さまざまな臨床的および社会的設定における高齢者の脆弱性評価ツールの包括的な検証 (FRAILTOOLS)
さまざまな臨床的および社会的設定で虚弱をスクリーニングおよび診断し、高齢者の統合ケアのための手段を提供するための虚弱評価ツールの包括的な検証。
調査の概要
詳細な説明
品質保証計画:
欧州委員会のガイドラインによると、品質管理の手順は成果物の改訂と各手順の品質に重点を置いています。 成果物は運営委員会に送られます。 プロジェクトのプロモーターとその関係者によって構成された管理委員会は、品質管理者としての役割を引き受けます。 次のタスクが含まれます。
ドキュメントのすべての変更を確実に監視する。 活動の調整と報告が適切な品質と適切な方法で完了していることを確認します。
契約成果物のレビュー。 計画に従ってプロジェクトの活動を監視および監査し、確立された目的の達成に向けて、契約上の成果物の特定の改訂を行います。
電子症例報告フォーム (eCRF) は、プロトコルで必要なすべてのデータを取得するように設計されています。 研究の各国の保護法を考慮して、被験者ごとに一意の eCRF が作成されます。被験者は一意の被験者番号 (関連するパートナーがキーを保持) によって識別されるため、ID カード番号は記録されません。 eCRF またはデータベース。 モニターは、ソース文書に従って eCRF が完全かつ正確に記入されていることを保証します。 研究者は、eCRF に記録されたすべてのデータがソース文書に記録された情報と一致することを保証します。
変数が欠落していると報告される状況に対処するために、欠落しているデータを計画します。
調査員は、各 eCRF およびソース ドキュメントの欠落データをチェックします。
統計分析:
治験責任医師は、各スケールと各設定の結果およびロジスティック回帰による結果との関連性を評価します。 まず、研究者は各モデルの分類性能 (感度、特異性、受容体操作曲線 (ROC)、曲線下面積 (AUC)、予測値、尤度比) を計算します。 第二に、研究者は、スケールに必要な時間と、ケースごとに評価できる患者の割合を考慮して、モデルの実現可能性を検討します。 研究者は、スケールの変化に対する感度とスケールの共分散を混合線形モデルを介して SPPB として評価します。
サンプルサイズ: 参加者は、スペイン、イタリア、フランス、イギリス、ポーランドで募集されます。 合計サンプル数は 1,940 科目になります。 各参加センターは、合計 388 人の患者を募集する必要があります。これは、センターごとの各臨床設定で 97 人の被験者に相当します。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD
- 電話番号:2760 +34 916839360
- メール:leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:MARTA CHECA LOPEZ, MD
- 電話番号:2760 +34 916839360
- メール:marta.checa@salud.madrid.org
研究場所
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Madrid
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Getafe、Madrid、スペイン、28905
- 募集
- Hospital Universitario de Getafe
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コンタクト:
- LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD
- 電話番号:2760 +34916839360
- メール:leocadio.rodriguez@salud.madrid.org
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コンタクト:
- MARTA CHECA LOPEZ, MD
- 電話番号:2760 +34916839360
- メール:marta.checa@salud.madrid.org
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 75歳以上の方で、参加を承諾の上、同意書に署名した方。
除外基準:
- 一般的な除外基準は、MMSE スコアが 20 ポイント未満であるか、末期疾患 (平均余命 6 か月未満) があることです。
- 病棟からの被験者(急性老人病棟および外来患者)
- Geriatric Consultation) およびプライマリケアには追加の除外基準があります: 女性 (Lawton < 6) では 2 つ以上の日常生活の道具的活動 (IADL) への依存、および男性 (Lawton < 5) では 3 つ以上の IADL への依存。
- ナーシングホームの設定で見られる被験者は、バーセル指数で40ポイント未満を取得した場合、除外されます.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ホスピタル ウニベルシタリオ デ ヘタフェ
高齢者の虚弱ツールの評価 高齢者科では、次のような患者に対応しています。 1800/年 - 急性期。 800/年 - Orthogeriatrics および Interconsultation ユニット。 300/年 - デイホスピタル。 4000/年 - 外来。 1200/年 - 在宅ケア。 |
プライマリケアに参加した高齢者のスクリーニング/診断ツールとしてのツールの評価。
さまざまな条件で統合されたケアを可能にするために、ケアの各設定および設定に沿って使用されるアルゴリズムにツールの統合を構築する (個別評価または逐次評価)
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糖尿病フレイル株式会社
高齢者の虚弱ツールの評価 高齢者の調査研究の管理において重要な経験を持っています。
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プライマリケアに参加した高齢者のスクリーニング/診断ツールとしてのツールの評価。
さまざまな条件で統合されたケアを可能にするために、ケアの各設定および設定に沿って使用されるアルゴリズムにツールの統合を構築する (個別評価または逐次評価)
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カットーリカ デル サクロ クオーレ大学
高齢者の虚弱ツールの評価 Geriatric Unit は以下によって構成されます。 急性期病棟24床 集中治療室46床 デイホスピタル外来20床 |
プライマリケアに参加した高齢者のスクリーニング/診断ツールとしてのツールの評価。
さまざまな条件で統合されたケアを可能にするために、ケアの各設定および設定に沿って使用されるアルゴリズムにツールの統合を構築する (個別評価または逐次評価)
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ジェロントポール ド トゥールーズ
高齢者の虚弱ツールの評価 Geriatric Unit は以下によって構成されます。 5 つの急性期治療室 - 100 床。 3 リハビリテーション ユニット - 75 床。 長期ケアユニット - 140床。 2日通院外来 |
プライマリケアに参加した高齢者のスクリーニング/診断ツールとしてのツールの評価。
さまざまな条件で統合されたケアを可能にするために、ケアの各設定および設定に沿って使用されるアルゴリズムにツールの統合を構築する (個別評価または逐次評価)
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ヤゲロニアン大学医科大学
高齢者のフレイル ツールの評価 内科および老年学部門は、高齢者市場に限定されたポーランド最大のセンターです。
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プライマリケアに参加した高齢者のスクリーニング/診断ツールとしてのツールの評価。
さまざまな条件で統合されたケアを可能にするために、ケアの各設定および設定に沿って使用されるアルゴリズムにツールの統合を構築する (個別評価または逐次評価)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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死亡
時間枠:18ヶ月
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対応するパートナーの国の公式登録から取得したデータ。
利用できない場合は、他の方法が使用されます(代理人への依頼、老人ホームへの電話、医療登録など)。
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18ヶ月
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機能障害
時間枠:18ヶ月
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ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB) で少なくとも 1 ポイントの損失として定義されます。
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18ヶ月
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IADLを実行する障害
時間枠:18ヶ月
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ロートン指数で少なくとも1ポイントの損失として定義されます
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18ヶ月
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BADLを実行できない
時間枠:18ヶ月
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バーセル指数で少なくとも 1 ポイントの損失として定義されます。
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18ヶ月
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滝
時間枠:18ヶ月
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データは、参加者の口頭でのリコール (自己評価) によって収集され、電子症例報告フォーム (eCRF) に登録されます。
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18ヶ月
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インシデント認知障害
時間枠:18ヶ月
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Mini-Mental State Examination (MMSE) で 2 ポイント以上の減点によって定義されます。
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18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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虚弱分類のパフォーマンス
時間枠:18ヶ月
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臨床設定による機器の性能: 6 つの脆弱性評価ツールが 4 つの異なるレベルのケアで使用されます。
フレイルの分類における各スケールのパフォーマンスが確立されます。
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18ヶ月
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ツールの実現可能性
時間枠:18ヶ月
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2 つの主な条件で構成されます。各設定で各ツールによって評価される人の割合 (妥当性) と、ツールの評価を実行する時間です。
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18ヶ月
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フレイル状態の変化に対する感受性
時間枠:18ヶ月
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各ツールを使用して 12 か月および 18 か月で観察された患者の評価レベルの変化と、患者の機能状態で観察された変化との相関関係を評価します。
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18ヶ月
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スクリーニングおよび/または診断ツールとしての資格
時間枠:18ヶ月
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事前に確立された基準を使用して、スクリーニングまたは診断のための脆弱性検出方法としての各スケールの有用性を評価します。
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18ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:LEOCADIO RODRIGUEZ MAÑAS, MD, PhD、Hospital Universitario de Getafe
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Gill TM, Gahbauer EA, Allore HG, Han L. Transitions between frailty states among community-living older persons. Arch Intern Med. 2006 Feb 27;166(4):418-23. doi: 10.1001/archinte.166.4.418.
- Fried LP, Guralnik JM. Disability in older adults: evidence regarding significance, etiology, and risk. J Am Geriatr Soc. 1997 Jan;45(1):92-100. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb00986.x.
- Rodriguez-Manas L, Sinclair AJ. Frailty: the quest for new domains, clinical definitions and subtypes. Is this justified on new evidence emerging? J Nutr Health Aging. 2014 Jan;18(1):92-4. doi: 10.1007/s12603-013-0433-9. No abstract available.
- Garcia-Garcia FJ, Carcaillon L, Fernandez-Tresguerres J, Alfaro A, Larrion JL, Castillo C, Rodriguez-Manas L. A new operational definition of frailty: the Frailty Trait Scale. J Am Med Dir Assoc. 2014 May;15(5):371.e7-371.e13. doi: 10.1016/j.jamda.2014.01.004. Epub 2014 Mar 2.
- Oviedo-Briones M, Rodriguez-Laso A, Carnicero JA, Gryglewska B, Sinclair AJ, Landi F, Vellas B, Rodriguez Artalejo F, Checa-Lopez M, Rodriguez-Manas L. The ability of eight frailty instruments to identify adverse outcomes across different settings: the FRAILTOOLS project. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022 Jun;13(3):1487-1501. doi: 10.1002/jcsm.12990. Epub 2022 Apr 15.
- Checa-Lopez M, Oviedo-Briones M, Pardo-Gomez A, Gonzales-Turin J, Guevara-Guevara T, Carnicero JA, Alamo-Ascencio S, Landi F, Cesari M, Grodzicki T, Rodriguez-Manas L; FRAILTOOLS consortium. FRAILTOOLS study protocol: a comprehensive validation of frailty assessment tools to screen and diagnose frailty in different clinical and social settings and to provide instruments for integrated care in older adults. BMC Geriatr. 2019 Mar 18;19(1):86. doi: 10.1186/s12877-019-1042-1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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