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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02637518
Validation complète des outils d'évaluation de la fragilité chez les personnes âgées dans différents contextes cliniques et sociaux (FRAILTOOLS)
Une validation complète des outils d'évaluation de la fragilité pour dépister et diagnostiquer la fragilité dans différents contextes cliniques et sociaux et pour fournir des instruments de soins intégrés aux personnes âgées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Plan d'Assurance Qualité:
Selon les directives de la Commission européenne, la procédure de contrôle qualité se concentre sur la révision des livrables et sur la qualité de chaque procédure. Les livrables seront transmis au comité administratif. Le Comité administratif, composé du Promoteur du Projet et de ses associés, assumera le rôle de responsable qualité. Il comprend les tâches suivantes :
S'assurer du suivi de toutes les évolutions de la documentation. S'assurer que la coordination et les rapports de l'activité sont complétés selon une qualité adéquate et de manière appropriée.
Revue des livrables du contrat. Surveiller et auditer les activités du projet conformément au plan, en effectuant les révisions spécifiques des livrables contractuels, orientées vers la réalisation des objectifs établis.
Le formulaire électronique de rapport de cas (eCRF) a été conçu pour saisir toutes les données requises dans le protocole. Un eCRF unique sera rempli pour le sujet, en tenant compte de la loi de protection dans chaque pays de l'étude. Les sujets seront identifiés par un numéro de sujet unique (avec clé détenue par le partenaire concerné), de sorte qu'aucun numéro de carte d'identification ne sera enregistré sur l'eCRF ou la base de données. Le moniteur garantira que l'eCRF est entièrement et correctement rempli selon les documents sources. Le chercheur s'assurera que toutes les données enregistrées dans l'eCRF coïncident avec les informations enregistrées dans les documents sources.
Prévoyez les données manquantes pour faire face aux situations où des variables sont signalées comme manquantes :
Les enquêteurs vérifieront les données manquantes dans chaque eCRF et documents sources.
Analyses statistiques:
L'enquêteur évaluera les associations de chaque échelle avec le résultat pour chaque contexte et résultat par le biais de régressions logistiques. Tout d'abord, les chercheurs calculeront les performances de classification (sensibilité, spécificité, courbe opérationnelle des récepteurs (ROC), aire sous la courbe (AUC), valeurs prédictives, rapports de vraisemblance) pour chaque modèle. Deuxièmement, les enquêteurs étudieront la faisabilité des modèles en tenant compte du temps nécessaire à l'échelle et du pourcentage de patients pouvant être évalués par cas. Les chercheurs évalueront la sensibilité au changement des échelles et la covariance des échelles avec d'autres mesures comme le SPPB à travers un modèle linéaire mixte.
Taille de l'échantillon : les participants seront recrutés en Espagne, en Italie, en France, au Royaume-Uni et en Pologne. L'échantillon total sera de 1.940 sujets. Chaque centre participant devra recruter un total de 388 patients, correspondant à 97 sujets dans chaque milieu clinique par centre.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 2760 +34 916839360
- E-mail: leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: MARTA CHECA LOPEZ, MD
- Numéro de téléphone: 2760 +34 916839360
- E-mail: marta.checa@salud.madrid.org
Lieux d'étude
-
-
Madrid
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Getafe, Madrid, Espagne, 28905
- Recrutement
- Hospital Universitario de Getafe
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Contact:
- LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 2760 +34916839360
- E-mail: leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
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Contact:
- MARTA CHECA LOPEZ, MD
- Numéro de téléphone: 2760 +34916839360
- E-mail: marta.checa@salud.madrid.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les personnes âgées de plus de 75 ans, qui signent le consentement éclairé après avoir accepté leur participation.
Critère d'exclusion:
- Les critères généraux d'exclusion seront un score MMSE inférieur à 20 points ou une maladie en phase terminale (espérance de vie < 6 mois).
- Sujets inclus du service hospitalier (unité de gériatrie aiguë et ambulatoire
- Consultation gériatrique) et les soins primaires auront des critères d'exclusion supplémentaires : dépendance à plus de 2 IADL chez les femmes (Lawton < 6), et à plus de 3 IADL chez les hommes (Lawton < 5).
- Les sujets vus en EHPAD seront exclus s'ils obtiennent moins de 40 points à l'indice de Barthel.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Hôpital universitaire de Getafe
Évaluation des outils de fragilité chez les personnes âgées Le service de gériatrie accueille les patients : 1800/an - unité aiguë. 800/an - Unité d'Orthogériatrie et d'Interconsultation. 300/an - Hôpital de jour. 4000/an - Cabinet ambulatoire. 1200/an - Soins à Domicile. |
Évaluation des outils comme instruments de dépistage/diagnostic chez les personnes âgées suivies en soins primaires.
Construire l'intégration d'outils dans des algorithmes à utiliser dans chaque milieu de soins et le long des milieux pour permettre une prise en charge intégrée dans différentes conditions (évaluation isolée ou évaluation séquentielle)
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Diabète Frail Ltd.
Outils d'évaluation de la fragilité chez les personnes âgées Possède une expérience significative dans la gestion d'études de recherche chez les personnes âgées.
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Évaluation des outils comme instruments de dépistage/diagnostic chez les personnes âgées suivies en soins primaires.
Construire l'intégration d'outils dans des algorithmes à utiliser dans chaque milieu de soins et le long des milieux pour permettre une prise en charge intégrée dans différentes conditions (évaluation isolée ou évaluation séquentielle)
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Università Cattólica del Sacro Cuore
Évaluation des outils de fragilité chez les personnes âgées L'unité de gériatrie comprend : 24 lits de soins aigus 46 lits d'unité de réadaptation intensive 20 lits d'hôpital de jour Clinique externe |
Évaluation des outils comme instruments de dépistage/diagnostic chez les personnes âgées suivies en soins primaires.
Construire l'intégration d'outils dans des algorithmes à utiliser dans chaque milieu de soins et le long des milieux pour permettre une prise en charge intégrée dans différentes conditions (évaluation isolée ou évaluation séquentielle)
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Gérontopole de Toulouse
Évaluation des outils de fragilité chez les personnes âgées L'unité de gériatrie comprend : 5 unités de soins aigus - 100 lits. 3 Unité de réadaptation - 75 lits. Unité de soins de longue durée - 140 lits. Clinique externe des hôpitaux de jour 2 |
Évaluation des outils comme instruments de dépistage/diagnostic chez les personnes âgées suivies en soins primaires.
Construire l'intégration d'outils dans des algorithmes à utiliser dans chaque milieu de soins et le long des milieux pour permettre une prise en charge intégrée dans différentes conditions (évaluation isolée ou évaluation séquentielle)
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Faculté de médecine de l'Université Jagellonne
Évaluation des outils de fragilité chez les personnes âgées Le Département de médecine interne et de gérontologie est le plus grand centre de Pologne limité au marché gériatrique.
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Évaluation des outils comme instruments de dépistage/diagnostic chez les personnes âgées suivies en soins primaires.
Construire l'intégration d'outils dans des algorithmes à utiliser dans chaque milieu de soins et le long des milieux pour permettre une prise en charge intégrée dans différentes conditions (évaluation isolée ou évaluation séquentielle)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité
Délai: 18 mois
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données obtenues à partir de l'enregistrement officiel du pays du partenaire correspondant.
Lorsqu'elles ne sont pas disponibles, d'autres méthodes seront utilisées (demande à un mandataire, appels aux maisons de repos, registres médicaux, etc.).
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18 mois
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Handicap fonctionnel
Délai: 18 mois
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Défini comme une perte d'au moins un point dans la batterie de performance physique courte (SPPB).
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18 mois
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Incapacité à effectuer IADL
Délai: 18 mois
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Défini comme une perte d'au moins un point dans l'indice Lawton
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18 mois
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Incapacité à effectuer le BADL
Délai: 18 mois
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Défini comme une perte d'au moins un point dans l'indice Barthel.
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18 mois
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Chutes
Délai: 18 mois
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Les données seront recueillies par le rappel verbal du participant (auto-évalué) et seront enregistrées dans le formulaire de rapport de cas électronique (eCRF).
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18 mois
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Trouble cognitif incident
Délai: 18 mois
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Défini par une réduction de 2 points ou plus au Mini-Mental State Examination (MMSE).
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18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Performance de la classification de fragilité
Délai: 18 mois
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Performance des instruments par contexte clinique : six outils d'évaluation de la fragilité seront utilisés dans quatre niveaux de soins différents.
La performance de chaque échelle dans la classification de la fragilité sera établie.
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18 mois
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Faisabilité de l'outil
Délai: 18 mois
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Composé de deux conditions principales : le pourcentage de personnes évaluées par chaque outil dans chaque contexte (adéquation) et le temps nécessaire pour effectuer l'évaluation de l'outil.
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18 mois
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Sensibilité au changement de statut de fragilité
Délai: 18 mois
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Évaluer les changements dans le niveau d'évaluation des patients observés à 12 et 18 mois avec chacun des outils et leurs corrélations avec les changements observés dans l'état fonctionnel du patient.
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18 mois
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Qualification comme outil de dépistage et/ou de diagnostic
Délai: 18 mois
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Évaluer l'utilité de chaque échelle comme méthode de détection de la fragilité pour le dépistage ou le diagnostic, à l'aide de critères préétablis.
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18 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD, Hospital Universitario de Getafe
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Gill TM, Gahbauer EA, Allore HG, Han L. Transitions between frailty states among community-living older persons. Arch Intern Med. 2006 Feb 27;166(4):418-23. doi: 10.1001/archinte.166.4.418.
- Fried LP, Guralnik JM. Disability in older adults: evidence regarding significance, etiology, and risk. J Am Geriatr Soc. 1997 Jan;45(1):92-100. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb00986.x.
- Rodriguez-Manas L, Sinclair AJ. Frailty: the quest for new domains, clinical definitions and subtypes. Is this justified on new evidence emerging? J Nutr Health Aging. 2014 Jan;18(1):92-4. doi: 10.1007/s12603-013-0433-9. No abstract available.
- Garcia-Garcia FJ, Carcaillon L, Fernandez-Tresguerres J, Alfaro A, Larrion JL, Castillo C, Rodriguez-Manas L. A new operational definition of frailty: the Frailty Trait Scale. J Am Med Dir Assoc. 2014 May;15(5):371.e7-371.e13. doi: 10.1016/j.jamda.2014.01.004. Epub 2014 Mar 2.
- Oviedo-Briones M, Rodriguez-Laso A, Carnicero JA, Gryglewska B, Sinclair AJ, Landi F, Vellas B, Rodriguez Artalejo F, Checa-Lopez M, Rodriguez-Manas L. The ability of eight frailty instruments to identify adverse outcomes across different settings: the FRAILTOOLS project. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022 Jun;13(3):1487-1501. doi: 10.1002/jcsm.12990. Epub 2022 Apr 15.
- Checa-Lopez M, Oviedo-Briones M, Pardo-Gomez A, Gonzales-Turin J, Guevara-Guevara T, Carnicero JA, Alamo-Ascencio S, Landi F, Cesari M, Grodzicki T, Rodriguez-Manas L; FRAILTOOLS consortium. FRAILTOOLS study protocol: a comprehensive validation of frailty assessment tools to screen and diagnose frailty in different clinical and social settings and to provide instruments for integrated care in older adults. BMC Geriatr. 2019 Mar 18;19(1):86. doi: 10.1186/s12877-019-1042-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 662887
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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