Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar de effecten van tyfusvaccin op slaap bij gezonde vrijwilligers

8 mei 2018 bijgewerkt door: University of Oxford
Onderzoeksstudies hebben een verband gevonden tussen het immuunsysteem (hoe het lichaam reageert op een infectie) en de ontwikkeling van depressie. Omdat het nog steeds onduidelijk is hoe ze met elkaar in verband kunnen worden gebracht, zullen de onderzoekers een tyfusvaccinatie gebruiken om het immuunsysteem van het lichaam te activeren en zullen ze de reactie meten door te kijken naar veranderingen in slaappatronen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Verhoogde niveaus van pro-inflammatoire cytokines zijn betrokken bij de pathogenese van ernstige depressie. Zowel klinische als dierstudies hebben aangetoond dat pro-inflammatoire cytokines een gedragsrepertoire van symptomen kunnen induceren die gezamenlijk 'ziektegedrag' worden genoemd, waaronder cognitieve en stemmingssymptomen, zoals depressie, angst, geheugenstoornissen, vermoeidheid, anhedonie en slaapstoornissen. .

Verhoogde circulerende pro-inflammatoire cytokines die worden vertoond tijdens chronische medische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, worden vaak geassocieerd met hogere percentages comorbide depressie in vergelijking met de algemene bevolking. Van medisch gezonde personen met ernstige depressie is ook aangetoond dat ze pro-inflammatoire cytokinespiegels hebben verhoogd. Bovendien is goed gedocumenteerd dat toediening van interferon-α (IFN-α), een recombinante vorm van inflammatoir cytokine dat gewoonlijk wordt gebruikt als therapie voor het hepatitis C-virus (HCV) en bepaalde vormen van kanker, depressie en cognitieve stoornissen in 30-50 % van de patiënten. In een eerder onderzoek op deze afdeling toonden de onderzoekers met behulp van magnetische resonantiespectroscopie (MRS) aan dat IFN-α markers van glutamaatactiviteit verhoogde. Dit is van bijzonder belang vanwege de gepostuleerde rol van glutamaat bij stemmingsregulatie en cognitie.

Convergerend bewijs van het verband tussen ontsteking en depressie heeft daarom geleid tot de hypothese dat chronische laaggradige ontsteking zou kunnen leiden tot meer aanhoudende veranderingen in de neuropsychologische functie die mogelijk een rol spelen bij de pathogenese van ernstige depressie. De mechanismen voor deze mogelijke modulatie van stemming en cognitieve functie blijven echter onduidelijk.

Om de relatie tussen inflammatie en depressie te onderzoeken, zijn experimentele modellen van inflammatie ontwikkeld waarbij exogene toediening van cytokinen of cytokine-inducerende stoffen betrokken is, bijvoorbeeld vaccinatie tegen salmonella typhi (tyfus). Deze studie zal tyfusvaccinatie gebruiken als een model van acute inflammatoire uitdaging bij gezonde vrijwilligers, waarvan eerder is aangetoond dat het een milde, niet-ziekte-opwekkende ontstekingsreactie stimuleert die de niveaus van het pro-inflammatoire cytokine, interleukine (IL)-6 aanzienlijk verhoogt. , op een veilige manier zonder toenemende ziektesymptomen, lichaamstemperatuur en bloeddruk. Van dit model is aangetoond dat het bij gezonde vrijwilligers een voorbijgaand depressie-achtig syndroom opwekt, waaronder een reeks gedragsveranderingen zoals cognitieve disfunctie, vermoeidheid en modulatie van subjectieve stemmingsbeoordelingen. De onderzoekers denken dat dit een goed model zal zijn om de effecten van immuunactivatie op slaap te onderzoeken.

Slaapelektro-encefalogram (EEG) -opnamen zullen de effecten van immuunactivatie op slaap onderzoeken, aangezien slaapveranderingen worden waargenomen bij klinische depressie. Voor deze studie zullen gezonde vrijwilligers worden aangeworven, zodat de onderzoekers de effecten van inflammatoire provocatie kunnen onderzoeken bij deelnemers die momenteel geen inflammatoire aandoening hebben.

De huidige verkennende studie heeft daarom tot doel het inzicht van de onderzoekers in het intrigerende verband tussen ontsteking en emotionele disfunctie te vergroten door de effecten van ontstekingsuitdaging met behulp van tyfusvaccin op slaap te onderzoeken met behulp van een gedetailleerde psychiatrische beoordeling en slaap-EEG-opnames.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 40 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  • Gezonde volwassenen, man of vrouw, in de leeftijd van 18 tot 40 jaar.
  • Gebruikt momenteel geen medicijnen (behalve de anticonceptiepil).
  • Goede slaper bepaald door zelfrapportage en slaapscreeningsgesprek

Uitsluitingscriteria:

De deelnemer mag niet deelnemen aan het onderzoek als EEN van de volgende situaties van toepassing is:

  • Elke huidige of eerdere as 1 psychiatrische stoornis op DSM-5
  • Diagnose van de huidige slaapstoornis
  • Elke significante huidige medische aandoening die waarschijnlijk de uitvoering van het onderzoek of de analyse van gegevens verstoort
  • Vaccinatie tegen buiktyfus in de afgelopen 3 jaar
  • Elke vaccinatie in de afgelopen 6 maanden
  • Geschiedenis van allergieën voor medicijnen of vaccins of een onderdeel van het tyfusvaccin
  • Aangeboren of verworven immuundeficiëntie (inclusief deelnemers die immunosuppressiva of antimitotica gebruiken)
  • Bloedingsstoornis, b.v. hemofilie of trombocytopenie
  • Huidige of recente lichamelijke ziekte of infectie in de afgelopen 2 weken
  • Steroïde of niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie in de afgelopen 2 weken, inclusief aspirine en ibuprofen
  • Actueel middelenmisbruik
  • Kinderen in de vruchtbare leeftijd en geen betrouwbare vorm van anticonceptie gebruiken
  • Heeft deelgenomen aan een psychologisch of medisch experiment waarbij in de afgelopen 6 weken drugs zijn gebruikt
  • Zwanger of borstvoeding

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Buiktyfus vaccin
Buiktyfusvaccinatie in enkelvoudige injecties van 0,5 ml in de niet-dominante deltaspier in de arm
Buiktyfus Vaccininjectie gegeven met een tussenpoos van 7 dagen
Andere namen:
  • Typhim Vi®
Placebo-vergelijker: Placebo
Een enkele injectie van 0,5 ml met 0,9% natriumchloride-zoutoplossing in de niet-dominante deltaspier in de arm
Injectie met zoutoplossing met een tussenpoos van 7 dagen
Andere namen:
  • 0,9% natriumchloride-zoutoplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Acute (nacht 1) verschillen in slaaparchitectuur, gemeten met behulp van polysomnografie, na middagtoediening van het tyfusvaccin in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: 19 uur
19 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in interleukine-6 ​​(IL-6) niveaus na tyfusvaccin in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: Twee uur
Bloedmonster genomen 2 uur na injectie
Twee uur
Verandering in PANAS-scores voor subjectieve stemmingsscores, na toediening van het tyfusvaccin in de middag in vergelijking met placebo-injectie (zoutoplossing).
Tijdsspanne: 1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur
1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur
Verandering in VAS Bond en Lader subjectieve stemmingsscores, na middagtoediening van het tyfusvaccin in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: 1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur
1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur
Verandering in scores voor bijwerkingen, na toediening van het tyfusvaccin in de middag in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: 1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur en 19 uur
1 uur, 2 uur, 3 uur, 4 uur en 19 uur
Verandering in LSEQ subjectieve beoordelingsscores, na middagtoediening van het tyfusvaccin in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: 19 uur
19 uur
Randomisatie gok, na toediening van het tyfusvaccin in de middag in vergelijking met placebo (zoutoplossing) injectie
Tijdsspanne: 19 uur
19 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ann L Sharpley, BSc, PhD, Psychopharmacology Research Unit

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 november 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 december 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

11 december 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 mei 2018

Laatst geverifieerd

1 mei 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren