur, mätt med polysomnografi, efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 19 timmar
19 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i interleukin-6 (IL-6) nivåer efter tyfoidvaccin jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 2 timmar
Blodprov taget 2 timmar efter injektion
2 timmar
Förändring i PANAS subjektiva humörbetyg, efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar
1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar
Förändring i VAS Bond och Lader subjektiva humörvärderingspoäng, efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar
1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar
Förändring av biverkningsresultat efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar och 19 timmar
1 timme, 2 timmar, 3 timmar, 4 timmar och 19 timmar
Förändring i LSEQ subjektiva betyg efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 19 timmar
19 timmar
Randomiseringsgissning, efter eftermiddagsadministrering av tyfoidvaccinet jämfört med placebo (saltlösning) injektion
Tidsram: 19 timmar
19 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 november 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 december 2015

Första postat (Uppskatta)

11 december 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 maj 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 maj 2018

Senast verifierad

1 maj 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera