Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu szczepionki przeciw durowi brzusznemu na sen u zdrowych ochotników

8 maja 2018 zaktualizowane przez: University of Oxford
Badania naukowe wykazały związek między układem odpornościowym (jak organizm reaguje na infekcję) a rozwojem depresji. Ponieważ nadal nie jest jasne, w jaki sposób mogą być ze sobą powiązane, badacze użyją szczepionki przeciw durowi brzusznemu, aby aktywować układ odpornościowy organizmu i zmierzą reakcję, obserwując zmiany we wzorcach snu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podwyższone poziomy cytokin prozapalnych są zaangażowane w patogenezę dużej depresji. Zarówno badania kliniczne, jak i badania na zwierzętach wykazały, że cytokiny prozapalne mogą wywoływać szereg objawów behawioralnych określanych zbiorczo jako „zachowania chorobowe”, które obejmują objawy poznawcze i dotyczące nastroju, takie jak depresja, lęk, upośledzenie pamięci, zmęczenie, anhedonia i zaburzenia snu .

Podwyższone krążące cytokiny prozapalne występujące podczas przewlekłych chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, są często związane z wyższym odsetkiem współistniejącej depresji w porównaniu z populacją ogólną. Wykazano również, że medycznie zdrowe osoby z dużą depresją mają podwyższony poziom cytokin prozapalnych. Ponadto dobrze udokumentowano, że podawanie interferonu-α (IFN-α), rekombinowanej postaci cytokiny zapalnej, która jest powszechnie stosowana w leczeniu wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) i niektórych nowotworów, przyspiesza depresję i upośledzenie funkcji poznawczych u 30-50 % pacjentów. We wcześniejszych badaniach w tym Zakładzie badacze wykazali za pomocą spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS), że IFN-α zwiększał markery aktywności glutaminianu. Jest to szczególnie interesujące ze względu na postulowaną rolę glutaminianu w regulacji nastroju i funkcji poznawczych.

Zbieżne dowody na związek między stanem zapalnym a depresją doprowadziły zatem do hipotezy, że przewlekłe zapalenie o niskim stopniu złośliwości może prowadzić do bardziej trwałych zmian w funkcjach neuropsychologicznych, które mogą odgrywać kluczową rolę w patogenezie dużej depresji. Jednak mechanizmy tej potencjalnej modulacji nastroju i funkcji poznawczych pozostają niejasne.

W celu zbadania związku między zapaleniem a depresją opracowano eksperymentalne modele zapalenia, które obejmują egzogenne podawanie cytokin lub induktorów cytokin, na przykład szczepienie Salmonella typhi (dur brzuszny). Badanie to wykorzysta szczepienie przeciwko durowi brzusznemu jako model ostrej prowokacji zapalnej u zdrowych ochotników, która, jak wykazano wcześniej, stymuluje łagodną, ​​nieindukującą choroby reakcję zapalną, która znacznie zwiększa poziom cytokiny prozapalnej, interleukiny (IL) -6 , w sposób bezpieczny, bez nasilania objawów chorobowych, temperatury ciała i ciśnienia krwi. Wykazano, że ten model wywołuje przemijający zespół podobny do depresji u zdrowych ochotników, w tym szereg zmian behawioralnych, takich jak dysfunkcja poznawcza, zmęczenie i modulacja subiektywnych ocen nastroju. Badacze uważają, że będzie to dobry model do badania wpływu aktywacji immunologicznej na sen.

Zapisy elektroencefalogramu snu (EEG) zbadają wpływ aktywacji immunologicznej na sen, ponieważ zmiany snu obserwuje się w klinicznej depresji. Do tego badania zostaną zrekrutowani zdrowi ochotnicy, aby badacze mogli zbadać skutki prowokacji zapalnej u uczestników, którzy obecnie nie mają stanu zapalnego.

Niniejsze badanie eksploracyjne ma zatem na celu lepsze zrozumienie przez badaczy intrygującego związku między stanem zapalnym a dysfunkcją emocjonalną poprzez zbadanie wpływu prowokacji zapalnej przy użyciu szczepionki przeciw durowi brzusznemu na sen przy użyciu szczegółowej oceny psychiatrycznej i zapisów EEG podczas snu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
  • Zdrowe osoby dorosłe, mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 40 lat.
  • Obecnie nie przyjmuje żadnych leków (z wyjątkiem pigułki antykoncepcyjnej).
  • Dobry sen określony przez samoopis i wywiad przesiewowy snu

Kryteria wyłączenia:

Uczestnik nie może wziąć udziału w badaniu, jeśli ma zastosowanie DOWOLNA z poniższych sytuacji:

  • Jakiekolwiek obecne lub wcześniejsze zaburzenie psychiczne z osi 1 w DSM-5
  • Diagnoza aktualnych zaburzeń snu
  • Każdy istotny aktualny stan zdrowia, który może zakłócać prowadzenie badania lub analizę danych
  • Szczepienia przeciw durowi brzusznemu w ciągu ostatnich 3 lat
  • Każde szczepienie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Historia alergii na leki lub szczepionki lub jakikolwiek składnik szczepionki przeciw durowi brzusznemu
  • Wrodzony lub nabyty niedobór odporności (w tym uczestnicy otrzymujący leki immunosupresyjne lub antymitotyczne)
  • Zaburzenia krwawienia, np. hemofilia lub małopłytkowość
  • Obecna lub niedawno przebyta choroba fizyczna lub infekcja w ciągu ostatnich 2 tygodni
  • Steroidowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne w ciągu ostatnich 2 tygodni, w tym aspiryna i ibuprofen
  • Bieżące nadużywanie substancji
  • Wiek rozrodczy i niestosowanie skutecznej metody antykoncepcji
  • Brał udział w eksperymencie psychologicznym lub medycznym polegającym na zażywaniu jakichkolwiek środków odurzających w ciągu ostatnich 6 tygodni
  • Ciąża lub karmienie piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Szczepionka na dur brzuszny
Szczepienie przeciw durowi brzusznemu w pojedynczych wstrzyknięciach 0,5 ml w niedominujący mięsień naramienny ramienia
Szczepionka przeciw durowi brzusznemu podana w odstępie 7 dni
Inne nazwy:
  • Typhim Vi®
Komparator placebo: Placebo
Pojedyncze wstrzyknięcie 0,5 ml 0,9% roztworu chlorku sodu w niedominujący mięsień naramienny ramienia
Zastrzyk z soli fizjologicznej podany w odstępie 7 dni
Inne nazwy:
  • 0,9% roztwór chlorku sodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ostre (noc 1) różnice w architekturze snu, mierzone za pomocą polisomnografii, po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z zastrzykiem placebo (solą fizjologiczną)
Ramy czasowe: 19 godzin
19 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany poziomu interleukiny-6 (IL-6) po szczepionce przeciw durowi brzusznemu w porównaniu do wstrzyknięcia placebo (roztwór soli)
Ramy czasowe: 2 godziny
Próbka krwi pobrana 2 godziny po wstrzyknięciu
2 godziny
Zmiana subiektywnej oceny nastroju PANAS po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z zastrzykiem placebo (soli fizjologicznej)
Ramy czasowe: 1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny
1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny
Zmiana subiektywnej oceny nastroju VAS Bonda i Ladera po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z zastrzykiem placebo (roztwór soli fizjologicznej)
Ramy czasowe: 1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny
1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny
Zmiana w wynikach działań niepożądanych po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z wstrzyknięciem placebo (sól fizjologiczna).
Ramy czasowe: 1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny i 19 godzin
1 godzina, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny i 19 godzin
Zmiana subiektywnej oceny LSEQ po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z zastrzykiem placebo (roztwór soli fizjologicznej)
Ramy czasowe: 19 godzin
19 godzin
Przypuszczenie z randomizacji, po popołudniowym podaniu szczepionki przeciw durowi brzusznemu w porównaniu z zastrzykiem placebo (sól fizjologiczna).
Ramy czasowe: 19 godzin
19 godzin

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 grudnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2018

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Szczepionka na dur brzuszny

Subskrybuj