Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Undersøker effekten av tyfusvaksine på søvn hos friske frivillige

8. mai 2018 oppdatert av: University of Oxford
Forskningsstudier har funnet en sammenheng mellom immunsystemet (hvordan kroppen reagerer på en infeksjon) og utviklingen av depresjon. Siden det fortsatt er uklart hvordan de kan henge sammen, vil etterforskerne bruke en tyfusvaksinasjon for å aktivere kroppens immunsystem og vil måle responsen ved å se på endringer i søvnmønster.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Forhøyede nivåer av pro-inflammatoriske cytokiner er involvert i patogenesen av alvorlig depresjon. Både kliniske studier og dyrestudier har vist at pro-inflammatoriske cytokiner kan indusere et atferdsrepertoar av symptomer som kollektivt refereres til som "sykdomsatferd", som inkluderer kognitive symptomer og humørsymptomer, som depresjon, angst, hukommelsessvikt, tretthet, anhedoni og søvnforstyrrelser. .

Forhøyede sirkulerende pro-inflammatoriske cytokiner som vises under kronisk medisinsk sykdom, slik som revmatoid artritt, er ofte assosiert med høyere forekomster av komorbid depresjon sammenlignet med den generelle befolkningen. Medisinsk friske individer med alvorlig depresjon har også vist seg å ha økte pro-inflammatoriske cytokinnivåer. Dessuten er administrering av interferon-α (IFN-α), en rekombinant form for inflammatorisk cytokin som ofte brukes som terapi for hepatitt C-virus (HCV) og visse kreftformer, godt dokumentert for å utløse depresjon og kognitiv svikt i 30-50 år. % av pasientene. I en tidligere studie ved denne avdelingen viste etterforskerne, ved bruk av magnetisk resonansspektroskopi (MRS), at IFN-α økte markører for glutamataktivitet. Dette er av spesiell interesse på grunn av den postulerte rollen til glutamat i humørregulering og kognisjon.

Sammenfallende bevis på sammenhengen mellom betennelse og depresjon har derfor ført til hypotesen om at kronisk lavgradig betennelse kan føre til mer vedvarende endringer i nevropsykologisk funksjon som kan være medvirkende til patogenesen av alvorlig depresjon. Mekanismene for denne potensielle moduleringen av humør og kognitiv funksjon forblir imidlertid uklare.

For å undersøke forholdet mellom betennelse og depresjon er det utviklet eksperimentelle modeller for betennelse som involverer eksogen administrering av cytokiner eller cytokinindusere, for eksempel vaksinasjon mot salmonella typhi (tyfus). Denne studien vil bruke tyfusvaksinasjon som en modell for akutt inflammatorisk utfordring hos friske frivillige, som tidligere har vist seg å stimulere en mild, ikke-sykdomsinduserende inflammatorisk respons som signifikant øker nivåene av det pro-inflammatoriske cytokinet, interleukin (IL)-6 , på en trygg måte uten økende symptomer på sykdom, kroppstemperatur og blodtrykk. Denne modellen har vist seg å fremkalle et forbigående depresjonslignende syndrom hos friske frivillige, inkludert en rekke atferdsendringer som kognitiv dysfunksjon, tretthet og modulering av subjektive vurderinger av humør. Etterforskerne mener dette vil tjene som en god modell for å undersøke effekter av immunaktivering på søvn.

Søvnelektroencefalogram (EEG)-opptak vil utforske effekten av immunaktivering på søvn, ettersom søvnforandringer observeres ved klinisk depresjon. Friske frivillige vil bli rekruttert til denne studien, slik at etterforskerne kan undersøke effekten av inflammatorisk utfordring hos deltakere som for øyeblikket ikke har en inflammatorisk tilstand.

Den nåværende utforskende studien har derfor som mål å forbedre etterforskernes forståelse av den spennende sammenhengen mellom betennelse og emosjonell dysfunksjon ved å undersøke effekten av inflammatorisk utfordring ved bruk av tyfusvaksine på søvn ved å bruke en detaljert psykiatrisk vurdering og søvn EEG-registreringer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
  • Friske voksne, menn eller kvinner, i alderen 18 til 40 år.
  • Tar ikke noen medisiner for øyeblikket (bortsett fra p-piller).
  • God sovende bestemmes av selvrapportering og søvnscreeningsintervju

Ekskluderingskriterier:

Deltakeren kan ikke delta i studien hvis NOEN av følgende gjelder:

  • Enhver nåværende eller tidligere psykiatrisk lidelse på akse 1 på DSM-5
  • Diagnose av nåværende søvnforstyrrelse
  • Enhver betydelig medisinsk tilstand som sannsynligvis vil forstyrre gjennomføringen av studien eller analysen av data
  • Tyfoidvaksinasjon de siste 3 årene
  • Eventuell vaksinasjon innen de siste 6 månedene
  • Anamnese med allergi mot medisiner eller vaksiner eller en hvilken som helst komponent i tyfusvaksinen
  • Medfødt eller ervervet immunsvikt (inkludert deltakere som får immunsuppressive eller antimitotiske legemidler)
  • Blødningsforstyrrelse, f.eks. hemofili eller trombocytopeni
  • Nåværende eller nylig fysisk sykdom eller infeksjon innen de siste 2 ukene
  • Steroide eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner innen de foregående 2 ukene, inkludert aspirin og ibuprofen
  • Nåværende rusmisbruk
  • Fertil alder og ikke bruker pålitelig prevensjon
  • Har deltatt i et psykologisk eller medisinsk eksperiment som involverer å ta noen form for rusmidler i løpet av de siste 6 ukene
  • Gravid eller ammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Tyfusvaksine
Tyfusvaksinasjon i enkelt 0,5 ml injeksjoner i den ikke-dominante deltamuskelen i armen
Tyfusvaksine injeksjon gitt med 7 dagers mellomrom
Andre navn:
  • Typhim Vi®
Placebo komparator: Placebo
En enkelt 0,5 ml injeksjon av 0,9 % natriumkloridsaltløsning i den ikke-dominante deltamuskelen i armen
Saltvannsinjeksjon gitt med 7 dagers mellomrom
Andre navn:
  • 0,9 % natriumkloridsaltløsning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Akutte (natt 1) ​​forskjeller i søvnarkitektur, målt ved bruk av polysomnografi, etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 19 timer
19 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i interleukin-6 (IL-6) nivåer etter tyfusvaksine sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 2 timer
Blodprøve tatt 2 timer etter injeksjon
2 timer
Endring i PANAS subjektive humørvurderingsscore, etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer
1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer
Endring i VAS Bond og Lader subjektive humørvurderingsscore, etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer
1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer
Endring i bivirkningsscore etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer og 19 timer
1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer og 19 timer
Endring i LSEQ subjektive vurderingsscore, etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 19 timer
19 timer
Randomiseringsgjetning etter ettermiddagsadministrasjon av tyfusvaksinen sammenlignet med placebo (saltvann) injeksjon
Tidsramme: 19 timer
19 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. november 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2015

Først lagt ut (Anslag)

11. desember 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. mai 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2018

Sist bekreftet

1. mai 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere