- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02631499
Étude d'efficacité de TACE pour traiter le carcinome hépatocellulaire après l'opération
20 décembre 2015 mis à jour par: Jia Fan, Fudan University
Chimioembolisation artérielle transcathéter adjuvante post-hépatectomie pour les patients atteints de carcinome hépatocellulaire avec un niveau préopératoire de CTC ≥2 : un essai contrôlé randomisé multicentrique en Chine
Cette étude est conçue pour évaluer de manière prospective si la chimioembolisation artérielle transcathéter adjuvante post-hépatectomie (TACE) est efficace pour réduire la récidive précoce chez les patients atteints de CHC avec CTC préopératoire ≥2.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est l'une des tumeurs malignes les plus répandues dans le monde, et les taux de morbidité et de mortalité associés ont augmenté ces dernières années.
Malgré l'amélioration des stratégies de surveillance et de traitement clinique, le pronostic du CHC reste très sombre en raison de l'incidence élevée des récidives et des métastases.
Des études cliniques récentes ont fourni des preuves que les cellules tumorales circulantes (CTC) peuvent participer directement à la cascade de métastases dans divers types de tumeurs malignes.
Les données antérieures des investigateurs indiquaient que les patients atteints de CHC avec des niveaux préopératoires de CTC ≥ 2 souffraient d'une récidive significativement plus précoce (dans l'année) que les patients avec des niveaux inférieurs.
Cependant, les avantages des thérapies adjuvantes postopératoires dans la prévention des récidives précoces chez les patients avec CTC préopératoire ≥2 restent à élucider.
La chimioembolisation transartérielle (TACE) est un traitement palliatif efficace du CHC.
Les chercheurs ont conçu un essai contrôlé randomisé évaluant l'efficacité de l'utilisation de la TACE après une hépatectomie pour réduire les taux de récidive précoce chez les patients atteints de CHC avec un niveau préopératoire de CTC ≥2.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
256
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Jiangsu
-
Nantong, Jiangsu, Chine, 226000
- Nantong Tumor Hospital
-
Soochow, Jiangsu, Chine, 215000
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
- Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital, Second Military Medical University
-
Shanghai, Shanghai, Chine, 200000
- Xinhua Hospital, Affliated with Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Les patients atteints de CHC ont reçu une hépatectomie curative avec une marge de résection négative
- Âge de 18 à 75 ans
- Child-Pugh classe A
- ASA classe I à II
- Statut de performance ECOG Grade 0 ou 1
- Niveau préopératoire de CTC ≥2 par 7,5 ml de sang périphérique
- Aucune tumeur résiduelle révélée par l'angiographie artérielle hépatique 4 à 6 semaines après l'hépatectomie
Critère d'exclusion:
- Patients diagnostiqués avec d'autres types de tumeurs malignes en plus du CHC
- Patients recevant une ablation locale concomitante ou une TACE antérieure
- Extraction d'un thrombus tumoral de la veine porte principale au cours d'une hépatectomie
- L'angiographie artérielle hépatique avant traitement adjuvant par TACE révèle des tumeurs résiduelles.
- Présence de métastases extra-hépatiques ou lymphatiques
- Fonction hépatique altérée avec ascite cliniquement détectée, encéphalopathie hépatique, albumine sérique < 25 g/L ou bilirubine > 50 micromol/L
- Insuffisance rénale avec créatinine > 200 micromol/L
- Maladie concomitante grave persistant > 6 semaines après l'hépatectomie
- Antécédents d'autres cancers
- Anomalie de l'artère hépatique rendant TACE impossible
- Allergie au 5-fluorouracile, à l'épirubicine ou au lipiodol
- Femme enceinte
- Consentement éclairé non disponible
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Adjuvant TACE
La TACE sera réalisée 4 à 6 semaines après l'hépatectomie chez les patients avec CTC préopératoire ≥ 2 Des articles d'épirubicine, de lipiodol et d'éponge de gélatine sont utilisés dans la TACE.
|
La TACE est réalisée 4 à 6 semaines après l'hépatectomie.
L'épirubicine et le lipiodol sont utilisés dans la TACE.
Autres noms:
L'épirubicine est un médicament chimiothérapeutique utilisé dans la TACE
Autres noms:
le lipiodol est une sorte de matériel d'embolisation utilisé dans TACE
Autres noms:
|
|
Aucune intervention: Contrôle
aucune intervention n'a été assignée après l'hépatectomie
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de récidive précoce
Délai: 1 an après l'hépatectomie
|
La récidive précoce était définie comme tout type de récidive diagnostiquée dans l'année suivant l'hépatectomie.
|
1 an après l'hépatectomie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
La survie globale
Délai: jusqu'à 3 ans
|
La SG a été définie comme l'intervalle entre la date de résection du CHC et le décès quelle qu'en soit la cause.
|
jusqu'à 3 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jia Fan, MD & PhD, Shanghai Zhongshan Hospital, Fudan University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Zhong C, Guo RP, Li JQ, Shi M, Wei W, Chen MS, Zhang YQ. A randomized controlled trial of hepatectomy with adjuvant transcatheter arterial chemoembolization versus hepatectomy alone for Stage III A hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol. 2009 Oct;135(10):1437-45. doi: 10.1007/s00432-009-0588-2. Epub 2009 May 1.
- Sun YF, Xu Y, Yang XR, Guo W, Zhang X, Qiu SJ, Shi RY, Hu B, Zhou J, Fan J. Circulating stem cell-like epithelial cell adhesion molecule-positive tumor cells indicate poor prognosis of hepatocellular carcinoma after curative resection. Hepatology. 2013 Apr;57(4):1458-68. doi: 10.1002/hep.26151. Epub 2013 Mar 4.
- Ren ZG, Lin ZY, Xia JL, Ye SL, Ma ZC, Ye QH, Qin LX, Wu ZQ, Fan J, Tang ZY. Postoperative adjuvant arterial chemoembolization improves survival of hepatocellular carcinoma patients with risk factors for residual tumor: a retrospective control study. World J Gastroenterol. 2004 Oct 1;10(19):2791-4. doi: 10.3748/wjg.v10.i19.2791.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 décembre 2015
Achèvement primaire (Anticipé)
1 décembre 2018
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 décembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 décembre 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 décembre 2015
Première publication (Estimation)
16 décembre 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
22 décembre 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 décembre 2015
Dernière vérification
1 décembre 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs du foie
- Processus néoplasiques
- Métastase néoplasmique
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Cellules néoplasiques, circulantes
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Epirubicine
- Huile éthiodée
Autres numéros d'identification d'étude
- CTC-HE-TACE
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
INDÉCIS
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .