Stimolazione elettrica neuromuscolare in pazienti con ischemia critica degli arti

La circolazione del sangue nel corpo dipende dall'efficace pompaggio del cuore. È noto che i pazienti con insufficienza arteriosa hanno una cattiva circolazione nella parte inferiore delle gambe e dei piedi che porta a varie complicazioni come gonfiore e dolore alle gambe e ridotta guarigione delle lesioni.

La malattia arteriosa periferica (PAD) può essere definita come un restringimento delle arterie che riduce il flusso sanguigno. È più comunemente dovuto all'aterosclerosi e ha associazioni con malattie cardiache, ictus e diabete. La sua incidenza è stimata al 7-14% nella popolazione generale, aumentando con l'età fino a circa il 20% negli ultrasettantenni. È associato ad effetti sulla mobilità, sulle condizioni della pelle e sulla qualità della vita. I sintomi includono dolore alle gambe durante la deambulazione (claudicatio intermittente), dolore a riposo (in particolare di notte), cancrena e perdita degli arti. La gestione della PAD si basa sull'incoraggiamento all'esercizio fisico e sulla modifica dei fattori di rischio come il fumo, l'ipertensione, il colesterolo alto e il diabete.

Nei pazienti con PAD, la tolleranza all'esercizio è spesso limitata. Sintomi e malattie gravi possono essere trattati tramite angioplastica con palloncino, stent o bypass chirurgico, ma queste procedure comportano dei rischi. Rimane anche una percentuale di pazienti che non sono idonei alla rivascolarizzazione e hanno a disposizione solo poche opzioni come l'amputazione.

Alcuni studi hanno dimostrato che l'aumento del flusso sanguigno nelle gambe nel tempo utilizzando dispositivi medici (compressione pneumatica intermittente, stimolatori muscolari), oltre alla terapia medica e chirurgica massimale, può aumentare la distanza di claudicatio, la distanza percorsa a piedi, diminuire il dolore a riposo e ridurre tassi di amputazione. Nell'unità degli investigatori è diventato evidente che esiste un numero crescente di dispositivi medici disponibili per il supporto circolatorio, sia come paziente ospedaliero, ambulatoriale o come membro del pubblico in generale. Le prove a sostegno di questi sono variabili nel contenuto o nella rilevanza scientifica e clinica e richiedono studi clinici per valutare ulteriormente.

Revitive attiva l'azione di pompaggio dei muscoli delle gambe fornendo la stimolazione muscolare elettrica per provocare la contrazione e il rilassamento dei muscoli del piede che spingono il sangue verso il cuore, migliorando la circolazione.

I ricercatori desiderano valutare se l'NMES che utilizza questo dispositivo abbia gli stessi effetti benefici nei pazienti con ischemia critica degli arti.