Stimulation électrique neuromusculaire chez les patients atteints d'ischémie critique des membres

La circulation du sang dans le corps dépend du pompage efficace du cœur. Les patients souffrant d'insuffisance artérielle sont connus pour avoir une mauvaise circulation dans la partie inférieure des jambes et des pieds, entraînant diverses complications telles que des jambes enflées et douloureuses et une cicatrisation réduite des blessures.

La maladie artérielle périphérique (MAP) peut être définie comme un rétrécissement des artères réduisant le flux sanguin. Elle est le plus souvent due à l'athérosclérose et est associée aux maladies cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux et au diabète. Son incidence est estimée à 7-14% dans la population générale, augmentant avec l'âge à environ 20% chez les plus de 70 ans. Elle est associée à des effets sur la mobilité, l'état de la peau et la qualité de vie. Les symptômes comprennent des douleurs dans les jambes lors de la marche (claudication intermittente), des douleurs au repos (en particulier la nuit), une gangrène et une perte de membre. La prise en charge de l'AOMI est basée sur l'incitation à l'exercice et la modification des facteurs de risque tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et le diabète.

Chez les patients atteints d'AOMI, la tolérance à l'effort est souvent limitée. Les symptômes graves et la maladie peuvent être traités par l'intermédiaire d'une angioplastie par ballonnet, d'un stenting ou d'un pontage chirurgical, mais ces procédures comportent des risques. Il reste également un pourcentage de patients qui ne sont pas aptes à la revascularisation et qui n'ont que peu d'options à leur disposition, comme l'amputation.

Certains essais ont montré que l'augmentation du flux sanguin dans les jambes au fil du temps à l'aide de dispositifs médicaux (compression pneumatique intermittente, stimulateurs musculaires), en plus d'un traitement médical et chirurgical maximal, peut augmenter la distance de claudication, la distance de marche absolue, diminuer la douleur au repos et réduire taux d'amputation. Dans l'unité des enquêteurs, il est devenu évident qu'il existe un nombre croissant de dispositifs médicaux disponibles pour l'assistance circulatoire, que ce soit en tant que patient hospitalisé, ambulatoire ou membre du grand public. Les preuves à l'appui de ceux-ci sont variables en termes de contenu ou de pertinence scientifique et clinique, et nécessitent des essais cliniques pour une évaluation plus approfondie.

Revitive active l'action de pompage des muscles des jambes en fournissant une stimulation électrique des muscles pour provoquer une contraction et une relaxation des muscles du pied qui ramène le sang vers le cœur, améliorant ainsi la circulation.

Les chercheurs souhaitent évaluer si la NMES utilisant ce dispositif a les mêmes effets bénéfiques chez les patients atteints d'ischémie critique des membres.