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Intervention linguistique parentale pour l'autisme

15 juillet 2021 mis à jour par: Megan Roberts, Northwestern University

Le rôle du phénotype parental dans les interventions langagières parentales pour l'autisme

L'amélioration des résultats de la communication sociale pour les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) a d'importantes implications en matière de santé publique. La recherche proposée est un essai contrôlé randomisé de 108 enfants atteints de TSA qui examine comment les caractéristiques spécifiques des parents influencent les résultats de deux différentes interventions linguistiques médiées par les parents. L'évaluation des stratégies d'intervention linguistique efficaces pour les enfants atteints de TSA soutient la mission de recherche comportementale du NIDCD visant à remédier au processus désordonné du développement du langage chez les enfants atteints de TSA.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Une dose élevée d'intervention précoce est essentielle au développement des compétences linguistiques chez les jeunes enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) et l'inclusion des parents est une approche rentable pour maximiser la dose d'intervention. Cependant, les interventions à médiation parentale ont des effets incohérents sur les résultats des parents et des enfants. Cette variabilité est probablement due au fait que les parents n'ont pas la même formation que les cliniciens et que peu d'efforts ont été consacrés à l'examen des caractéristiques des parents qui peuvent influencer leur capacité à mettre en œuvre différents types de stratégies d'intervention. Compte tenu des caractéristiques cognitives, de la personnalité et du langage connues présentes chez de nombreux parents d'enfants atteints de TSA, l'examen de la relation entre les styles d'apprentissage des parents et leur mise en œuvre de différentes stratégies d'intervention par l'intermédiaire des parents est une première étape importante pour identifier les sources potentielles de variabilité dans l'apprentissage des parents. résultats d'intervention médiatisés. L'objectif de l'étude proposée est d'examiner comment le style d'apprentissage des parents influence l'utilisation par les parents des stratégies d'intervention langagière et les compétences langagières subséquentes de l'enfant. L'hypothèse centrale est que le style d'apprentissage des parents sera associé à : (a) l'utilisation différentielle des stratégies d'intervention langagière et (b) les compétences langagières de l'enfant. Les objectifs spécifiques comprennent la détermination de la mesure dans laquelle : (a) le style d'apprentissage des parents et le type d'intervention médiée par les parents sont associés à l'utilisation par la mère de stratégies d'intervention langagière et aux compétences langagières ultérieures de l'enfant, (b) le style d'apprentissage des parents modère la relation entre le type d'intervention et l'utilisation par la mère de stratégies d'intervention langagière, et (c) le style d'apprentissage des parents est associé à leur utilisation de stratégies d'intervention langagière et aux compétences langagières de leurs enfants. L'étude proposée recrutera 108 enfants atteints de TSA âgés de 24 à 36 mois et leurs mères. Les dyades mère-enfant seront assignées au hasard à l'une des deux stratégies d'intervention à médiation parentale qui sont contrastées dans leur approche théorique (réactive-développementale, directive-comportementale). Les dyades mère-enfant seront évaluées avant la randomisation (pré-test), après l'intervention (post-test) et 3 mois après la fin de l'intervention pour surveiller l'entretien. Les enfants des deux groupes recevront 8 séances d'intervention hebdomadaires à domicile en utilisant les mêmes procédures expérimentales. La recherche proposée est importante car il s'agira du premier examen de l'impact du style d'apprentissage des parents sur les résultats des parents et des enfants de deux stratégies d'intervention parentales différentes (directive, réactive). Comprendre les effets du style d'apprentissage des parents sur l'utilisation des stratégies d'intervention par les parents et sur les compétences linguistiques ultérieures de l'enfant est une étape clé dans la personnalisation des interventions par l'intermédiaire des parents en fonction des caractéristiques des parents. L'effet positif à long terme de la recherche proposée est d'améliorer les résultats linguistiques des interventions pour les enfants autistes en adaptant les interventions à médiation parentale qui capitalisent sur les forces parentales.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

108

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, États-Unis, 60208
        • Northwestern University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 4 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les critères d'inclusion des enfants comprennent :

  • diagnostic de TSA basé sur ADOS
  • âge chronologique inférieur à 48 mois
  • un parent qui est disposé à apprendre des stratégies d'intervention
  • L'anglais comme première langue parlée à la maison

Les critères d'inclusion des parents incluent :

- Mère

Critère d'exclusion:

  • Les enfants ou les parents présentant des déficiences supplémentaires (par exemple, cécité, surdité, syndromes génétiques) seront exclus de l'étude.
  • Les pères ou soignants autres que la mère de l'enfant seront exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Style d'apprentissage des parents 1
Les mères avec le style d'apprentissage 2 seront affectées au hasard soit au groupe d'intervention réactive, soit au groupe d'intervention directive.
Les mères affectées à la condition expérimentale réactive apprendront à parler de ce qui est au centre de l'attention de leur enfant et à répondre à toutes les tentatives de communication de l'enfant en : (a) attribuant une signification présumée à la communication préverbale ou aux vocalisations ou (b) en répétant la communication verbale de l'enfant et l'ajout de mots.
Expérimental: Style d'apprentissage des parents 2
Les mères avec le style d'apprentissage 2 seront affectées au hasard soit au groupe d'intervention réactive, soit au groupe d'intervention directive.
Les mères affectées à la condition expérimentale réactive apprendront à parler de ce qui est au centre de l'attention de leur enfant et à répondre à toutes les tentatives de communication de l'enfant en : (a) attribuant une signification présumée à la communication préverbale ou aux vocalisations ou (b) en répétant la communication verbale de l'enfant et l'ajout de mots.
Autre: Style d'apprentissage 1 (parent)
Les mères avec le style d'apprentissage 2 seront affectées au hasard soit au groupe d'intervention réactive, soit au groupe d'intervention directive.
Les mères affectées à la condition expérimentale directive apprendront comment : (a) mettre en place un essai d'incitation par la gestion des jouets ou en répondant à une demande de l'enfant, (b) attirer l'attention de l'enfant, (c) fournir un stimulus discriminatif (cue) , (d) attendre la réponse de l'enfant pendant 5 secondes, (e) renforcer l'enfant pour la production correcte de la cible ou fournir des invites supplémentaires après des productions incorrectes. Les parents effectueront un essai d'incitation par minute pour un total de 20 essais par session parentale.
Autre: Style d'apprentissage 2 (parent)
Les mères avec le style d'apprentissage 2 seront affectées au hasard soit au groupe d'intervention réactive, soit au groupe d'intervention directive.
Les mères affectées à la condition expérimentale directive apprendront comment : (a) mettre en place un essai d'incitation par la gestion des jouets ou en répondant à une demande de l'enfant, (b) attirer l'attention de l'enfant, (c) fournir un stimulus discriminatif (cue) , (d) attendre la réponse de l'enfant pendant 5 secondes, (e) renforcer l'enfant pour la production correcte de la cible ou fournir des invites supplémentaires après des productions incorrectes. Les parents effectueront un essai d'incitation par minute pour un total de 20 essais par session parentale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation par les parents de stratégies de soutien linguistique (interaction mère-enfant)
Délai: Deux mois après le début de l'étude
L'utilisation des stratégies d'intervention par la mère sera mesurée en transcrivant et en codant les comportements maternels lors des interactions parent-enfant.
Deux mois après le début de l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vocabulaire expressif de l'enfant tel que mesuré en transcrivant et en codant une vidéo de 20 minutes d'une interaction thérapeute-enfant dans la clinique avec un ensemble standard de jouets adaptés à l'âge.
Délai: Deux mois après le début de l'étude
Vidéo de 20 minutes d'une interaction thérapeute-enfant dans la clinique avec un ensemble standard de jouets adaptés à l'âge.
Deux mois après le début de l'étude
Inventaire de développement communicatif MacArthur-Bates (MCDI) (Enfant)
Délai: Deux mois après le début de l'étude
Rapport des parents sur le vocabulaire expressif et les compétences de communication prélinguistique de l'enfant
Deux mois après le début de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Megan Y Roberts, PhD, Northwestern University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2015

Première publication (Estimation)

17 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1R01DC014709-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Partage des données de base avec la base de données nationale pour la recherche sur l'autisme (NDAR) semestriellement.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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